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外婆心臟裝支架后下肢缺血，如何用藥治療

2024-12-22 17:07 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

牟醫(yī)生,您好.上次您說我外婆的病采用中西醫(yī)結(jié)合治療比較好.我們看的醫(yī)生還是建議我們裝支架,但是我們想外婆年齡已經(jīng)大了,不想再讓她動(dòng)手術(shù),吃苦頭了.以下是我外婆在07年心臟裝支架的情況與上次血流量的報(bào)告:07年心臟裝支架的情況:血?dú)夥治?PAC02:28.0mmHg,PA02:117.5mmHg,BEB:-0.6mmoI/L.胸部X線(07年1月22日):肺紋理增多,主動(dòng)脈弓鈣化.超聲心動(dòng)圖:EF:55%.左室下壁節(jié)段運(yùn)動(dòng)明顯減弱,主動(dòng)脈瓣老年性鈣化,左室舒張功能減退,各房室大小正常范圍.1.20CAG:LAD開口狹窄50%,LCX近段開始長病變多段狹窄,最狹窄處90%,RCA近段狹窄90%,中遠(yuǎn)段閉塞.于RCA植入fir(復(fù)印件不清),Cypher2.75*28mm,Braun3.0*13mm支架三枚.血流量報(bào)告:肱壓力脈動(dòng)(mmHg):右：132；左：126大腿：右：153（mmHg)，1.16（index)；左：93（mmHg)，0.70（index）小腿：右：95（mmHg），0.72(index)；左：92（mmHg），0.70（index）腳踝關(guān)節(jié)：右：70（mmHg），0.53（index）；左：75（mmHg）,0.57（index）報(bào)告：雙側(cè)小腿PPG描記波形低鈍。提示：右側(cè)股部血供正常；右側(cè)小腿和左側(cè)下肢中度缺血。右ABI：0.53；左ABI：0.57請(qǐng)問這種情況下,能服用什么藥呢?目前波立維自從心臟裝好支架后是常吃的,培達(dá)已經(jīng)吃了一個(gè)星期了.您建議我們?nèi)ブ形鹘Y(jié)合治療,您能否介紹一位在上海比較好的醫(yī)生嗎?還有哪些藥物能治療的呢?

回答5
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劉浩慶醫(yī)師

肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

一級(jí)

全科

外婆心臟裝支架后出現(xiàn)下肢中度缺血的情況，治療通常包括改善血液循環(huán)、抗血小板聚集、調(diào)節(jié)血脂、控制血壓和血糖等。常用的治療藥物有阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、硝苯地平緩釋片、依那普利片、二甲雙胍片等。 1. 改善血液循環(huán)：可使用前列地爾注射液，能擴(kuò)張血管，增加局部血液供應(yīng)。 2. 抗血小板聚集：阿司匹林腸溶片能抑制血小板聚集，預(yù)防血栓形成。 3. 調(diào)節(jié)血脂：阿托伐他汀鈣片有助于降低血脂，穩(wěn)定斑塊。 4. 控制血壓：硝苯地平緩釋片可有效降低血壓，減輕心臟負(fù)擔(dān)。 5. 控制血糖：對(duì)于血糖高的患者，二甲雙胍片能幫助控制血糖。治療方案應(yīng)根據(jù)患者的具體情況制定，建議定期復(fù)查，遵循醫(yī)囑調(diào)整用藥。同時(shí)，要注意飲食清淡，適量運(yùn)動(dòng)，保持良好的生活習(xí)慣。
2024-12-22 22:59

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回答4
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任立存主治醫(yī)師

重慶渝都生殖醫(yī)院

其他

內(nèi)科

這是下肢動(dòng)脈硬化性脈管炎，這是慢性缺血引起的，和糖尿病有一定關(guān)系。這種情況，需要使用益氣，活血藥物，系統(tǒng)治療。需要長期用藥。
2015-11-16 19:22

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回答3
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谷印亮醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

理療科

您好，目前你的情況，建議最好抬高患肢，同時(shí)結(jié)合當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)，進(jìn)行中藥調(diào)理看看，效果很好。
2015-11-16 19:06

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回答2
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孟慶福醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

你好，動(dòng)脈硬化主要是動(dòng)脈管壁增厚、變硬，失去彈性、管腔狹窄，由于長期不良生活習(xí)慣，年齡問題等引起建議服用中藥進(jìn)行治療和改善，平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意飲食，防治血脂高等問題，少吃油膩，含膽固醇高的食物等
2015-11-16 13:23

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肖起濤主治醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

你好，根據(jù)你描述可以見于外周血管病變導(dǎo)致的肢體感覺，功能障礙引起的不是。初步建議，這類疾病可以到當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)院進(jìn)行治療，可以有效緩解不適，配合外用藥物熏洗效果更好一些，希望早日康復(fù)
2015-11-16 02:55

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