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低滲性脫水為何補(bǔ)給 2/3 張含鈉液而非其他?

脫水

低滲性脫水為什么要補(bǔ)給2/3張含鈉液?為什么是2/3張而不是4/3張之類的?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    鄧永賓 主治醫(yī)師

    南寧市第九人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    急診科

    低滲性脫水補(bǔ)給 2/3 張含鈉液是綜合考慮了多個(gè)因素,包括脫水程度、血鈉水平、機(jī)體調(diào)節(jié)機(jī)制、補(bǔ)液目的以及臨床經(jīng)驗(yàn)等。 1. 脫水程度:低滲性脫水時(shí),細(xì)胞外液滲透壓降低,水分向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移。若補(bǔ)液張力過高,可能加重細(xì)胞水腫。2/3 張含鈉液能適度補(bǔ)充丟失的鈉和水。 2. 血鈉水平:根據(jù)血鈉降低的程度來選擇補(bǔ)液張力。2/3 張含鈉液有助于逐步恢復(fù)正常血鈉濃度,避免過快糾正導(dǎo)致腦橋中央髓鞘溶解癥等并發(fā)癥。 3. 機(jī)體調(diào)節(jié)機(jī)制:人體具有自身的水鈉調(diào)節(jié)機(jī)制,2/3 張含鈉液符合機(jī)體在低滲狀態(tài)下的代償和恢復(fù)需求。 4. 補(bǔ)液目的:既要補(bǔ)充丟失量,又要避免過度補(bǔ)液引起不良反應(yīng)。2/3 張含鈉液能較好地平衡這一目標(biāo)。 5. 臨床經(jīng)驗(yàn):長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐表明,2/3 張含鈉液在治療低滲性脫水時(shí)效果良好,并發(fā)癥相對(duì)較少。 總之,低滲性脫水補(bǔ)給 2/3 張含鈉液是綜合權(quán)衡多種因素的結(jié)果,能有效糾正脫水,減少并發(fā)癥的發(fā)生。

    2024-12-23 03:23
  • 回答4

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    您好輸液種類根據(jù)脫水性質(zhì)決定原則先鹽后糖即先補(bǔ)充電解質(zhì)后補(bǔ)充糖液通常對(duì)低滲脫水應(yīng)補(bǔ)給2/3張含鈉液;等滲脫水補(bǔ)給1/2張含鈉液;高滲脫水補(bǔ)給1/3~1/5張含鈉液若臨床上判斷脫水性質(zhì)有困難時(shí)可先按等滲脫水補(bǔ)充

    2015-11-17 13:34
  • 回答3

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,的確是這樣,通常對(duì)低滲性脫水應(yīng)補(bǔ)給2/3張含鈉液;等滲性脫水補(bǔ)給1/2張含鈉液,高滲性脫水補(bǔ)給1/3~l/5張含鈉液。而低滲性脫水的一個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)就是血鈉值低于130mmol/l,因此就是這樣的道理。這些都是要經(jīng)過合理配制的,像您說的4/3張這是沒有的。有問題再聯(lián)系祝好。

    2015-11-17 08:36
  • 回答2

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    病情分析:您好,的確是這樣,通常對(duì)低滲性脫水應(yīng)補(bǔ)給2/3張含鈉液;等滲性脫水補(bǔ)給1/2張含鈉液,高滲性脫水補(bǔ)給1/3~l/5張含鈉液。而低滲性脫水的一個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)就是血鈉值低于130mmol/l,因此就是這樣的道理。這些都是要經(jīng)過合理配制的,像您說的4/3張這是沒有的。有問題再聯(lián)系祝好。

    2015-11-17 04:08
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    您好,輸液種類根據(jù)脫水性質(zhì)決定。原則先鹽后糖,即先補(bǔ)充電解質(zhì)后補(bǔ)充糖液。通常對(duì)低滲脫水應(yīng)補(bǔ)給2/3張含鈉液;等滲脫水補(bǔ)給1/2張含鈉液;高滲脫水補(bǔ)給1/3~1/5張含鈉液,若臨床上判斷脫水性質(zhì)有困難時(shí),可先按等滲脫水補(bǔ)充。

    2015-11-17 02:02
就醫(yī)問藥

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什么是脫水?   脫水指人體由于病變,消耗大量水分,而不能即時(shí)補(bǔ)充,造成新陳代謝障礙的一種癥狀,嚴(yán)重時(shí)會(huì)造成虛脫,甚至有生命危險(xiǎn),需要依靠輸液補(bǔ)充體液。鈉鹽(NaCl、NaHCO3)是決定細(xì)胞外液滲透壓的主要無機(jī)鹽,因此血清鈉濃度是決定血漿滲透壓高低的主要因素,由于水、鈉缺失的比例不同,導(dǎo)致不同的血漿鈉濃度變化和滲透壓變化。脫水時(shí),臨床上常根據(jù)血清鈉濃度的高低將脫水分為3種類型:等滲性脫水、低滲性脫水和高滲性脫水。 查看全文»

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