60 多歲老人宮頸癌化療后左下肢水腫原因？
醫(yī)生你好!我一位同事的母親,今年60多歲,三年前患宮頸癌未進(jìn)行手術(shù),化療后病情穩(wěn)定,但化療引起了肝硬化,近兩個月來,無明顯誘因左下肢水腫,,先是膝關(guān)節(jié)以上的位置腫,后來逐漸發(fā)展到整條腿都腫,水腫部位的皮膚外觀正常,而另一條腿很正常,腹部象腰帶樣有一條水腫的皮膚明顯,做尿液分析有少量的蛋白和酮體.膽紅素.心臟沒事,靜脈曲張和系列檢查都做了,也沒事,請問老人水腫的原因會是什么呢?
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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老人左下肢水腫的原因可能有低蛋白血癥、下肢靜脈回流障礙、局部炎癥、淋巴回流受阻、藥物副作用等。 1.低蛋白血癥：化療可能影響肝臟功能，導(dǎo)致蛋白合成減少，血液中蛋白含量降低，膠體滲透壓下降，引起水腫?？赏ㄟ^補(bǔ)充白蛋白、加強(qiáng)營養(yǎng)支持來改善。 2.下肢靜脈回流障礙：盡管靜脈曲張檢查正常，但可能存在深部靜脈血栓或其他影響靜脈回流的因素?？赏ㄟ^血管超聲等檢查明確，治療上可能需要抗凝、溶栓等。 3.局部炎癥：局部組織的炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致血管通透性增加，液體滲出引起水腫。一般需要抗炎治療，如使用阿莫西林、頭孢呋辛等。 4.淋巴回流受阻：可能是腫瘤轉(zhuǎn)移影響淋巴系統(tǒng)，或者化療損傷淋巴組織。治療較為復(fù)雜，可能包括物理治療、手術(shù)等。 5.藥物副作用：某些化療藥物可能導(dǎo)致血管損傷或影響水鈉代謝，引起水腫。需調(diào)整用藥或采取對癥處理。 總之，老人左下肢水腫的原因較為復(fù)雜，需要綜合各項檢查結(jié)果進(jìn)一步明確，從而制定針對性的治療方案。
2024-12-24 11:00
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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可能是靜脈回流不好的原因吧
2015-11-18 17:43
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，風(fēng)濕病常常侵犯關(guān)節(jié)肌肉骨骼以及軟組織疼痛腫脹關(guān)節(jié)功能障礙發(fā)熱這些癥狀比較突出解熱鎮(zhèn)痛消炎緩解癥狀是治療這組疾病的首要目的往往選用非甾體抗炎藥。
2015-11-18 13:46
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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可能是一側(cè)淋巴管不通。
2015-11-18 08:37
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