乙肝大三陽(yáng)轉(zhuǎn)氨酶正常后還需治療嗎
乙肝大三陽(yáng),轉(zhuǎn)氨酶高治好了,現(xiàn)在恢復(fù)正常,還用治嗎?
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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乙肝大三陽(yáng)患者轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常后,是否需要繼續(xù)治療,取決于多種因素,如乙肝病毒 DNA 水平、肝臟組織學(xué)狀態(tài)、家族病史、患者自身免疫狀況、治療目標(biāo)等。 1. 乙肝病毒 DNA 水平:若病毒 DNA 仍處于較高水平,提示病毒復(fù)制活躍,即使轉(zhuǎn)氨酶正常,也可能需要抗病毒治療,如恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等。 2. 肝臟組織學(xué)狀態(tài):通過(guò)肝穿刺活檢等檢查,了解肝臟是否存在炎癥、纖維化等,若有明顯損傷,需進(jìn)一步治療。 3. 家族病史:若家族中有乙肝相關(guān)肝硬化、肝癌患者,應(yīng)更積極治療,預(yù)防疾病進(jìn)展。 4. 患者自身免疫狀況:免疫功能較弱的患者,病毒易活躍,可能需要持續(xù)治療。 5. 治療目標(biāo):如果患者期望降低肝硬化、肝癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),即使轉(zhuǎn)氨酶正常,也可能需要長(zhǎng)期治療。 總之,乙肝大三陽(yáng)患者轉(zhuǎn)氨酶正常后,不能簡(jiǎn)單地認(rèn)為無(wú)需治療,應(yīng)綜合多方面因素,在醫(yī)生的指導(dǎo)下決定后續(xù)治療方案。建議定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化。
2024-12-22 16:48
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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