21 歲男頻流鼻血且肱二頭肌外側(cè)出血，是白血病嗎？
男,21歲,今年以來(lái)出現(xiàn)三次無(wú)緣無(wú)故流鼻血現(xiàn)象,平時(shí)身體比較容易感冒發(fā)燒,左手肱二頭肌外側(cè)會(huì)出現(xiàn)比針孔略大的出血點(diǎn),有時(shí)會(huì)流血（目前有幾個(gè)月沒(méi)流）,以前洗澡時(shí)稍微用力搓,這個(gè)地方就會(huì)流血能否確定是否患有白血病,如果以上癥狀不能確認(rèn),怎樣以最小的代價(jià)去做檢查?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張光偉 主治醫(yī)師
南寧市第九人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
五官科
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21 歲男性出現(xiàn)頻繁流鼻血和肱二頭肌外側(cè)出血的癥狀，不一定是白血病，還可能與血小板減少、凝血功能障礙、鼻部疾病、維生素缺乏、血管異常等有關(guān)。 1.血小板減少：血小板數(shù)量或功能異常，影響止血功能，導(dǎo)致出血。常見(jiàn)于免疫性血小板減少性紫癜等疾病。 2.凝血功能障礙：如凝血因子缺乏、肝臟疾病等，影響凝血過(guò)程，易引發(fā)多處出血。 3.鼻部疾?。罕遣垦装Y、鼻中隔偏曲、鼻部血管瘤等，可使鼻部黏膜脆弱，易破裂出血。 4.維生素缺乏：維生素 C、K 等缺乏，影響血管和凝血功能，增加出血風(fēng)險(xiǎn)。 5.血管異常：局部小血管壁薄弱或結(jié)構(gòu)異常，受到輕微刺激就可能破裂出血。 僅憑這些癥狀不能確診白血病，建議及時(shí)到醫(yī)院血液科就診，進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能、鼻部檢查等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。
2024-12-24 14:32
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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白血病診斷標(biāo)準(zhǔn)：實(shí)驗(yàn)室診斷標(biāo)準(zhǔn)：血紅蛋白、紅細(xì)胞明顯較少，血小板減少，白細(xì)胞明顯增高或者明顯減少，血涂片中原始加早幼粒、原單加幼單、原淋加幼淋大于30%。體征：貧血、出血、感染、肝、脾、淋巴結(jié)腫大、骨骼疼痛等。可以到醫(yī)院檢驗(yàn)科做一個(gè)血常規(guī)加血涂片，如果沒(méi)有幼稚細(xì)胞或者早期細(xì)胞，基本上就排除白血病了。也有可能是個(gè)原發(fā)性或者繼發(fā)性的血小板減少，血常規(guī)加血涂片是血液病的初篩試驗(yàn)，做一下好。
2015-11-18 13:36
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什么是鼻出血? 鼻出血不論何因，凡血液從鼻腔黏膜流出，均稱為鼻出血，又稱鼻衄。是臨床常見(jiàn)癥狀之一，鼻出血多為單側(cè)，出血量多少不一，輕者僅鼻涕中帶血，重者可致失血性休克;反復(fù)出血?jiǎng)t可導(dǎo)致貧血，用手指壓迫鼻翼5～10分鐘，通常可控制出血。多因鼻腔病變引起，也可由全身疾病所引起，偶有因鼻腔鄰近病變出血經(jīng)鼻腔流出者。出血部位大多數(shù)發(fā)生于鼻中隔前下方的易出血區(qū)。兒童鼻出血幾乎全部發(fā)生在鼻腔前部;青年人雖以鼻腔前部出血多見(jiàn)，但也有少數(shù)嚴(yán)重的出血發(fā)生在鼻腔后部。40歲以上的中老年人的鼻出血，則多見(jiàn)于鼻腔后部，由于鼻后側(cè)靜脈曲張癥及在下鼻道后部近下甲后端的鼻一鼻咽靜脈叢為鼻后部較易出血之處，同時(shí)老年人常患動(dòng)脈硬化及高血壓有關(guān)。 查看全文»
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