大三陽(yáng)且肝功正常有無(wú)治療意義及肝臟病變?
ALT37AST25TP78ALB44GLO34.0A/G1.29TBIL8.2D-BIL2.9C-BIL5.3我去年十一月無(wú)意中查到二對(duì)半是大三陽(yáng),肝功現(xiàn)在是正常的,有沒(méi)有治療的意義?這個(gè)可以看出肝臟其他的病變嗎?
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回答2
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大三陽(yáng)患者肝功能正常時(shí),是否需要治療不能一概而論,需綜合病毒載量、肝臟超聲、家族病史等多方面因素判斷。一般來(lái)說(shuō),要考慮病毒復(fù)制活躍程度、肝臟組織學(xué)變化、患者年齡、有無(wú)肝硬化肝癌家族史等。 1. 病毒載量:若乙肝病毒 DNA 定量高,提示病毒復(fù)制活躍,可能需要抗病毒治療。 2. 肝臟組織學(xué):通過(guò)肝穿刺活檢,了解肝臟炎癥和纖維化程度,嚴(yán)重時(shí)需治療。 3. 年齡因素:年輕患者可先觀察,年齡較大者需更積極干預(yù)。 4. 家族病史:有肝硬化、肝癌家族史的,治療更積極。 5. 肝臟超聲:若發(fā)現(xiàn)肝臟形態(tài)改變、回聲異常等,可能提示病變,需治療。 6. 自身免疫狀態(tài):免疫功能低下時(shí),病毒易活躍,影響治療決策。 總之,大三陽(yáng)肝功能正常者,應(yīng)定期復(fù)查,包括肝功能、乙肝病毒 DNA 定量、肝臟超聲等,由醫(yī)生綜合評(píng)估決定是否治療。同時(shí),要注意休息,避免勞累、飲酒,保持良好的生活習(xí)慣。
2024-12-23 04:57
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
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如高得不多的話,比如30以內(nèi),直接膽紅素沒(méi)有明顯過(guò)高,那是沒(méi)關(guān)系的.屬于正常.
2015-11-16 14:34
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