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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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王國梁 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
普外科
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甲溝炎的形成通常與多種因素有關,如修剪指甲不當、外傷感染、嵌甲、病菌侵襲、長期接觸刺激物等。當身體出現(xiàn)異常時,應趕緊就醫(yī),聽從醫(yī)生的指導進行診治,不宜擅自用藥。
2018-08-13 21:39
1.修剪指甲不當:指甲剪得過短或形狀不規(guī)則,容易損傷甲溝組織。
2.外傷感染:甲溝處受到刺傷、擦傷等外傷后,細菌侵入引發(fā)感染。
3.嵌甲:指甲邊緣嵌入甲溝軟組織內,刺激引發(fā)炎癥。
4.病菌侵襲:常見的有金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌等感染甲溝。
5.長期接觸刺激物:如經常接觸化學物質或頻繁洗手,導致甲溝皮膚受損。
了解甲溝炎的成因有助于預防和早期處理,若出現(xiàn)甲溝炎應及時就醫(yī)治療。
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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病情分析:(一)治療1.患部制動防止炎癥擴散,減輕疼痛。唇癰病人可取頭高臥位休息,給予流質飲食,減少說話,嚴禁擠壓。2.早期應用抗生素盡早應用抗生素,有利于制止膿毒血癥的發(fā)生。其原則是:根據藥敏試驗結果選擇有效抗生素,聯(lián)合用藥,劑量充足,療程充分,以靜脈給藥途徑為佳。在藥敏試驗結果未出之前,可根據膿液涂片和革蘭染色結果選用抗生素,通常可首選青霉素、紅霉素加慶大霉素,或第1代頭孢菌素。局部處理(1)物理療法:短波紫外線外局部照射,可控制感染擴散,促進炎癥吸收,提高白細胞的吞噬功能。(2)藥物涂布:初期僅有紅腫時,可用50%硫酸鎂或0.5%碘伏濕敷;有少數膿點時可用魚石脂軟膏、金黃散敷貼,促進炎癥局限,膿腫成熟。(3)及時取栓:癰的病變范圍較大,當有多個膿栓破潰時,病灶內堅韌的纖維間隔會妨礙壞死組織的徹底分離和膿液引流,故應及時取出表面膿栓和壞死組織,再用75%乙醇和石炭酸液及生理鹽水清洗。以小凡士林紗布條引流,逐日換藥,不久可以痊愈。(4)切開引流:當膿腫成熟,表面呈紫褐色或有破潰流膿時,應在麻醉下作切開引流。切開應做“十”字形或“”字形切口,長度超出病變范圍,深度需達筋膜或筋膜下,切開所有的纖維間隔,清除所有壞死組織,使傷口形成一個大的腔隙,從而形成通暢的引流環(huán)境。傷口內可用過氧化氫或優(yōu)鎖溶液濕敷,堵塞生理鹽水紗條,以干紗布或繃帶包扎。傷口清潔,健康肉芽組織生長后再行植皮,促進傷口愈合。唇癰切開引流,不宜做廣泛切除,以免影響容貌美觀。4.對癥治療高熱者給予物理降溫處理;疼痛劇烈、情緒煩躁不安者可給予止痛藥和鎮(zhèn)靜藥物。5.支持治療宜進食易消化、高能量的流質飲食或軟食,每天補充維生素C2~3g。重癥者可吸氧、輸注新鮮血或血漿、復合氨基酸、脂肪乳劑等
2015-11-16 10:31
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