淋巴結結核復發(fā)是何原因，會惡變嗎？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：我的病是淋巴結結核，以前治療過，現(xiàn)在又出現(xiàn)了，請問是怎么回事？還有這病會不會轉成其他的?。勘热?腫瘤白血病。）本次發(fā)病及持續(xù)的時間:是從2005年8月到現(xiàn)在~~~~目前一般情況:耳朵下面出來了兩個包病史:兩年前有過，后經(jīng)治療好了。沒有沖洗。以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:確診為:淋巴結結核。吃過藥，抽取過濃。輔助檢查:其它:
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內科
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淋巴結結核復發(fā)可能與治療不徹底、免疫力下降、再次感染、生活習慣不佳、合并其他疾病等有關。一般來說，規(guī)范治療后惡變風險較低，但也不能完全排除。 1.治療不徹底：如果之前的治療沒有完全清除結核分枝桿菌，殘留的病菌可能在條件適宜時再次活躍，導致病情復發(fā)。 2.免疫力下降：長期勞累、營養(yǎng)不良、患有其他免疫性疾病等，使身體免疫力降低，無法有效抵御結核菌，容易引起復發(fā)。 3.再次感染：接觸結核患者或處于結核高發(fā)環(huán)境中，可能再次感染結核菌，誘發(fā)淋巴結結核。 4.生活習慣不佳：如長期吸煙、酗酒、作息不規(guī)律等，會影響身體機能，增加復發(fā)的可能。 5.合并其他疾?。喝缣悄虿?、艾滋病等，會削弱免疫系統(tǒng)，使結核更易復發(fā)。 總之，淋巴結結核復發(fā)需要綜合分析原因，積極治療。患者應保持良好的生活習慣，增強免疫力，定期復查，以便及時發(fā)現(xiàn)和處理問題。
2024-12-22 13:09
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回答1
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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病情分析：淋巴結核，中醫(yī)稱之為瘰疬，是體現(xiàn)于肌表的毒塊組織，是由肝肺兩方面的痰毒熱毒凝聚所成。西醫(yī)則指，人體內有專事于清毒殺毒從而保護血管[9]?[10]?[11]?[12]?組織的淋巴系統(tǒng)，遭遇來自體內外無法清除殺滅的毒菌，凝聚和集結于肌表組織形成的毒瘤。多在頸部一側或雙側長出疙瘩，逐漸長大，不痛不癢，推入滑動，無明顯壓痛，如身體低抗力低則逐漸增大，皮膚發(fā)變紫，最終破潰流水樣膿液并排出黃濁樣干酪樣膿液，中醫(yī)稱之謂“老鼠瘡”。反復潰爛少，部分病人可有低熱、盜、汗食欲不振、消瘦等全身中毒癥狀淋巴結結核發(fā)病原因有兩種：一種是結核肝菌通過上呼吸道或隨食物在口腔及鼻咽部尤其是扁桃體腺引起的原發(fā)灶上感染。后沿淋巴管到達頸部淺深層淋巴結。各部位多為單側性淋巴結。受累咽部。重發(fā)病以上吸收后受累淋巴結核仍繼續(xù)發(fā)展形成冷膿腫或潰瘍。另一種是原發(fā)結核感染后血中結核桿菌隨血行進入內側頸淋巴結，引起頸淋巴結核;還可以從腰腹部淋巴感染，然后汲及深部淋巴結群繼發(fā)感染，在頸淋巴結結核發(fā)病中較為常見西醫(yī)治療（一）全身治療適當注意營養(yǎng)和休息?？诜悷熾?-2年，伴有全身毒性癥狀或身體他處有結核病變者。加服對氨水楊酸鈉或利福平或加用鏈霉素肌肉注射。（二）局部治療1．少數(shù)局限的，較大的，能推動的淋巴結，可考慮手術切除。手術時注意勿損傷副神經(jīng)．2．已形成寒性膿腫而尚未穿破者，可行潛行性穿刺抽膿。從膿腫周圍的正常皮膚處進針。盡量抽盡膿液，然后向膿腔內注入5％異煙瞬溶液或10％鏈霉素溶液作沖洗。并留適量于膿腔內，每周2次。3．寒性膿腫破潰形成潰瘍或竇道者，如繼發(fā)感染不明顯，可行括除術。細心地將結校病變組織全部括除。傷口不加縫合，用鏈霉素溶液換藥。4．寒性膿腫繼發(fā)化膿性感染者。需先行切開引流，待感染控制后，必要時再行刮除術。[6]中醫(yī)治療中醫(yī)記載有效偏方有：口服七絡丹、千草散、圣玄湯、蜈蚣散、貓眼草膏、蜈蚣蛋、黃精夏枯膏、結核膏、消瘰疬方、羊膽丸等。外用外敷止痛、挑治、針刺療法等
2015-11-17 12:06
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