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換機(jī)械二尖瓣后INR1.15,華法林用量如何調(diào)整?

換了機(jī)械二尖瓣今天查的INR1.15,這兩天在服用阿莫西林雙氯西林納片,每日三次,每次兩片,以前華法林3MG每日一片,查PT是16,17,請問現(xiàn)在應(yīng)該怎么調(diào)整華法林用量?謝謝華法林服用量的調(diào)整

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    機(jī)械二尖瓣置換術(shù)后,INR 值為 1.15 未達(dá)標(biāo)。調(diào)整華法林用量需綜合考慮多種因素,如飲食、合并用藥、基礎(chǔ)疾病、個(gè)體差異等。 1. 飲食因素:富含維生素 K 的食物如菠菜、西蘭花等可能影響華法林效果,應(yīng)保持飲食相對穩(wěn)定。 2. 合并用藥:某些藥物如阿莫西林雙氯西林納片可能影響華法林代謝,需關(guān)注。 3. 基礎(chǔ)疾?。喝舸嬖诟闻K疾病等,會(huì)影響華法林的代謝和作用,需治療基礎(chǔ)病。 4. 個(gè)體差異:不同個(gè)體對華法林的反應(yīng)不同,需密切監(jiān)測調(diào)整。 5. 監(jiān)測頻率:增加 INR 的監(jiān)測頻率,如每 2 - 3 天一次,直至穩(wěn)定。 總之,華法林用量的調(diào)整較為復(fù)雜,需要綜合考量多方面因素,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。患者切勿自行增減藥量,以免影響治療效果和引發(fā)不良后果。

    2024-12-22 18:21
  • 回答2

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,長期口服華法林時(shí),必須定期監(jiān)測,不斷調(diào)整。監(jiān)測的指標(biāo)主要是INR(國際標(biāo)準(zhǔn)化比值)。治療時(shí)一般要求INR為2.0~3.0。INR過低,沒有充分發(fā)揮抗凝的效果,需要加量。INR過高,則有出血的風(fēng)險(xiǎn),需要減量。因?yàn)榉萌A法林需5~7日后療效才可穩(wěn)定,因此一般要求兩周內(nèi)時(shí)要每周測兩次INR,直到INR調(diào)整滿意,之后可每個(gè)月查一次。祝早日康復(fù)。

    2015-11-17 08:22
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好:口服成人常用量:避免沖擊治療口服第1~3天3~4mg(年老體弱及糖尿病患者半量即可),3天后可給維持量一日2.5~5mg(可參考凝血時(shí)間調(diào)整劑量使INR值達(dá)2~3)。

    2015-11-16 20:07
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是二尖瓣狹窄?   風(fēng)濕熱是臨床上二尖瓣狹窄最常見病因。是急性風(fēng)濕熱引起心臟炎后所遺留的以瓣膜病為主的心臟病,為慢性風(fēng)濕性心臟病,其中累及二尖瓣的占95%~98%,其中單純二尖瓣病變占70%~80%,二尖瓣合并主動(dòng)脈瓣病變占20%~30%;多與二尖瓣或主動(dòng)脈瓣病變合并存在。近年來,由于加強(qiáng)了對風(fēng)濕熱的防治,風(fēng)濕性心臟瓣膜病發(fā)病率明顯下降。 查看全文»

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