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老年多發(fā)性骨髓瘤患者治療相關(guān)問題探討

老年多發(fā)性骨髓瘤患者適合介入治療嗎?腰痛,胸痛,氣短,貧血,3個月,確診多發(fā)性骨髓瘤三期IGG型,有骨破壞,VAD二個療程化療。問IGG型還要看別的指標(biāo)嗎?多發(fā)性骨髓瘤晚期怎樣治療?

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    老年多發(fā)性骨髓瘤患者的治療需綜合考慮多種因素,包括患者身體狀況、疾病分期、分型、癥狀嚴(yán)重程度及治療反應(yīng)等。對于IGG型,還需關(guān)注輕鏈指標(biāo)、骨髓漿細(xì)胞比例、血清β2微球蛋白水平等。晚期治療方法多樣,如化療、靶向治療、免疫治療等。 1. 疾病介紹:多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細(xì)胞惡性增殖性疾病,異常漿細(xì)胞在骨髓中大量增生,導(dǎo)致骨破壞、貧血、腎功能損害等。 2. 指標(biāo)關(guān)注:IGG型多發(fā)性骨髓瘤除了類型,還應(yīng)關(guān)注輕鏈指標(biāo),了解其是否存在異常。骨髓漿細(xì)胞比例能反映疾病的嚴(yán)重程度。血清β2微球蛋白水平有助于評估預(yù)后。 3. 晚期化療:常用藥物有硼替佐米、來那度胺、環(huán)磷酰胺等,可聯(lián)合用藥。 4. 靶向治療:如使用蛋白酶體抑制劑(如伊沙佐米)。 5. 免疫治療:如達(dá)雷妥尤單抗,可調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)對抗腫瘤細(xì)胞。 6. 支持治療:包括輸血改善貧血,使用雙膦酸鹽類藥物(如唑來膦酸)緩解骨痛、預(yù)防骨折。 老年多發(fā)性骨髓瘤患者的治療方案應(yīng)個體化,綜合評估后選擇?;颊咝瓒ㄆ趶?fù)查,密切監(jiān)測病情變化,同時注意營養(yǎng)支持和心理調(diào)節(jié)。

    2024-12-22 21:19
  • 回答3

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    王晉軍 主治醫(yī)師

    山西省柳林縣柳林鎮(zhèn)衛(wèi)生院

    其他

    消化內(nèi)科

    老年多發(fā)性骨髓瘤患者適合介入治療嗎?多發(fā)性骨髓瘤是血液系統(tǒng)的惡性腫瘤。應(yīng)該吃什么看并發(fā)癥是情況而定。一般以補充營養(yǎng)為主,但是如果腎功能不全就應(yīng)該少攝入動物蛋白食物,服用激素期間盡量少吃甜食

    2015-11-16 11:47
  • 回答2

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好,你說的情況可以手術(shù)治療,也可以采用傳統(tǒng)中藥保守治療,或者手術(shù)后采用有效的傳統(tǒng)中藥鞏固治療。祖國醫(yī)學(xué)用傳統(tǒng)中藥有非常獨到的治療方法,建議你用傳統(tǒng)中藥蟲草、豬苓、明黨參、桑寄生、青陽參、香菇、紅豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白術(shù)、八月札、知母、片姜黃、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、補骨脂、獨活、石菖蒲、仙鶴草、大薊、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、當(dāng)歸、土鱉蟲、青黛、肉桂、苦參、金精粉、葫蘆巴、白癬皮、赤芍、山豆根、遠(yuǎn)志、澤瀉、金銀花、烏術(shù)粉、制鱉甲、連翹、紫草、桃仁、三七治療,見效快,療效確切。其功效能在短期內(nèi)縮小腫塊,控制轉(zhuǎn)移、減輕痛苦、穩(wěn)定病情、療效顯著,同時增強機體免疫力,甚至達(dá)到臨床徹底治愈的目的。希望你正確治療,早日康復(fù)!

    2015-11-16 05:30
  • 回答1

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    老年多發(fā)性骨骨髓浸潤所致的臨床表現(xiàn) ?、殴趋捞弁矗喊l(fā)生率達(dá)70%。一般累及中軸骨骼及長骨近端,疼痛多于腰背部?! 、乒趋滥[塊和病理骨折:腫塊多發(fā)性,常見部位胸肋骨、鎖骨等,與孤立性漿細(xì)胞瘤不同?! 、秦氀统鲅?

    2015-11-15 23:26
就醫(yī)問藥

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什么是多發(fā)性骨髓瘤?   多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細(xì)胞的惡性腫瘤,骨髓內(nèi)有異常漿細(xì)胞(或稱骨髓瘤細(xì)胞)的增殖,引起骨骼破壞,血清出現(xiàn)單克隆免疫球蛋白,正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑,尿內(nèi)出現(xiàn)本周蛋白,最后導(dǎo)致貧血和腎功能損害。發(fā)病率占所有惡性腫瘤的1%,血液腫瘤的10%,在美國位于血液腫瘤的第2位。中位發(fā)病年齡65歲。目前本病仍然是一種不能治愈的疾病。用標(biāo)準(zhǔn)化療緩解率為50%一65%,誘導(dǎo)的中位緩解期不超過18個月,臨床疾病期平均僅持續(xù)3年,所有患者的中位生存期為30—36個月。5%的患者能夠完全緩解,5%的患者能夠生存10一15年。不治療中位生存期為7個月。近年來,包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新藥聯(lián)合方案及適血干細(xì)胞移植使初治患者的完全緩解率甚至于高達(dá)60%,5年生存率提高到50%。 查看全文»

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