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糖尿病多年現血壓不穩(wěn),是否用藥及如何用

糖尿病近20年,近來發(fā)現血壓不穩(wěn)定,一天內血壓110-154/61-101mmHg,沒有任何不適感覺。平時心率50-70次/分,血脂基本正常。請問是否應該用藥?該如何用藥?

  • 回答3

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    糖尿病患者長期患病后出現血壓不穩(wěn)定的情況,是否用藥需要綜合多方面因素判斷,包括血壓波動幅度、靶器官損害情況、血糖控制水平、生活方式及家族病史等。 1. 血壓波動幅度:如果血壓在較長時間內頻繁超過正常范圍,尤其是收縮壓持續(xù)高于 140mmHg 或舒張壓高于 90mmHg,可能需要用藥。 2. 靶器官損害情況:通過檢查心臟、腎臟、腦血管等,若發(fā)現有損害跡象,如蛋白尿、心室肥厚等,應考慮用藥。 3. 血糖控制水平:血糖控制不佳可能影響血壓,若血糖波動大或居高不下,會增加用藥的必要性。 4. 生活方式:如果患者飲食高鹽高脂、缺乏運動、長期精神緊張、吸煙酗酒等,且調整生活方式后血壓仍不穩(wěn)定,可能需要藥物干預。 5. 家族病史:有高血壓家族史的患者,血壓不穩(wěn)定時用藥的可能性相對較大。 總之,糖尿病患者出現血壓不穩(wěn)定時,應及時就醫(yī),完善相關檢查,由醫(yī)生綜合評估后決定是否用藥及選擇合適的藥物。常用的降壓藥物有硝苯地平緩釋片、貝那普利、厄貝沙坦等,但藥物的使用需嚴格遵醫(yī)囑。

    2024-12-24 18:46
  • 回答2

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    糖尿病人本身不一種不可徹底治愈的疾病,而且在平時一定要時常檢測血糖,患者目前出現的高血壓,和血糖控制肯定是有直接關系的,在具體用藥上是要根據患者的血糖情況,血壓值,等綜合病癥再確定合適的藥物治療,如果病人很胖血脂和血粘稠也不理想就要嚴格控制,去正規(guī)的醫(yī)院詳細撿擦,確定適合病人本人的藥物

    2015-11-18 06:23
  • 回答1

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好,應該服藥治療,應服用長效的制劑吧血壓控制在一個穩(wěn)定的水平,可以選擇依那普利或施慧達治療。

    2015-11-18 02:00
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