咳嗽運(yùn)動(dòng)胸口痛,可能是哪種胸膜炎及如何治?
請(qǐng)問(wèn)下:有點(diǎn)咳嗽,稍微劇烈點(diǎn)的運(yùn)動(dòng)就會(huì)胸口痛,咳嗽加劇,不能做重事,無(wú)別的不適感.這是哪種類(lèi)型的胸膜炎啊!應(yīng)該怎么醫(yī)治呢?
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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胸膜炎是由于感染、自身免疫疾病、惡性腫瘤等多種原因引起的胸膜炎癥。常見(jiàn)類(lèi)型有結(jié)核性胸膜炎、化膿性胸膜炎、腫瘤性胸膜炎等。治療方法包括藥物治療、對(duì)癥治療、手術(shù)治療等。 1. 結(jié)核性胸膜炎:由結(jié)核菌感染引起。治療常使用抗結(jié)核藥物,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。同時(shí)要注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。 2. 化膿性胸膜炎:多由細(xì)菌感染導(dǎo)致。需使用敏感抗生素,如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀等,必要時(shí)進(jìn)行胸腔穿刺引流。 3. 腫瘤性胸膜炎:由胸部腫瘤轉(zhuǎn)移至胸膜所致。治療以抗腫瘤為主,可能會(huì)用到化療藥物,如順鉑、紫杉醇等,同時(shí)緩解癥狀。 4. 自身免疫性胸膜炎:自身免疫異常引發(fā)。可能會(huì)用到糖皮質(zhì)激素,如潑尼松,以及免疫抑制劑。 5. 反應(yīng)性胸膜炎:常因其他疾病刺激胸膜產(chǎn)生。以治療原發(fā)病為主,對(duì)癥處理胸痛、咳嗽等癥狀。 出現(xiàn)胸膜炎癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因,進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)要注意休息,避免勞累,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),提高自身抵抗力。
2024-12-23 03:21
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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一般分為以下10型:①纖維蛋白性胸膜炎:即“干性胸膜炎”,胸膜局部滲出少量纖維蛋白而無(wú)胸腔積液.多由肺部炎癥蔓延至胸膜所致,多數(shù)無(wú)癥狀,少數(shù)病人有局限性針刺樣痛.②漿液纖維蛋白性胸膜炎:即“滲出性胸膜炎”,為漿液和纖維蛋白滲出積聚于胸腔內(nèi),常由結(jié)核性胸膜炎,化膿性胸膜炎,腫瘤性胸膜炎所致.胸痛氣急為主要表現(xiàn).③結(jié)核性胸膜炎:由結(jié)核菌從原發(fā)綜合征的淋巴結(jié)經(jīng)淋巴管到達(dá)胸膜,或胸膜下的結(jié)核病灶蔓延至胸膜所致.臨床主要有結(jié)核性干性胸膜炎,結(jié)核性滲出性胸膜炎,結(jié)核性膿胸.常有胸痛,氣急及結(jié)核中毒癥狀.④腫瘤性胸膜炎;由胸內(nèi)或胸外癌腫,直接侵犯或轉(zhuǎn)移至胸膜所致.主要表現(xiàn)為胸悶,進(jìn)行性呼吸困難,并伴原發(fā)病灶的相應(yīng)癥狀.⑤化膿性胸膜炎:多由肺,食道,腹部感染等蔓延至胸膜所致.表現(xiàn)為惡寒,高熱,胸痛,咳嗽和咯吐膿痰.⑥真菌性胸膜炎:多由放線菌,白色念球菌累及胸膜所致.⑦結(jié)締組織病胸膜炎:常見(jiàn)于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病.以胸痛,氣急及原發(fā)疾病癥狀為主要表現(xiàn).⑧膽固醇性胸膜炎;為胸液中含有大量的游離膽固醇結(jié)晶,可能與脂肪代謝障礙有關(guān),臨床癥狀輕微.⑨乳糜胸:為胸液中含淋巴乳糜,多因腫瘤,淋巴結(jié)結(jié)核,絲蟲(chóng)病肉芽腫壓迫或損傷胸導(dǎo)管和乳糜池所致.胸悶,氣急為主要表現(xiàn).⑩血胸:是指明顯的胸腔內(nèi)出血.是由于自發(fā)性氣胸,含血管的胸膜黏連撕裂,或出血性胰腺炎等病因所致.主要表現(xiàn)為胸痛,胸悶,甚至休克等癥狀.確診可行胸腔穿刺行胸水檢查及脫落細(xì)胞檢查,當(dāng)然離不開(kāi)根據(jù)臨床癥狀的診斷.
2015-11-17 15:51
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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胸膜炎是胸膜的炎癥,多由于感染如細(xì)菌、病毒、霉菌等所引起。細(xì)菌感染所致者,應(yīng)給予抗生素治療。病毒感染所致者,需抗病毒治療。自身免疫疾病所致者,治療基礎(chǔ)疾病可使胸膜炎消退。因此建議您及時(shí)醫(yī)院檢查一下,明確病因?qū)ΠY治療為好
2015-11-17 12:50
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,結(jié)核性胸膜炎是臨床上常見(jiàn)的肺外結(jié)核病,是結(jié)核分枝桿菌及其代謝產(chǎn)物進(jìn)入處于高敏狀態(tài)的胸膜腔引起的胸膜炎癥。結(jié)核性胸膜炎的發(fā)病與結(jié)核分枝桿菌感染及機(jī)體的免疫狀態(tài)密切相關(guān)結(jié)核性胸膜炎治療的目的是:①減輕癥狀,恢復(fù)肺功能;②縮短病程,恢復(fù)勞動(dòng)力;③減少并發(fā)癥,提高治愈率??傮w上包括病因治療和局部對(duì)癥治療兩部分。治療措施:合理的化學(xué)藥物治療和積極胸腔穿刺抽液是結(jié)核性胸膜炎的基本治療。結(jié)核性胸膜炎出現(xiàn)毒副反應(yīng)、胃腸道不適、對(duì)西藥耐藥者,可以采用中醫(yī)中藥治療中醫(yī)辯證論治,扶正固本,提高患者自身的免疫力,緩解西藥化療產(chǎn)生的副作用。祝你健康!
2015-11-17 11:53
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