移植后血細胞未長反降的原因及再障分型是啥？
今年1月份回去檢查:巨核7個，產(chǎn)板也有3個但紅細胞降到3左右，血色素降到96左右，小板只16多，但白細胞有4左右了。醫(yī)生說理論上是不會這么低的，于是又做了第二次干細胞輸入。之后到現(xiàn)在也沒有長起來，反而有下降，現(xiàn)在白只有2.6，紅1.8，血只有70，小板只9，（移植后我在家只吃環(huán)孢素）我問醫(yī)生是什么原因，再障分型？
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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移植后血細胞未長反降的原因較為復(fù)雜，可能與免疫抑制不足、感染、藥物不良反應(yīng)、骨髓微環(huán)境異常、原發(fā)病未完全控制等有關(guān)。再障分型包括重型再障、非重型再障等。 1. 免疫抑制不足：環(huán)孢素等免疫抑制劑的劑量或血藥濃度未達到有效水平，影響免疫抑制效果，導(dǎo)致造血功能恢復(fù)不佳。 2. 感染：細菌、病毒、真菌等感染可抑制骨髓造血，影響血細胞生成。 3. 藥物不良反應(yīng)：某些藥物可能影響骨髓造血，如一些抗生素、抗癲癇藥等。 4. 骨髓微環(huán)境異常：骨髓造血微環(huán)境的改變，如基質(zhì)細胞功能障礙、細胞因子分泌異常等，不利于造血干細胞的生長和分化。 5. 原發(fā)病未完全控制：若導(dǎo)致造血功能障礙的原發(fā)病未得到徹底控制，也會使血細胞難以恢復(fù)正常。 總之，對于移植后血細胞未長反降的情況，需要綜合分析多種因素，并進行相關(guān)檢查，如骨髓穿刺、病原學(xué)檢查等，以明確原因，采取針對性的治療措施。建議及時到正規(guī)醫(yī)院血液科就診，遵循醫(yī)生的建議進行治療。
2024-12-24 23:00
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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（一)急性型再障 起病急,進展迅速,常以出血和感染發(fā)熱為首起及主要表現(xiàn).病初貧血常不明顯,但隨著病程發(fā)展,呈進行性進展.幾乎均有出血傾向,60%以上有內(nèi)臟出血,主要表現(xiàn)為消化道出血,血尿,眼底出血（常伴有視力障礙）和顱內(nèi)出血.皮膚,粘膜出血廣泛而嚴(yán)重,且不易控制.病程中幾乎均有發(fā)熱,系感染所致,常在口咽部和肛門周圍發(fā)生壞死性潰瘍,從而導(dǎo)致敗血癥.肺炎也很常見.感染和出血互為因果,使病情日益惡化,如僅采用一般性治療多數(shù)在一年內(nèi)死亡. ?。ǘ┞孕驮僬稀∑鸩【徛?以分血為首起和主要表現(xiàn)；出血多限于皮膚粘膜,且不嚴(yán)重；可并發(fā)感染,但常以呼吸道為主,容易控制.若治療得當(dāng),堅持不懈,不少患者可獲得長期緩解以至痊愈,但也有部分病人遷延多年不愈,甚至病程長達數(shù)十年,少數(shù)到后期出現(xiàn)急性再障的臨床表現(xiàn),稱為慢性再障急變型.
2015-11-18 02:56
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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"您好！再障與白血病均屬于血液系統(tǒng)疾病，但是是不同的疾病。再障分型。再障一般情況在是不會轉(zhuǎn)為白血病的，所以不要擔(dān)心，但是再障應(yīng)該及早的治療，不及時治療，可以轉(zhuǎn)為慢性，治療難度更大，由于患者的年齡較大，治療效果不會很快，但是一定要堅持治療。"
2015-11-17 23:09
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