僅尿淀粉酶高能否確診胰腺炎？
患有膽囊多發(fā)性結(jié)石，5月18如下午4點左右，有膽囊發(fā)病征兆，吃藥后緩解，到了晚上8點左右，腹部疼痛加劇，一直疼到晚上10點去醫(yī)院打針（打了頭孢與鎮(zhèn)痛）但是疼痛沒有緩解，一直疼痛，5月19日上午9點左右，開始驗血，做CT，檢驗結(jié)果是白細胞增多，其他都正常，血淀粉梅正常，CT結(jié)果是膽囊結(jié)石，膽囊炎，膽總管下端擬似膽結(jié)石堵住，胰腺正常肝正常，10點左右開始打點滴，下午1點左右疼痛明顯緩解，下午5點半尿淀粉梅檢驗，尿淀粉梅偏高（正常0-800，實際有2335），5月20日上午9點30分，彩超，結(jié)果是膽囊結(jié)石膽囊炎，胰腺大小正常肝脾正常，醫(yī)生給的診斷是胰腺炎，我有點疑問是，血淀粉與CT彩超胰腺都正常，就憑一個尿淀粉梅高是否就能認定是胰腺炎，望能盡快給我一個答案，謝謝！
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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尿淀粉酶升高對于診斷胰腺炎有一定的參考價值，但不能僅憑這一項指標就確診胰腺炎，還需綜合考慮患者的癥狀、體征、其他實驗室檢查及影像學結(jié)果等。如腹痛的性質(zhì)和部位、血淀粉酶水平、CT 及彩超表現(xiàn)等。 1. 癥狀：胰腺炎的典型癥狀是持續(xù)性的上腹部疼痛，疼痛可向背部放射，常伴有惡心、嘔吐等。 2. 血淀粉酶：血淀粉酶在發(fā)病后數(shù)小時開始升高，24 小時達高峰，一般持續(xù) 3 - 5 天。如果血淀粉酶正常，不能完全排除胰腺炎。 3. 尿淀粉酶：尿淀粉酶升高較血淀粉酶晚，下降也較慢。但單獨尿淀粉酶升高，不能確診。 4. CT 檢查：可直觀顯示胰腺的形態(tài)、大小、有無滲出等，對胰腺炎的診斷有重要意義。 5. 彩超：能觀察胰腺的結(jié)構(gòu)、大小及周圍組織情況，輔助診斷胰腺炎。 綜合多種因素進行判斷，才能更準確地診斷胰腺炎。對于疑似胰腺炎的患者，醫(yī)生會密切觀察病情變化，完善相關(guān)檢查，以明確診斷并制定合理的治療方案。
2024-12-25 03:24
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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建議你重新做一次檢查，等有了結(jié)果再說。膽囊用B超就可以了，黑白的就可以，彩超沒有必要！胰腺的檢查建議CT，這些就可以了，胃，膽囊，胰腺都是互相影響的，建議查清楚了再做結(jié)論，現(xiàn)在為時過早！
2015-11-18 01:57
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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慢性胰腺炎是指胰腺實質(zhì)的慢性炎癥。從臨床上看慢性胰腺炎在胰腺病變中所占的比例不小，臨床治療上方法很多，目前尚無一種滿意的治療方法，因而本病不能徹底治愈，且容易復發(fā)。而選擇合適的時機進行外科手術(shù)，不失為明智的方法。掌握慢性胰腺炎的表觀，及早地采取有效的預防措施，則能大大地降低慢性胰腺炎的發(fā)病率，及減少病人的痛苦，中醫(yī)中藥可考慮吃清胰湯
2015-11-17 22:53
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好你這種情況考慮胰腺炎的可能性不大不要擔心不過去醫(yī)院檢查一下更加放心以防轉(zhuǎn)化成慢性胰腺炎
2015-11-17 13:56
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,根據(jù)您的提問,不能確診,需要進一步血尿淀粉酶看看.希望對你有幫助.不明白歡迎再次咨詢,祝你身體健康.
2015-11-17 13:25
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