長(zhǎng)期服用沙美特羅替卡松粉吸入劑,現(xiàn)左下肢浮腫原因?
治愈出院后長(zhǎng)期(3個(gè)月)服用沙美特羅替卡松粉吸入劑。至今無其他癥狀。現(xiàn)發(fā)現(xiàn)左下肢浮腫不知何原因、或有何疾病?
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回答5
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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長(zhǎng)期服用沙美特羅替卡松粉吸入劑后出現(xiàn)左下肢浮腫,可能由藥物副作用、下肢靜脈回流障礙、心臟疾病、腎臟疾病、低蛋白血癥等引起。 1. 藥物副作用:部分患者使用沙美特羅替卡松粉吸入劑可能出現(xiàn)下肢浮腫,若癥狀輕微,可先觀察,若嚴(yán)重需就醫(yī)調(diào)整用藥。 2. 下肢靜脈回流障礙:如靜脈曲張、靜脈血栓形成等,影響血液回流,導(dǎo)致下肢浮腫,可通過超聲等檢查明確,治療方法包括抬高患肢、穿彈力襪、抗凝治療等。 3. 心臟疾?。喝缧牧λソ?,心臟泵血功能減弱,血液淤積在下肢,引起浮腫。需進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查,治療常包括使用利尿劑、改善心功能的藥物。 4. 腎臟疾病:腎小球腎炎、腎病綜合征等,導(dǎo)致水鈉潴留,出現(xiàn)下肢浮腫。通過尿常規(guī)、腎功能檢查診斷,治療包括控制血壓、利尿消腫、治療原發(fā)病。 5. 低蛋白血癥:蛋白攝入不足或消耗過多,血漿膠體滲透壓降低,液體滲入組織間隙,導(dǎo)致浮腫。治療需補(bǔ)充蛋白、治療原發(fā)病。 出現(xiàn)左下肢浮腫的原因較多,需要綜合癥狀、體征及相關(guān)檢查明確診斷,然后采取針對(duì)性的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因。
2024-12-22 12:01
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,浮腫常是心臟病,肝病,腎病,內(nèi)分泌等疾病的信號(hào),但有些浮腫并非是疾病的表現(xiàn),而是一種生理反應(yīng).特發(fā)性浮腫有些20至40歲的女性,早晨起床后,眼瞼及顏面常出現(xiàn)輕度浮腫,下肢有凹陷性水腫或緊繃感.隨著活動(dòng),逐漸減輕消退.多數(shù)學(xué)者認(rèn)為與神經(jīng)精神因素及自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān).但為了排除疑問呢,建議你到醫(yī)院做個(gè)腎功能的檢測(cè),一看便知.
2015-11-16 20:15
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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您好,出現(xiàn)左下肢水腫表現(xiàn)的話,要注意是否與心衰、腎臟疾病以及左下肢血管異常造成的可能,這種情況應(yīng)該及時(shí)檢查確定一下,不適合盲目治療。
2015-11-16 07:54
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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下肢腫脹,如伴有紅腫,熱痛應(yīng)考慮是下肢靜脈血栓形成;如是無癥狀則應(yīng)考慮是內(nèi)臟病所導(dǎo)致,有心源性,腎源性,肝硬化等.應(yīng)詳細(xì)說明你的情況才方便幫你解答.
2015-11-16 06:35
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,有許多疾病都會(huì)造成下肢水腫的情形,一側(cè)肢體發(fā)生水腫,那么因腎臟功能不全所造成的機(jī)率就相當(dāng)?shù)土?因?yàn)榧词悄I臟功能不好,其所產(chǎn)生的尿液無法適當(dāng)排出,造成水份滯留在體內(nèi),其影響多為兩側(cè)性的,不會(huì)選擇性的只使左側(cè)或右側(cè)的下肢水腫.血管的問題所引發(fā)的水腫,就大多發(fā)生于患側(cè),例如深部靜脈血栓癥,多會(huì)患側(cè)的下肢浮腫,而非只有水腫癥狀,皮膚表面較為潮紅,但觸摸時(shí),并無局部溫度升高的現(xiàn)象,當(dāng)然如果長(zhǎng)期站立,例如外科醫(yī)師做大手術(shù)時(shí),交通警察服勤后,站柜小姐,或理發(fā)師工作完畢時(shí),都會(huì)有兩側(cè)下肢腫漲的感覺,那是因?yàn)殪o脈回流因長(zhǎng)期站立而變差所造成的現(xiàn)象,經(jīng)充分休息,患部抬高時(shí),這種情況會(huì)改善的.如果心臟功能不良,例如郁血性心臟病,心肌收縮力不夠,使得血液多滯留於周邊血管,而下肢距離心臟較遠(yuǎn),通常最容易引起下肢水腫的情形,這是因?yàn)殪o脈血液滯留,血流便慢,血管內(nèi)壓增加,迫使水份往管外跑而造成的,服用增強(qiáng)心肌收縮的藥物改善血液循環(huán),水腫情形也會(huì)獲得改善.當(dāng)肝臟不好時(shí),也會(huì)有下肢水腫,例如肝硬化的病人常見的臨床表徵就是黃臉,大肚子,下肢也水腫,之所以黃臉是因?yàn)槟懼瓬?血中膽黃素增加,故而沉積在臉上,皮膚或鞏膜上,而肝臟失去功能時(shí),同時(shí)也喪失制造白蛋白的能力,白蛋白是維持血管內(nèi),外壓力的重要因素,當(dāng)它缺乏時(shí),血管內(nèi)的水份便往管外去,組織內(nèi)的水也向組織間跑,於是水腫便形成了,不論是腹內(nèi)(腹水),下肢也會(huì)有水腫形成.淋巴腺阻塞同樣也會(huì)造成淋巴液回流不良而形成水腫,例如因?yàn)檠x侵犯淋巴腺造成阻塞,不但下肢腫大,可脹至正常的3~4倍大,連陰囊也會(huì)腫大,所幸這種情形臨床上并不多見.另外營(yíng)養(yǎng)不良,厲害的蛋白質(zhì)流失,都會(huì)使血中白蛋白減少而導(dǎo)致水腫,這種情形嚴(yán)重時(shí)甚至造成全身性的水腫,不單僅有下肢水腫而已,在此順便一提的就是水腫是指水份滯留在組織間,例如下肢水腫時(shí),患部除了腫脹外,皮膚多呈緊繃,亮晶晶的,如果用手觸壓時(shí),會(huì)有皮膚凹陷,有如凹洞,久久才會(huì)彈起來.這種情形與一般因外傷引起組織腫脹或發(fā)炎引起的浮腫處是不一樣的,除了少有凹洞外,觸碰時(shí)也多有疼痛感.由以上觀之,下肢水腫的原因不僅止于腎臟因素,其他如心臟,肝臟,血管循環(huán)等功能不佳也都可能引起.當(dāng)有水腫時(shí)除了先觀查是單側(cè)或雙側(cè)外,應(yīng)先看看是否合并有尿量減少的情形,然后接受腎功能測(cè)試,例如抽血看看血中尿素氮及肌酸酐是否正常,超音波看看腎臟的大小,腎皮質(zhì)的厚度或有效腎血流量,24小時(shí)尿量及菊糖廓清率,腎絲球過濾率等測(cè)試,如果這些檢測(cè)正常的話,就應(yīng)該積極找尋其他可能引起的原因了.
2015-11-16 04:39
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