肝癌晚期用硫酸嗎啡針劑鎮(zhèn)痛產(chǎn)生依賴(lài)且劇痛,怎么辦?
肝癌晚期,用硫酸嗎啡針劑鎮(zhèn)痛,可時(shí)間一久產(chǎn)生藥物依賴(lài)。發(fā)病后有后背,右肩,上腹部劇痛。
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回答5
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史東岳
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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肝癌晚期患者出現(xiàn)鎮(zhèn)痛藥物依賴(lài)且疼痛加劇,可能由腫瘤進(jìn)展、藥物耐受性、心理因素、神經(jīng)損傷、合并其他疾病等導(dǎo)致。 1.腫瘤進(jìn)展:肝癌晚期腫瘤可能侵犯更多組織和神經(jīng),導(dǎo)致疼痛范圍擴(kuò)大和程度加重??煽紤]調(diào)整治療方案,如聯(lián)合使用其他抗癌藥物或進(jìn)行局部放療。 2.藥物耐受性:長(zhǎng)期使用同一種鎮(zhèn)痛藥物,身體可能產(chǎn)生耐受性。此時(shí),需在醫(yī)生指導(dǎo)下更換鎮(zhèn)痛藥物,如芬太尼透皮貼劑、羥考酮緩釋片、布桂嗪注射液等。 3.心理因素:患者對(duì)疾病的恐懼和焦慮可能加重疼痛感受。心理干預(yù),如心理咨詢(xún)、放松訓(xùn)練等,有助于緩解疼痛。 4.神經(jīng)損傷:腫瘤侵犯神經(jīng)或治療引起的神經(jīng)損傷也會(huì)加重疼痛??墒褂脿I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1 等。 5.合并其他疾病:如膽囊炎、膽結(jié)石等,也可能導(dǎo)致疼痛。需完善相關(guān)檢查,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。 肝癌晚期患者的疼痛管理是一個(gè)綜合性的工作,需要患者、家屬和醫(yī)護(hù)人員共同努力,根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法,以提高患者的生活質(zhì)量。
2024-12-22 20:40
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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病情是肝癌晚期的疼痛,鎮(zhèn)痛藥是硫酸嗎啡針劑。其實(shí)這種情況沒(méi)有什么其他別的藥可以解除硫酸嗎啡針劑的依賴(lài),也沒(méi)有必要,主要是要調(diào)整給藥的時(shí)間和方式,即不要在病人痛的時(shí)候才給藥,要每天按時(shí)定時(shí)給藥,在疼痛產(chǎn)生之前給藥,例如一天4小時(shí)一次或6小時(shí)一次等的給藥方式,這樣既可控制疼痛,又可以減少藥物的用量,改善病人的生活質(zhì)量。
2015-11-17 05:59
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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肝癌晚期一般會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)及后背、肩膀劇烈疼痛,如果沒(méi)有手術(shù)治療,一般采用中、強(qiáng)度止痛藥物,但這類(lèi)藥物用后多會(huì)產(chǎn)生藥物依賴(lài)性而需要長(zhǎng)期使用。一般沒(méi)有什么藥物可以解除嗎啡的依賴(lài)性,可以適當(dāng)減量及聯(lián)合使用其它止痛劑。我覺(jué)得晚期病人很痛苦,能用藥物減少疼痛,提高生存的質(zhì)量比考慮產(chǎn)生依賴(lài)性更重要,如果使用一般的止痛藥物效果不好,還是建議繼續(xù)使用比較好。
2015-11-17 05:18
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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按照三級(jí)用藥原則,晚期患者已經(jīng)需要使用阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥來(lái)緩解疼痛此時(shí)如果終止用藥,會(huì)產(chǎn)生非常強(qiáng)烈的戒斷癥狀,增加患者痛苦
2015-11-17 04:33
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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您好,根據(jù)您的病情為您解答嗎啡屬于一種中樞性鎮(zhèn)痛劑,所以會(huì)有強(qiáng)烈的依賴(lài)性。只要是鎮(zhèn)痛效果相對(duì)較弱的藥物都可以作為緩解依賴(lài)使用。比如美沙酮,可樂(lè)定等。但是如果醫(yī)院已經(jīng)開(kāi)始使用嗎啡,就說(shuō)明患者已經(jīng)到了疼痛難忍的地步,病情難以控制,沒(méi)有必要再這個(gè)時(shí)候考慮藥物上癮,解決患者的痛苦是第一位。所有的戒毒藥物都會(huì)減輕療效,有一定的痛苦,要考慮患者的病情來(lái)看是否需要使用。
2015-11-16 21:34
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什么是肝癌晚期? 當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的肝癌癥狀就診時(shí)候,病情往往已比較嚴(yán)重,多數(shù)處于中晚期。肝癌晚期癥狀以肝區(qū)疼痛最為常見(jiàn),其次是上腹部包塊、納差、乏力、消瘦、原因不明發(fā)熱等。 也有部分患者表現(xiàn)為肝硬化的一些并發(fā)癥,如黑便、嘔血等。 查看全文»
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