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27 歲女性的檢查結(jié)果顯示肝臟、膽囊等存在異常，但僅根據(jù)目前的檢查還不能明確就是膽結(jié)石，是否需要手術(shù)要綜合多方面因素判斷，包括癥狀、進(jìn)一步檢查結(jié)果、膽囊功能等。 1. 檢查結(jié)果解讀：谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶及膽紅素顯著升高，提示肝臟可能存在損傷或病變。肝增大伴回聲增粗、肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張，可能是膽管梗阻或肝臟疾病引起。膽囊萎縮且囊腔透聲差，有膽結(jié)石的可能，但還需進(jìn)一步明確。 2. 膽結(jié)石的判斷：要明確是否為膽結(jié)石，可能需要進(jìn)一步做膽囊造影、CT 等檢查。如果發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有強(qiáng)回聲團(tuán)、后方伴聲影等特征，可輔助診斷膽結(jié)石。 3. 癥狀表現(xiàn)：如果患者有右上腹疼痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸等癥狀，膽結(jié)石的可能性增加。 4. 膽囊功能評(píng)估：通過膽囊收縮功能試驗(yàn)等評(píng)估膽囊的濃縮和排泄膽汁的功能。若功能嚴(yán)重受損，手術(shù)的可能性較大。 5. 手術(shù)指征：如果膽結(jié)石頻繁引起膽囊炎發(fā)作、膽囊結(jié)石較大、膽囊壁明顯增厚或膽囊功能喪失，一般建議手術(shù)。 6. 非手術(shù)治療：癥狀較輕、膽囊功能較好、結(jié)石較小的情況下，可先嘗試保守治療，如服用熊去氧膽酸、消炎利膽片、膽寧片等藥物，同時(shí)注意飲食清淡，規(guī)律作息。但需遵醫(yī)囑用藥，并定期復(fù)查。 綜上所述，對(duì)于該患者，需要綜合多種因素來判斷是否為膽結(jié)石以及是否需要手術(shù)。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院的肝膽外科進(jìn)一步診治。

病情分析:你好！黃疸指數(shù)及轉(zhuǎn)氨酶均異常升高，肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張，說明膽管梗阻可能性大。指導(dǎo)意見:建議做個(gè)MRCP明確有無結(jié)石情況，同時(shí)查下腫瘤標(biāo)記物等，黃疸這么重，一定要找出原因的。祝健康！

你好！黃疸指數(shù)及轉(zhuǎn)氨酶均異常升高，肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張，說明膽管梗阻可能性大。建議做個(gè)MRCP明確有無結(jié)石情況，同時(shí)查下腫瘤標(biāo)記物等，黃疸這么重，一定要找出原因的。祝健康！

您好，這種情況應(yīng)該是膽結(jié)石的，膽結(jié)石的特點(diǎn)之一為上腹或右上腹陣發(fā)性痙攣性疼痛，伴有漸進(jìn)性加重，常向右肩背放射。由于膽囊與腸道相通，膽結(jié)石會(huì)引起一些消化道癥狀的，如惡心、厭油膩食物、腹脹和消化不良等癥狀。建議及時(shí)治療，可以手術(shù)清除，小于2cm的可以保守治療，也可以采用中醫(yī)藥治療，臨床效果肯定。

出現(xiàn)右側(cè)腰痛并且向后背部放射，這種情況多和膽結(jié)石有關(guān)，并且已經(jīng)檢查彩超發(fā)現(xiàn)了膽結(jié)石。目前根據(jù)檢查結(jié)果看結(jié)石不算太大，可以結(jié)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)生口服溶石、排石藥物治療，飲食上低脂飲食，避免食用油膩性食物。觀察病情變化。如果藥物治療效果不佳時(shí)，可以選擇纖維十二指腸鏡取石試試。