16 天小孩心超異常該如何處理
天(不是歲)問(wèn)題描述:小孩出生16天心超顯示:房間隔小缺損或卵圓孔未閉動(dòng)脈導(dǎo)管未閉主動(dòng)脈瓣二葉畸形.該如何進(jìn)行下一步治療
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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剛出生 16 天的小孩心超顯示房間隔小缺損或卵圓孔未閉、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、主動(dòng)脈瓣二葉畸形,這是較為復(fù)雜的心臟問(wèn)題。需要綜合評(píng)估孩子的癥狀、缺損大小、導(dǎo)管未閉程度等。一般來(lái)說(shuō),部分情況可能會(huì)隨著孩子生長(zhǎng)發(fā)育逐漸改善,但也有需要治療的可能,治療方法包括觀察隨訪、藥物治療、介入治療和手術(shù)治療等。 1. 疾病介紹:房間隔小缺損或卵圓孔未閉、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、主動(dòng)脈瓣二葉畸形都屬于先天性心臟病。房間隔小缺損或卵圓孔未閉可能導(dǎo)致心房之間的血液異常分流;動(dòng)脈導(dǎo)管未閉會(huì)使主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈之間的血流異常;主動(dòng)脈瓣二葉畸形會(huì)影響主動(dòng)脈瓣的正常功能。 2. 觀察隨訪:對(duì)于缺損較小、癥狀不明顯的孩子,醫(yī)生可能會(huì)建議定期復(fù)查心超,觀察病情變化。 3. 藥物治療:如果孩子出現(xiàn)心力衰竭等癥狀,可能會(huì)使用地高辛增強(qiáng)心肌收縮力,呋塞米減輕水腫,螺內(nèi)酯改善水鈉潴留。 4. 介入治療:對(duì)于符合條件的孩子,可通過(guò)介入手段封堵缺損或未閉的導(dǎo)管。 5. 手術(shù)治療:病情嚴(yán)重、無(wú)法通過(guò)介入治療解決問(wèn)題時(shí),可能需要進(jìn)行手術(shù)修復(fù)心臟結(jié)構(gòu)。 總之,對(duì)于這種情況,家長(zhǎng)要密切配合醫(yī)生的建議,定期帶孩子復(fù)查,根據(jù)孩子的具體情況選擇合適的治療方法。
2024-12-24 17:48
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好,現(xiàn)在可以不用管的有一部分是可以自愈的.現(xiàn)在孩子還小注意復(fù)查在孩子2-3歲時(shí)如果沒(méi)有愈合可以采取手術(shù)治療.祝孩子健康成長(zhǎng)。
2015-11-18 01:37
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回答3
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馬德乾 住院醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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主動(dòng)脈瓣二瓣化是一種比較常見(jiàn)的先天性心臟畸形相當(dāng)一部分人在成年后因?yàn)橹鲃?dòng)脈瓣關(guān)閉不全或狹窄而被迫行主動(dòng)脈瓣置換術(shù)但是小兒一般不適合根據(jù)你這種情況建議定期復(fù)查一定要找心臟外科專(zhuān)科醫(yī)生
2015-11-18 00:54
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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您好,一般在一歲左右有自愈的可能建議定期的復(fù)查心臟彩超觀察疾病的進(jìn)展情況;當(dāng)先心病患兒出現(xiàn)發(fā)熱建議及時(shí)就醫(yī)及時(shí)治療.平時(shí)加強(qiáng)護(hù)理耐心喂養(yǎng)冷暖得當(dāng)盡量避免感染以爭(zhēng)取治療的時(shí)機(jī)提高生存質(zhì)量.希望幫到您祝您健康.
2015-11-17 22:02
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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一般這些都可以用“介入手術(shù)治療但是您沒(méi)有說(shuō)清楚病情的嚴(yán)重程度.一般手術(shù)都需要一定的手術(shù)指針如“主動(dòng)脈瓣二葉畸形對(duì)于有瓣膜狹窄且有相應(yīng)癥狀跨瓣壓力階差大于50mmhg時(shí)宜行瓣膜成形或換瓣手術(shù);對(duì)于瓣膜關(guān)閉不全心臟進(jìn)行性增大者應(yīng)考慮換瓣一手術(shù)治療.所以具體情況應(yīng)該到大型綜合醫(yī)院(如大學(xué)的附屬醫(yī)院部隊(duì)的軍區(qū)總院等)的心外科詳細(xì)檢查由病情決定治療方案.當(dāng)然手術(shù)可以選擇更好的醫(yī)院(如北京上海的專(zhuān)科醫(yī)院).如果不需要馬上手術(shù)平時(shí)注意預(yù)防感冒補(bǔ)充好營(yíng)養(yǎng)增強(qiáng)抵抗力.定期彩色多普勒復(fù)查到1歲.
2015-11-17 16:42
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉? 動(dòng)脈導(dǎo)管是胎兒賴(lài)以生存的肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈之間的生理性血流通道,由胚胎左側(cè)第6主動(dòng)脈弓形成,位于主動(dòng)脈峽部和左肺動(dòng)脈根部之間的主動(dòng)脈一肺動(dòng)脈通道,通常于生后10~20小時(shí)呈功能性關(guān)閉。在胎兒期,開(kāi)放的動(dòng)脈導(dǎo)管是生存所必需的生理性血流通道,多數(shù)嬰兒在出生后4周左右隨著血流動(dòng)力學(xué)的改變而迅速閉合而形成纖維條索,稱(chēng)為動(dòng)脈導(dǎo)管韌帶。動(dòng)脈導(dǎo)管如未能閉合,稱(chēng)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(patentductus arteriosus,PDA)。本病多見(jiàn)于女性,男女之比約為1:2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形,如合并主動(dòng)脈縮窄,大血管轉(zhuǎn)位,肺動(dòng)脈瓣狹窄,室間隔缺損,法洛四聯(lián)癥等。 查看全文»
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