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高血壓服藥控制不佳如何調整治療

我有高血壓10年,近4年才吃藥,就吃一種硝苯地平緩釋片(得高寧),但是始終控制不好,一般在95/140徘徊,想調藥,又怕危害其他器官,所以還是吃這一種,最近我加大了量,一天兩次,每次兩片,血壓控制在85/135之間,不知如何控制好

  • 回答5

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    高血壓患者長期服藥控制不理想時,需要綜合考慮多種因素,如藥物選擇、生活方式、合并疾病、個體差異、監(jiān)測頻率等。 1. 藥物選擇:硝苯地平緩釋片控制不佳時,可在醫(yī)生指導下更換或聯(lián)合使用其他降壓藥,如厄貝沙坦、纈沙坦、貝那普利等。 2. 生活方式:低鹽低脂飲食,減少鈉鹽攝入,每天不超過 6 克;增加鉀攝入,多吃新鮮蔬菜和水果;適量運動,如快走、慢跑、游泳等;控制體重,避免肥胖;戒煙限酒;保持良好心態(tài),避免緊張焦慮。 3. 合并疾病:若同時患有糖尿病、高血脂、冠心病等,需積極治療合并癥,這有助于控制血壓。 4. 個體差異:每個人對藥物的反應不同,可能需要嘗試不同種類的降壓藥找到最適合自己的。 5. 監(jiān)測頻率:定期測量血壓,了解血壓變化情況,以便及時調整治療方案。 總之,高血壓控制不佳需要綜合干預,患者應及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導下制定個體化的治療方案,并嚴格遵醫(yī)囑執(zhí)行。

    2024-12-25 02:26
  • 回答4

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    你好,高血壓服用尼群地平效果不好1、推薦同類的硝苯地平,如果經(jīng)濟條件允許可以用拜新同,如果經(jīng)濟條件稍差服用尼福達,前者為硝苯地平控釋片,后者為硝苯地平緩釋片。2、谷丙轉氨酶升高可能跟藥物有關系,也可能為肝功能損害,如果沒有其他癥狀可以不用處理。國外有指南指出,谷丙轉氨酶不超過80均不推薦用藥。祝您身體健康。

    2015-11-17 20:19
  • 回答3

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,高血壓患者應注意休息和飲食上的調理。建議用你繼續(xù)服用尼莫地平片。因為它既能夠降壓,又能夠擴張腦血管。自己還是要注意休息不可熬夜,少喝濃茶,注意鍛煉身體,飲食上多吃蔬菜水果,避免油膩。

    2015-11-17 17:39
  • 回答2

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    高血壓病是指在靜息狀態(tài)下動脈收縮壓和/或舒張壓增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質性改變,首先控制能量的攝入,提倡吃復合糖類、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,這類糖屬于單糖,易引起血脂升高。

    2015-11-17 16:23
  • 回答1

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    高血壓的飲食營養(yǎng)原則飲食治療要適量控制能量及食鹽量,降低脂肪和膽固醇的攝入水平,控制體重,防止或糾正肥胖,利尿排鈉,調節(jié)血容量,保護心、腦、腎血管系統(tǒng)功能。采用低脂肪低膽固醇、低鈉、高維生素、適量蛋白質和能量飲食。

    2015-11-17 15:06
就醫(yī)問藥

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什么是高血壓?   高血壓是指在未使用抗高血壓藥物的情況下,三次不同時間測量的血壓,收縮壓(SBP)≥140mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥90mmHg。既往有高血壓史,目前正在使用抗高血壓藥物,現(xiàn)血壓雖未達上述水平,亦應診斷高血壓。在60歲以上的老年人中,高血壓患者超過半數(shù)。 查看全文»

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