82 歲老人抬東西致暈厥,確診心梗要支架嗎?
你好,我父親今年82歲,3月1日抬東西導致暈厥伴有意識昏迷、脈搏沒有、心跳30、血壓沒有,經(jīng)過醫(yī)生人工心臟腹壓半小時后才緩過來,發(fā)病時沒有疼痛感、憋氣癥狀,醫(yī)生根據(jù)臨床經(jīng)驗確診急性心臟下壁右室心肌梗死,建議做支架,請問這是心肌梗死的癥狀嗎?需要做支架嗎?有危險嗎?急切等待回答,謝謝
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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82 歲老人因抬重物出現(xiàn)暈厥、意識昏迷等癥狀,被臨床診斷為急性心臟下壁右室心肌梗死。是否需要支架治療,有無危險,需綜合多方面因素判斷,包括患者身體狀況、梗死范圍、血管堵塞程度、治療時機以及后續(xù)康復可能性等。 1. 身體狀況:高齡患者身體機能相對較弱,手術(shù)耐受性可能較差,但如果一般狀況尚可,仍可考慮支架手術(shù)。 2. 梗死范圍:大面積梗死對心臟功能影響大,支架可恢復血流,減輕損害。 3. 血管堵塞程度:嚴重堵塞時,支架能迅速開通血管,改善心肌供血。 4. 治療時機:發(fā)病早期進行手術(shù),效果通常較好,能降低并發(fā)癥風險。 5. 后續(xù)康復:術(shù)后的康復治療和護理對患者恢復也至關(guān)重要。 6. 手術(shù)風險:任何手術(shù)都有風險,如出血、感染、再狹窄等,但醫(yī)生會在術(shù)前充分評估并采取措施降低風險。 綜合來看,是否進行支架手術(shù)需要醫(yī)生根據(jù)患者具體情況權(quán)衡利弊。家屬應與醫(yī)生充分溝通,做出最適合患者的決策。
2024-12-24 18:03
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好,你的這個問題上次已是問過的了,你的這個有可能有下壁心梗,這個的診斷有心電,癥狀,心肌損傷標志物的檢查的了
2015-11-17 20:46
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞,使部分心肌因嚴重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢,側(cè)支循環(huán)形成較好,則可不發(fā)生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等,均會導致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»