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近期腹痛，檢查有膽囊炎等，該如何處理？

2024-12-22 17:46 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

今年七月份檢查肝功能做B超時(shí)檢查提示:1肝內(nèi)鈣化灶，2膽囊炎，膽囊結(jié)石，3胰腺脾臟雙腎未見(jiàn)明顯異常當(dāng)時(shí)沒(méi)有特別在意，醫(yī)生也說(shuō)現(xiàn)在不用管他，以前也偶而肚子疼，最近這兩三天疼的特別厲害，去醫(yī)院化驗(yàn)了尿和血沒(méi)有什么異常，還做了CT影像表現(xiàn)：肝臟大小形態(tài)正常，肝內(nèi)密度均勻，未見(jiàn)局灶性密度異常，膽囊飽滿，膽總管輕度擴(kuò)張，脾臟胰腺大小形態(tài)及密度正常，雙側(cè)腎臟對(duì)稱(chēng)，大小及形態(tài)正常，未見(jiàn)異常密度影，腹膜后未見(jiàn)積液或腫大淋巴結(jié)。診斷意見(jiàn)：膽總管輕度擴(kuò)張，請(qǐng)結(jié)合相關(guān)檢查。這幾天掛了幾天點(diǎn)滴，還拿了點(diǎn)藥吃，以前沒(méi)吃過(guò)藥，現(xiàn)在就是老是晚上剛躺下后就疼，實(shí)在是難受啊，現(xiàn)在我不知道該怎么辦啊，是膽結(jié)石嗎，要不要去開(kāi)刀啊，希望專(zhuān)家指導(dǎo)下我該怎么處理！謝謝！

回答5
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谷印亮醫(yī)師

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腹痛可能由膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽總管輕度擴(kuò)張、肝內(nèi)鈣化灶等多種因素引起，也可能與飲食、生活習(xí)慣有關(guān)。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、調(diào)整飲食和生活方式等。 1.膽囊炎和膽囊結(jié)石：膽囊炎常由膽囊結(jié)石刺激膽囊壁引發(fā)炎癥。膽囊結(jié)石可能阻塞膽囊管，導(dǎo)致膽汁排出不暢，引起疼痛。治療上，無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石一般觀察隨訪，有癥狀的可能需要手術(shù)切除膽囊。藥物可選用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊、膽舒膠囊等，但需遵醫(yī)囑。 2.膽總管輕度擴(kuò)張：可能是膽管結(jié)石、炎癥或腫瘤等原因?qū)е?。需要進(jìn)一步檢查明確，如磁共振胰膽管造影（MRCP）。 3.肝內(nèi)鈣化灶：一般是肝臟局部炎癥或損傷愈合后的表現(xiàn)，通常無(wú)需特殊處理。 4.飲食因素：暴飲暴食、高脂飲食等可能誘發(fā)或加重腹痛。應(yīng)保持清淡、規(guī)律飲食，避免油膩、辛辣食物。 5.生活習(xí)慣：長(zhǎng)期熬夜、精神壓力大等也可能影響病情。要保證充足睡眠，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，放松心情。總之，目前的情況需要綜合考慮多種因素，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查，明確病因，采取相應(yīng)的治療措施。
2024-12-22 20:58

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根據(jù)您情況只能根據(jù)癥狀考慮是胃腸炎引起的不能確診膽結(jié)石。膽結(jié)石必須通過(guò)B超檢查才能診斷，你現(xiàn)在的癥狀應(yīng)該考慮是胃腸炎。我可以你去醫(yī)院檢查一下，可能需要輸液治療。
2015-11-16 23:38

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"你好！膽結(jié)石病因:膽囊結(jié)石主要是膽固醇在膽汁中析出、沉淀、成核和積聚增長(zhǎng)等基本過(guò)程中形成的,主要原因是膽汁的成分和理化性質(zhì)發(fā)生改變,導(dǎo)致膽汁中的膽固醇過(guò)飽和,易于沉淀析出和結(jié)晶,形成結(jié)石;其他原因是膽囊分泌、收縮排空功能異常及細(xì)菌、寄生蟲(chóng)感染等.膽結(jié)石治療:推薦雙鏡聯(lián)合微創(chuàng)保膽取石術(shù),它是借助膽道鏡觀察膽囊內(nèi)部、腹腔鏡觀察膽囊外圍環(huán)境,雙鏡聯(lián)合實(shí)施從內(nèi)到外,從里到外的術(shù)前和術(shù)中的雙重評(píng)估.整個(gè)手術(shù)微創(chuàng)、可視、安全系數(shù)高,不輕易切除膽囊,不盲目保留膽囊,從較大程度上使得患者獲得較高的收益,讓患者及家人更放心.醫(yī)生建議:可以通過(guò)平時(shí)多喝水，注意不要和含鈣高的水和食物，勤排尿來(lái)預(yù)防，另外對(duì)一些易患結(jié)石體質(zhì)的患者可能效果不是很好。"
2015-11-16 23:11

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根據(jù)上述病情建議做膽經(jīng)檢查明確病情，普外科就診，祝健康。
2015-11-16 21:01

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做一個(gè)B超檢查即可確定是否有膽結(jié)石；
2015-11-16 20:20

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什么是膽囊結(jié)石? 　　膽囊結(jié)石是指存在于膽囊內(nèi)的結(jié)石，一般為原發(fā)性結(jié)石。歐美各國(guó)的膽石病中80％以上為膽囊結(jié)石，且多是以膽固醇為主的結(jié)石。在我國(guó)膽囊結(jié)石的成分是多樣化的，有膽固醇結(jié)石，有膽色素結(jié)石或混合性結(jié)石，在膽石病中的比例近年來(lái)也逐漸增高，在城鎮(zhèn)居民中膽囊結(jié)石占膽石癥的比例已超過(guò)50％。查看全文»

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