結(jié)核性與腫瘤性胸腔積液，哪種積液量更大？
2013年12月31日左胸銳痛還有發(fā)燒當(dāng)時(shí)只是按一般感冒醫(yī)治十來天之后伴有氣喘低燒等癥狀沒有疼痛現(xiàn)在有時(shí)有點(diǎn)咳嗽有痰沒有氣喘但伴有低燒食欲不受影響曾經(jīng)治療情況和效果：1月16日到醫(yī)院拍的胸片X光片表現(xiàn)為;胸廓對(duì)稱縱膈不寬氣管居中肺門結(jié)構(gòu)顯示正常兩肺紋理增多增粗左心緣模糊左側(cè)近胸壁可帶高密度影邊緣清晰內(nèi)密度均勻右側(cè)膈面光整左側(cè)膈肌及肋膈消失給出的意見是左側(cè)胸腔積液（包裹性？）之后醫(yī)生給做了一次抽水大概有200ml對(duì)胸水的病理報(bào)告是;見大量淋巴細(xì)胞未見異型細(xì)胞心電圖一切正常之后打了一個(gè)禮拜的吊針期間還有兩次高燒21日到醫(yī)院做CT檢查肺部還有積水呈網(wǎng)狀分布醫(yī)生說這種情況不好抽水就住院治療26日CT復(fù)查積水只是少了一點(diǎn)點(diǎn)又成了包裹性積液到防疫站做了結(jié)素測(cè)試結(jié)果為陰性TB抗體也為陰性想得到怎樣的幫助：我想知道的是結(jié)核性的積水大些還是腫瘤性的積水大些（
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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結(jié)核性胸腔積液和腫瘤性胸腔積液的積液量大小不能簡(jiǎn)單地一概而論，取決于多種因素，如疾病的階段、患者的個(gè)體差異、病情的嚴(yán)重程度等。 1. 疾病階段：在結(jié)核性胸膜炎的早期，積液量可能相對(duì)較少。而腫瘤如果侵犯胸膜較嚴(yán)重，積液量可能較多，但早期腫瘤也可能積液量不大。 2. 個(gè)體差異：不同個(gè)體對(duì)疾病的反應(yīng)不同，有些人即使患有嚴(yán)重的結(jié)核，積液量也可能不大；而有些人患腫瘤后，很快就會(huì)出現(xiàn)大量積液。 3. 病情嚴(yán)重程度：結(jié)核病情嚴(yán)重時(shí)，積液量可能增加。腫瘤若處于進(jìn)展期，侵犯范圍廣，積液往往較多。 4. 身體基礎(chǔ)狀況：身體抵抗力強(qiáng)的患者，在疾病初期，無(wú)論是結(jié)核還是腫瘤，積液產(chǎn)生可能較慢，量相對(duì)較少。身體虛弱者，積液可能更易產(chǎn)生且量大。 5. 治療干預(yù)：早期有效的治療，如針對(duì)結(jié)核的抗結(jié)核治療，可能控制積液的產(chǎn)生和增加。而腫瘤若未得到有效治療，積液量易增多。 總之，不能單純依據(jù)積液量來判斷是結(jié)核性還是腫瘤性胸腔積液，需要綜合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等多方面來明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。
2024-12-22 14:30
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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病情分析：和肺不張的范圍及其引起肺不張的病因密切相關(guān)肺部受外壓時(shí)引起肺萎縮可由于較大量的胸積液或氣胸、胸腔內(nèi)腫瘤胸廓下陷(先天性、外傷性或手術(shù)后)以及橫隔上升等原因造成。
2015-11-17 09:27
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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和肺不張的范圍及其引起肺不張的病因密切相關(guān)肺部受外壓時(shí)引起肺萎縮可由于較大量的胸積液或氣胸、胸腔內(nèi)腫瘤胸廓下陷(先天性、外傷性或手術(shù)后)以及橫隔上升等原因造成。
2015-11-17 04:24
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