2 歲幼兒房間隔缺損 8mm 該如何處理
病情描述（主要癥狀、發(fā)病時(shí)間）：2010年9月11日早產(chǎn)，9月16日B超檢查出房間隔缺損曾經(jīng)治療情況和效果：觀察，2012年6月30日B超查房間隔缺損8mm.想得到怎樣的幫助：請(qǐng)問(wèn)現(xiàn)在該怎么辦？超聲所見(jiàn)：主動(dòng)脈：發(fā)自左室竇部?jī)?nèi)徑15mm主肺動(dòng)脈：發(fā)自右室主干14mm右肺動(dòng)脈7mm左肺動(dòng)脈6mm左心房：（前后、左右、長(zhǎng)徑S）14/17/25mm右心房：（左右、長(zhǎng)徑S）25/28mm右心室：（前后、左右、長(zhǎng)徑D）15/23/36mm右室流出道：14mm左心室：（前后、左右、長(zhǎng)徑S/D）18/27mm18/27mm28/36mm室間隔：厚度5mm搏幅3.5mm左室后壁：厚度5mm搏幅6mm左心功能測(cè)定：EF：65%FS：33%1.心臟位置及連接關(guān)系正常。2、劍下雙房等切面示：房間隔中下部回聲失落，斷端略增強(qiáng)，測(cè)寬約8mm。彩色血流示：房水平左向右分流，測(cè)長(zhǎng)度2.65cm，面積2.50cm^2,容積2.04ml，Vmax113cm/s.3、與正常同齡兒對(duì)照，右房、右室增大，右室流出道略增寬，左房室腔大小及大血管內(nèi)徑未見(jiàn)異常。室間隔未見(jiàn)明顯回聲失落，左肺動(dòng)脈根部與降主動(dòng)脈之間未見(jiàn)異常通道。4、室間隔及左室各壁厚度正常，幅度未見(jiàn)異常。室間隔中部與左室側(cè)壁心尖處可見(jiàn)一束索帶狀中等回聲相連。5、各瓣膜厚度、彈性及開(kāi)放幅度不見(jiàn)異常。6、各瓣口彩色血流未見(jiàn)異常。超聲提示：II孔型房間隔缺損（混合型）左室假腱索左室收縮功能正常彩色血流示：房水平左向右分流檢查時(shí)間：2012年6月30日
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史東岳
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幼兒房間隔缺損是一種常見(jiàn)的先天性心臟病。對(duì)于 2 歲孩子房間隔缺損 8mm 的情況，需要綜合考慮多方面因素，包括缺損大小、癥狀、心臟結(jié)構(gòu)變化、生長(zhǎng)發(fā)育及后續(xù)治療方案等。 1. 疾病原理：房間隔缺損是在胚胎發(fā)育過(guò)程中，房間隔的發(fā)育出現(xiàn)異常，導(dǎo)致左右心房之間存在異常通道。血液會(huì)從左心房流向右心房，增加右心房和右心室的負(fù)擔(dān)。 2. 癥狀表現(xiàn)：孩子可能出現(xiàn)呼吸急促、容易疲勞、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等癥狀。但也有些孩子可能沒(méi)有明顯癥狀。 3. 檢查意義：定期進(jìn)行超聲心動(dòng)圖檢查，有助于監(jiān)測(cè)缺損的變化、心臟結(jié)構(gòu)和功能的改變。 4. 治療時(shí)機(jī)：一般來(lái)說(shuō)，小的房間隔缺損可能會(huì)自然閉合。但 8mm 的缺損，若孩子癥狀明顯或心臟結(jié)構(gòu)改變較大，可能需要考慮手術(shù)治療。 5. 治療方法：治療方法包括介入封堵術(shù)和開(kāi)胸手術(shù)。介入封堵術(shù)創(chuàng)傷較小，恢復(fù)較快；開(kāi)胸手術(shù)則適用于更復(fù)雜的情況。 6. 術(shù)后護(hù)理：術(shù)后要注意休息，預(yù)防感染，定期復(fù)查。 總之，對(duì)于房間隔缺損 8mm 的 2 歲幼兒，家長(zhǎng)應(yīng)密切關(guān)注孩子的情況，遵循醫(yī)生的建議，選擇合適的治療時(shí)機(jī)和方法，以促進(jìn)孩子的健康成長(zhǎng)。
2024-12-23 10:45
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
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您好，你的情況不是很樂(lè)觀了。這種情況是新生兒缺氧缺血性腦病變現(xiàn)，一般需要高壓氧的治療了。這才能達(dá)到比較好的效果了。醫(yī)生詢問(wèn)：
2015-11-16 14:06
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
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您屬于月經(jīng)不調(diào)，暫時(shí)性閉經(jīng)。建議您首先行激素六項(xiàng)檢查及B超檢查，婦科檢查。排除器質(zhì)性病變后，可以用服黃體酮促經(jīng)。醫(yī)生詢問(wèn)：
2015-11-16 11:07
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
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婦女生產(chǎn)會(huì)損耗大量的氣血，你這種癥狀，就是氣血不足的表現(xiàn)。你可找當(dāng)?shù)氐闹嗅t(yī)結(jié)合身體的不適、舌苔、脈進(jìn)行綜合分析，在明確辯證的基礎(chǔ)上用中藥配合針灸的方法治療。醫(yī)生詢問(wèn)：
2015-11-16 00:34
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
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這位朋友你好，按現(xiàn)有的情況來(lái)分析,有可能是婦科疾病引起的，需要詳細(xì)檢查．明確一下診斷.才有治愈的希望,還要注意休息.多喝水.多補(bǔ)充維生素.
2015-11-15 15:34
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什么是房間隔缺損? 房間隔缺損(atrial septal defect，ASD)是常見(jiàn)的先天性心臟病之一，是左、右心房之間的間隔發(fā)育不全，遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損的發(fā)病率約為0.07%，占先天性心臟病的6%～10%，其中男女比例約為1：2～3。繼發(fā)孔型ASD是ASD中最常見(jiàn)的類型，約占全部的80%～90%(國(guó)內(nèi)的資料約達(dá)94%)。房間隔缺損分為原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損。原發(fā)孔缺損位于心房間隔下部，下緣缺乏心房間隔組織，由心室間隔的上部和三尖瓣與二尖瓣組成;常伴二尖瓣前瓣葉的裂缺，導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全，少數(shù)有三尖瓣隔瓣葉的裂缺。繼發(fā)孔缺損系胚胎發(fā)育過(guò)程中，原始房間隔吸收過(guò)多，或繼發(fā)性房間隔發(fā)育障礙，導(dǎo)致左右心房問(wèn)隔存在通道所致。 查看全文»
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