50 歲男性肝癌晚期伴腦轉(zhuǎn)移出血致偏癱抽搐，為何及怎治？
患者男，50歲，有肝炎史，半年前檢查為早期肝硬化，一周前檢查為肝癌晚期。住院1天，夜間發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體偏癱，有知覺，無法抬起！次日，CT下見：肝癌肺腦均有轉(zhuǎn)移，腦部兩處，見右腦頂葉出血11ML，據(jù)說是腦部癌組織出血，三日后，左腿能微動，左上肢仍不能抬起！現(xiàn)在偶爾出現(xiàn)左側(cè)肢體抽搐。是怎么回事？該如何醫(yī)治？補充問題1：(2012-03-1608:16:05)每日一次靜電，腦蛋白，肝水解肽，多烯，甘油果糖！未發(fā)現(xiàn)有明顯好轉(zhuǎn)補充問題2：(2012-03-1608:16:23)每日一次靜脈滴注，腦蛋白，肝水解肽，多烯，甘油果糖！未發(fā)現(xiàn)有明顯好轉(zhuǎn)
-
回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
-
該患者出現(xiàn)左側(cè)肢體偏癱、抽搐的情況，可能是由于癌組織出血及轉(zhuǎn)移壓迫、腦功能受損、電解質(zhì)紊亂、神經(jīng)興奮性改變、藥物副作用等。 1.癌組織出血及轉(zhuǎn)移壓迫：癌組織出血形成血腫，轉(zhuǎn)移灶壓迫腦組織，影響神經(jīng)功能，導(dǎo)致偏癱和抽搐。治療上需止血、脫水降顱壓，如使用氨甲環(huán)酸、甘露醇等。 2.腦功能受損：腦部受損影響神經(jīng)信號傳導(dǎo)，引起肢體功能障礙和抽搐。可使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物，如甲鈷胺、維生素 B??等。 3.電解質(zhì)紊亂：疾病和治療可能導(dǎo)致電解質(zhì)失衡，如低鈣、低鉀等，引起肌肉抽搐。需及時糾正電解質(zhì)紊亂。 4.神經(jīng)興奮性改變：腦部病變使神經(jīng)興奮性異常，引發(fā)抽搐?？蓱?yīng)用抗癲癇藥物，如卡馬西平、苯妥英鈉。 5.藥物副作用：當(dāng)前治療所用藥物可能存在一定副作用。必要時調(diào)整治療方案。 總之，對于該患者，需要綜合評估病情，采取針對性的治療措施，同時密切觀察病情變化，以改善癥狀，提高生活質(zhì)量。
2024-12-25 04:50
-
-
回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
你好，出現(xiàn)抽搐應(yīng)該是腦出血導(dǎo)致，另外肝癌可以出現(xiàn)肝性腦病，也可以出現(xiàn)肢體抽搐的癥狀。治療應(yīng)該針對原發(fā)病進行治療。
2015-11-18 04:31
-
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
-
肺癌是最常見的肺原發(fā)性惡性腫瘤，絕大多數(shù)肺癌起源于支氣管粘膜上皮，故亦稱支氣管肺癌。放療對小細(xì)胞癌最佳，鱗狀細(xì)胞癌次之，腺癌最差。但小細(xì)胞癌容易發(fā)生轉(zhuǎn)移，故多采用大面積不規(guī)則野照射，照射區(qū)應(yīng)包括原發(fā)灶、縱隔雙側(cè)鎖骨上區(qū)、甚至肝腦等部位，同時要輔以藥物治療。鱗狀細(xì)胞癌對射線有中等度的敏感性，病變以局部侵犯為主，轉(zhuǎn)移相對較慢，故多用根治治療。腺癌對射線敏感性差，且容易血道轉(zhuǎn)移，故較少采用單純放射治療。
2015-11-17 19:26
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
-
你好,應(yīng)該考慮是血管瘤引起的,可以去醫(yī)院做一下腦血管造影,確診一下,
2015-11-17 12:36
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
這和先天血管畸形有關(guān),由于疲勞,煙酒等誘發(fā).
2015-11-17 12:14
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是肝癌晚期? 當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的肝癌癥狀就診時候，病情往往已比較嚴(yán)重，多數(shù)處于中晚期。肝癌晚期癥狀以肝區(qū)疼痛最為常見，其次是上腹部包塊、納差、乏力、消瘦、原因不明發(fā)熱等。 也有部分患者表現(xiàn)為肝硬化的一些并發(fā)癥，如黑便、嘔血等。 查看全文»
你可能對下面的內(nèi)容感興趣
