64 歲女性慢性腎功能不全伴多種癥狀如何應(yīng)對
性別:女年齡:64病史:我母親從年輕時就有腎不好,但都沒什么大事,聽他說以前年輕時也尿過血,著過涼,50多歲時因為我哥偷著結(jié)婚的事生了場大氣,從那以后就開始身體越來越不好,開始是肝區(qū)熱,脹,甲狀腺有段時間腫大,經(jīng)吃中藥好了,后來腿疼,后來就周身都疼,不能味聞,不愛吃飯,逐漸的有貧血貌,慢性病容,去醫(yī)院里查后,住院了一個星期,就是在濟南軍區(qū)總醫(yī)院住的,那里的大夫說,肝和腎的囊腫都不是大事,50歲以上的人有這個病也很常見,我媽的囊腫也不大,最主要的是他“腔子里疼”就是胸腔里疼,不敢動,醫(yī)院也查不出來,他們也不敢給看,到那里就給開些頭孢一類的藥輸液,腎功能不好的人,就不該打頭孢,住院那幾天去媽憔悴了不少,吃不好也睡不好,就回家了。象上面說的一直都在吃藥也沒斷,直到現(xiàn)在。不過現(xiàn)在我媽的肝區(qū)不熱了我母親2年前發(fā)現(xiàn)有慢性腎功能不全,雙腎囊腫,肝囊腫,雙下肢持續(xù)性疼痛,不敢走路,后來不敢翻身,她說是胸腔里疼,覺得有氣串著疼,肝區(qū)熱,觸之灼手,血生化檢查+肝功2號:OSM滲量284.67AKP:H169CO2-CP:L13.2CRE:H309BUN:H10.4血細胞分析:血紅蛋白濃度305有幾項看不見名稱,數(shù)值分別是H0.11X10E9/10-0.1,L1.93X10E12,3.5-5.5,L57g/L,L18.7%診斷是重度貧血,血紅蛋白量以核實無誤尿檢查:葡萄糖1+,蛋白質(zhì)1+,潛血1+,尿白細胞2+,其他正常。以上這些是07年的3月15日在濟南軍區(qū)總醫(yī)院查的下面是在山東省立醫(yī)院08年2月12日查的血液檢查:紅細胞2.92,血紅蛋白86,紅細胞壓積27.2,平均紅細胞血紅蛋白濃度316。其他正常。肝功檢查:谷草酶:谷丙酶2.67,尿素氮10.64,肌酐301.60。其他正常。尿檢查:葡萄糖4+56,潛血+-10.00。其他正常。從第一次檢查發(fā)現(xiàn)腎功能不全開始,就吃中藥,中成藥包括:腎衰寧,蟲草芪參膠囊,多糖鐵復(fù)合物膠囊,尿毒清顆粒。因為他有貧血癥狀,也間斷的輸液補糖,也吃碳片,安利的鐵劑葉酸,B族和蛋白粉。年前打過幾次白蛋白。中藥一直都沒斷了喝,現(xiàn)在胃里總是“燒心”吃飯沒胃口,不能聞氣味,包括炒菜的味,抽煙的味就更不行了,渾身疼,走路也疼,得用拐杖,坐下就別動,動一下都疼,起身得用人扶,容易感冒,現(xiàn)在也總是吐痰,現(xiàn)在最主要的癥狀就是渾身疼,不能走 問題補充:
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回答5
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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64 歲女性患者,患有慢性腎功能不全,同時存在雙腎囊腫、肝囊腫、重度貧血、周身疼痛等癥狀。需要綜合考慮病情,明確病因,制定合理的治療方案,包括藥物治療、飲食調(diào)整、生活方式改變等。 1. 慢性腎功能不全:這是由于各種原因?qū)е碌哪I臟結(jié)構(gòu)和功能的慢性損害??赡芘c長期的腎損傷、高血壓、糖尿病等有關(guān)。治療上要控制血壓、血糖,避免使用腎毒性藥物,定期復(fù)查腎功能。 2. 雙腎囊腫和肝囊腫:一般為良性病變,若體積較小且無明顯癥狀,定期復(fù)查超聲觀察其變化即可。若囊腫較大或引起壓迫癥狀,可能需要手術(shù)治療。 3. 重度貧血:多因腎功能不全導致促紅細胞生成素減少??裳a充鐵劑、葉酸等造血原料,必要時使用促紅細胞生成素治療。 4. 周身疼痛:可能與腎性骨病、代謝紊亂等有關(guān)。需完善相關(guān)檢查,如血鈣、血磷、甲狀旁腺激素等,根據(jù)結(jié)果進行相應(yīng)治療。 5. 飲食調(diào)整:限制蛋白質(zhì)攝入,保證充足熱量,低鹽、低脂飲食,避免高鉀、高磷食物。 6. 生活方式:適當運動,避免勞累和感染,保持良好心態(tài)。 總之,對于該患者,需要綜合治療,密切監(jiān)測病情變化,以延緩腎功能惡化,改善生活質(zhì)量。
2024-12-23 10:20
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好你現(xiàn)在服用的藥物還是比較對癥的,不過還是建議你加上中藥一起治療。中藥上你可以用灌腸藥保留灌腸去除毒素,另外腎衰的治療一定要控制好飲食特別是蛋白質(zhì)要少吃不如肉制品和雞蛋清,以及含鉀離子高的西紅柿,都要少吃的。腎臟疾病多是由于上感而加重,所以預(yù)防感冒是很有必要的
2015-11-17 00:31
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,建議以中醫(yī)治療為主,,經(jīng)經(jīng)絡(luò)循環(huán)給藥,將藥物的精華在無毒副作用下直接輸送到腎臟,來提高和恢復(fù)病人的腎臟功能希望我的回答能幫到你,祝你身體健康~~~
2015-11-17 00:29
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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應(yīng)該盡量少用,如果必須使用,應(yīng)該減量.
2015-11-16 19:16
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好:既然是藥肯定有其副作用的,如偶有腹瀉、間歇性腹痛、暫時性轉(zhuǎn)氨酶升高、皮診牙齒出血、胃、唇及口部潰瘍等。但是你可以放心此藥對腎功能是沒有影響的。其它么也可以有,如:丙磺舒、笨磺唑酮、尿酸酶等等,但是都有副作用的,這就是所謂的是藥三分毒。祝你早日康復(fù)。如果你覺得我的回答令你滿意的話,請及時點擊為“采納答案”謝謝!
2015-11-16 08:49
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