老年人多發(fā)性骨髓瘤應(yīng)如何有效治療？
我父親最近一直覺(jué)得身體很不舒服頭痛頭暈身上也一直有熱度皮膚上面還發(fā)出許多小的疹子以外小便不舒服去醫(yī)院檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有尿蛋白另外血清肌酐的值也很高最后被診斷是多發(fā)性骨髓瘤曾經(jīng)治療情況和效果：老年人多發(fā)性骨髓瘤應(yīng)該怎么樣治療？（）
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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老年人多發(fā)性骨髓瘤的治療方法包括藥物治療、放療、造血干細(xì)胞移植、對(duì)癥治療及支持治療等。治療方案的選擇需綜合考慮患者的年齡、身體狀況、疾病分期等因素。 1. 藥物治療：常用藥物有硼替佐米、來(lái)那度胺、地塞米松等。硼替佐米能抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)；來(lái)那度胺可調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)；地塞米松具有抗炎和免疫抑制作用。 2. 放療：適用于局限性骨髓瘤、局部骨痛明顯或有脊髓壓迫癥狀的患者，能緩解疼痛，控制腫瘤進(jìn)展。 3. 造血干細(xì)胞移植：對(duì)于符合條件且身體狀況較好的患者，自體造血干細(xì)胞移植可提高療效。 4. 對(duì)癥治療：針對(duì)貧血，可輸注紅細(xì)胞；高鈣血癥，給予補(bǔ)液、利尿、使用雙膦酸鹽等；腎功能損害，積極改善腎功能。 5. 支持治療：包括預(yù)防感染、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持等，以提高患者生活質(zhì)量。 老年人多發(fā)性骨髓瘤的治療需要個(gè)體化，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案，并積極配合治療，定期復(fù)查。
2024-12-23 02:21
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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1.常規(guī)治療約90%的患者需采取積極治療10%表現(xiàn)為病情緩慢歷經(jīng)多年無(wú)進(jìn)展不需立即治療治療包括2個(gè)方面一是支持療法二是全身化療(1)支持療法：疾病活動(dòng)期應(yīng)多飲水每天2～3L保持尿量>1500ml/d有利于輕鏈、鈣、尿酸的排泄有高鈣血癥者應(yīng)緊急處理可用腎上腺皮質(zhì)激素及靜脈輸注生理鹽水促進(jìn)鈣的清除有效的化療也可降低血清鈣的水平
2015-11-16 10:28
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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2015-11-16 04:36
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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1.常規(guī)治療約90%的患者需采取積極治療10%表現(xiàn)為病情緩慢歷經(jīng)多年無(wú)進(jìn)展不需立即治療治療包括2個(gè)方面一是支持療法二是全身化療(1)支持療法：疾病活動(dòng)期應(yīng)多飲水每天2～3L保持尿量>1500ml/d有利于輕鏈、鈣、尿酸的排泄有高鈣血癥者應(yīng)緊急處理可用腎上腺皮質(zhì)激素及靜脈輸注生理鹽水促進(jìn)鈣的清除有效的化療也可降低血清鈣的水平如以上方法無(wú)效可用、骨膦、降鈣素及硝酸鎵化療期間配合用別嘌醇300mg/d以治療高尿酸血癥貧血的糾正可酌情輸注壓積紅細(xì)胞及合并使用雄性激素根據(jù)病情需要補(bǔ)充鐵劑葉酸或維生素B12但療效有限伴有紅細(xì)胞生成素水平低下者
2015-11-16 04:34
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什么是多發(fā)性骨髓瘤? 多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細(xì)胞的惡性腫瘤，骨髓內(nèi)有異常漿細(xì)胞(或稱(chēng)骨髓瘤細(xì)胞)的增殖，引起骨骼破壞，血清出現(xiàn)單克隆免疫球蛋白，正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑，尿內(nèi)出現(xiàn)本周蛋白，最后導(dǎo)致貧血和腎功能損害。發(fā)病率占所有惡性腫瘤的1%，血液腫瘤的10%，在美國(guó)位于血液腫瘤的第2位。中位發(fā)病年齡65歲。目前本病仍然是一種不能治愈的疾病。用標(biāo)準(zhǔn)化療緩解率為50%一65%，誘導(dǎo)的中位緩解期不超過(guò)18個(gè)月，臨床疾病期平均僅持續(xù)3年，所有患者的中位生存期為30—36個(gè)月。5%的患者能夠完全緩解，5%的患者能夠生存10一15年。不治療中位生存期為7個(gè)月。近年來(lái)，包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新藥聯(lián)合方案及適血干細(xì)胞移植使初治患者的完全緩解率甚至于高達(dá)60%，5年生存率提高到50%。 查看全文»
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