67 歲女性腦栓塞、出血史,現(xiàn)血壓血糖高,需通血管嗎?
患者女性,67歲,十年前得過(guò)一次腦栓塞,左側(cè)肢體活動(dòng)欠佳,一直服用降壓藥,去年五月份顳下回毛細(xì)血管出血,肢體活動(dòng)都沒(méi)有受影響,語(yǔ)言說(shuō)話稍有不暢,最近查體血壓15092空腹血糖10.1餐后兩小時(shí)血糖10.7請(qǐng)問(wèn)專家這樣的患者需不需要通通血管,一年幾次為宜?
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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對(duì)于有腦栓塞和腦出血病史,且目前血壓、血糖控制不佳的患者,是否需要通血管不能一概而論,要綜合考慮多種因素,如血管狀況、基礎(chǔ)疾病、血壓血糖控制情況、用藥情況和生活方式等。 1. 血管狀況:通過(guò)血管造影等檢查,了解血管狹窄、硬化程度。若血管狹窄嚴(yán)重,可能需要進(jìn)一步治療。 2. 基礎(chǔ)疾病:患者有高血壓和糖尿病,控制好血壓血糖至關(guān)重要。如血壓長(zhǎng)期高于 140/90mmHg,血糖空腹大于 7.0mmol/L 或餐后兩小時(shí)大于 11.1mmol/L,會(huì)增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。 3. 用藥情況:患者一直服用降壓藥,需評(píng)估藥物療效和是否有不良反應(yīng)。同時(shí),可能需要加用降糖藥物,如二甲雙胍、格列齊特、胰島素等。 4. 生活方式:低鹽低脂低糖飲食,適量運(yùn)動(dòng),戒煙限酒,保持良好心態(tài)和充足睡眠。 5. 定期復(fù)查:定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂、肝腎功能等,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之,對(duì)于該患者是否需要通血管,應(yīng)在醫(yī)生綜合評(píng)估后決定?;颊咭e極配合醫(yī)生治療,改善生活方式,控制基礎(chǔ)疾病,預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生。
2024-12-25 05:54
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!一般神經(jīng)的感覺(jué)支可以慢慢恢復(fù),運(yùn)動(dòng)支恢復(fù)的可能性幾乎為零!建議口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,如:甲鈷胺,同時(shí)針灸及按摩理療!
2015-11-18 08:42
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回答3
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,由于腦出血壓迫了局部腦組織,使其支配的部位產(chǎn)生活動(dòng)障礙。你好,偏癱后,前三個(gè)月是恢復(fù)最好的時(shí)期。建議期間抓緊理療、按摩、針灸,加強(qiáng)功能鍛煉。祝早日康復(fù)。
2015-11-18 05:50
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,是可以點(diǎn)滴甘露醇,腦活素,和對(duì)癥治療的,沒(méi)有很好的辦法的,
2015-11-18 03:45
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,首先你得血糖抬高,這個(gè)情況首先要控制好血糖,如果降糖藥物不管用的話,可以考慮注射胰島素。你說(shuō)的腦血管問(wèn)題,如果控制了血糖的話,可以延緩腦血管的退變,不建議所謂的通血管,這個(gè)治療意義不大的。
2015-11-18 02:11
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