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雙側(cè)精索靜脈擴張伴多種異常,如何應對?

精索靜脈曲張

2年多來,性欲很低甚至可以不發(fā)生都行,最近去看了醫(yī)生,醫(yī)生說是雙測精索靜脈擴張,需要做手術,下面是彩超結(jié)果,請醫(yī)生幫忙分析,我該如何辦?超聲所見:左側(cè)睪丸:36x28x23mm,左側(cè)附睪:12x11mm。右側(cè)睪丸:34x26x21mm,右側(cè)附睪:11x10mm。雙測睪丸、右側(cè)附睪邊緣整齊,光滑,內(nèi)部均勻回聲,未見實性光團或液性暗區(qū)。CDFI顯示稀疏彩流信號。左側(cè)附睪邊緣整齊,光滑,內(nèi)部見一液性暗區(qū):5x4mm,未見實性光團。CDFI顯示稀疏彩流信號。右側(cè)睪丸鞘膜見一液性暗區(qū):13x12x10mm,左側(cè)睪丸鞘膜未見液性暗區(qū)。左側(cè)精索靜脈內(nèi)徑2.6mm,右側(cè)精索靜脈內(nèi)徑2.4mm。CDFI:雙測精索靜脈迂回彎曲擴張,Valsalva試驗陽性。超聲提示:1、左側(cè)附睪囊腫聲像。2、右側(cè)睪丸鞘膜積液聲像。3、雙側(cè)精索靜脈曲張聲像。4、雙測睪丸、右側(cè)附睪大小正常,未見占位性病變聲像。這是一個情況,請各位幫忙分析,怎么辦?

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    雙側(cè)精索靜脈擴張,同時伴有左側(cè)附睪囊腫、右側(cè)睪丸鞘膜積液等情況。需綜合考慮癥狀、病情嚴重程度、生育需求、個人身體狀況和治療意愿等因素來制定治療方案。 1. 癥狀:觀察是否有陰囊墜脹、疼痛等不適,以及對日常生活和工作的影響。 2. 病情嚴重程度:精索靜脈曲張的程度、鞘膜積液的量等,嚴重時可能影響睪丸功能。 3. 生育需求:若有生育計劃,精索靜脈曲張可能影響精子質(zhì)量,需重點評估。 4. 個人身體狀況:包括是否有其他基礎疾病,如高血壓、糖尿病等,影響手術耐受。 5. 治療意愿:患者對手術的接受程度和對保守治療的期望。 總之,對于雙側(cè)精索靜脈擴張及相關問題,應與醫(yī)生充分溝通,權衡利弊,選擇最適合自己的治療方法。同時,在治療過程中要注意休息,避免劇烈運動和久站。

    2024-12-25 06:07
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    這種情況必須手術治療,附睪囊腫可以手術切除,鞘膜積液需行睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術,雙側(cè)精索靜脈曲張需行高位結(jié)扎,幾個手術可以一起進行,兩個切口。特別是精索靜脈曲張,必須早期治療,如果患者未婚的話,不及時治療會影響精子質(zhì)量,導致不育。手術前要做個精液分析,以便了解手術前后的精子質(zhì)量變化。一般來說,性欲低下和上述疾病沒有太大相關聯(lián)系,要放松心情,合理調(diào)節(jié)生活起居。

    2015-11-18 10:55
就醫(yī)問藥

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什么是精索靜脈曲張?   精索靜脈曲張系指精索的靜脈回流受阻、瓣膜失效、血液返流而引起血液淤滯,導致蔓狀靜脈叢擴張、伸長、彎曲。約有16%青少年兒童患有精索靜脈曲張,此發(fā)生率類似于成年人,無種族差異,90%為單側(cè),成年人精索靜脈曲張出現(xiàn)的睪丸生精障礙可能始于青少年期。一側(cè)精索靜脈曲張,對側(cè)睪丸的生精功能亦可能有損害。男性不育人群中精索靜脈曲張約為21%~42%,最高為81%。80%~98%的精索靜脈曲張發(fā)生在左側(cè),雙側(cè)者可高達20%~58%。 查看全文»

精索靜脈曲張 下腹痛
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