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61 歲女性膽總管結(jié)石在胰頭部位如何手術(shù)治療

膽囊切除術(shù)后綜合征

膽總管結(jié)石如何手術(shù)治療患者年齡:61患者性別:女病情描述:三年前做了腹腔鏡膽囊切除手術(shù),現(xiàn)又發(fā)現(xiàn)膽總管結(jié)石,并在胰頭部位,大小為1.0*0.6。想得到怎樣的幫助:如何手術(shù)治療?手術(shù)的危險(xiǎn)性有多大?術(shù)后需要休息多長時(shí)間?飲食要注意什么?

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    膽總管結(jié)石是指位于膽總管內(nèi)的結(jié)石,可引起膽管梗阻、感染等。對于在胰頭部位的膽總管結(jié)石,手術(shù)治療方法包括內(nèi)鏡治療、傳統(tǒng)開腹手術(shù)等。手術(shù)危險(xiǎn)性取決于患者的整體健康狀況、結(jié)石位置和大小等。術(shù)后休息時(shí)間和飲食注意事項(xiàng)也因個(gè)體差異有所不同。 1.手術(shù)方法:內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)(ERCP)是常用的方法,通過內(nèi)鏡將器械伸入膽管取出結(jié)石。若結(jié)石較大或情況復(fù)雜,可能需開腹手術(shù),切開膽總管取石。 2.手術(shù)危險(xiǎn)性:患者年齡較大,可能存在基礎(chǔ)疾病,增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。如心肺功能不佳、糖尿病等。手術(shù)中可能出現(xiàn)出血、感染、膽瘺等并發(fā)癥。 3.術(shù)后休息時(shí)間:通常需要休息 1 - 2 周,具體時(shí)間依恢復(fù)情況而定。 4.飲食注意:術(shù)后先禁食,待胃腸功能恢復(fù)后逐漸從流食過渡到正常飲食。避免高脂、高膽固醇食物,如動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等。 5.后續(xù)治療:術(shù)后可能需要服用一些藥物,如消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊、膽寧片等,以促進(jìn)恢復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)。但需遵醫(yī)囑用藥。 總之,對于膽總管結(jié)石在胰頭部位的患者,應(yīng)綜合評估選擇合適的手術(shù)方式,并在術(shù)后注意休息和飲食,以促進(jìn)康復(fù)。

    2024-12-24 23:02
  • 回答2

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好:建議首選國家最新發(fā)明專利設(shè)備-體外震波排石機(jī)進(jìn)行排石治療;并且盡快進(jìn)行早期治療,排石效果比較好;首先說明體外震波排石機(jī)較體外沖擊碎石機(jī)的原理是兩種決然不同的設(shè)備,體外震波排石機(jī)的優(yōu)勢在于其對臟器無任何損傷,而且排石徹底,病人無痛苦,無論是老、幼、婦、兒比較容易接受,;而體外沖擊碎石機(jī)是對臟器有不可遺的損傷而且比較痛苦;體外震波排石機(jī)技術(shù)是國家最新發(fā)明專利技術(shù),采用高頻超導(dǎo)流體動(dòng)力震動(dòng)力學(xué)三維一體排石技術(shù),大型數(shù)字B超輔助定位。具有定位準(zhǔn),排石快,對膽管結(jié)石,輸尿菅結(jié)石,隨排隨走,尤其是對肝內(nèi)膽管淤積性泥沙樣結(jié)石排石徹底等特點(diǎn)。該設(shè)備最突出的特點(diǎn)是人性化的可操作性,對各種結(jié)石排石的徹底性,比較廣泛的適應(yīng)癥,對人體幾乎無副損傷,排石過程中無痛苦,一般不需住院,而且治疔費(fèi)用低,病人容易接受;是一種比較可靠、有效、簡便、實(shí)用的治療設(shè)備。具有獨(dú)特的設(shè)備優(yōu)勢和技術(shù)優(yōu)勢。所以是目前治療各種結(jié)石最佳選擇體外震波排石機(jī)的適應(yīng)癥和治療范圍如下:(1)對于小于1.2cm的各種腎結(jié)石及輸尿管結(jié)石應(yīng)首選體外震波排石機(jī)進(jìn)行排石治療;因無腎損傷,排石徹底,安全無痛苦,無沖擊碎石的副損傷;若結(jié)石直徑大于1.2cm以上者可首先應(yīng)用體外沖擊碎石機(jī)進(jìn)行碎石后,再應(yīng)用體外震波排石機(jī)進(jìn)行徹底的排石治療;達(dá)到優(yōu)勢互補(bǔ).(2)該設(shè)備尤其適合急性輸尿管結(jié)石及其所引起的腎盂積水,腎盂擴(kuò)張,輸尿管積水,輸尿管擴(kuò)張,腎絞痛等;可迅速將輸尿管結(jié)石排出,立即解除痛苦,使上述癥狀迅速緩解;為目前治療輸尿管結(jié)石首選治療措施.(3)對腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石并發(fā)同側(cè)輸尿管結(jié)石的患者,應(yīng)該首先將輸尿管結(jié)石排除,而后在將腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石排出,以防止輸尿管“石街”的形成.(4)對腎內(nèi)較大的結(jié)石經(jīng)過ESWL碎石后其殘留在腎臟下極腎盂,腎盞內(nèi)的小結(jié)石是體外震波排石機(jī)進(jìn)行徹底排石治療的最佳適應(yīng)癥;這是因?yàn)槭殖指哳l超導(dǎo)震子可直接觸及腎臟下極致結(jié)石移入腎盂及輸尿管而排出體外.(5)適合小于4mm的膽囊泥沙樣結(jié)石的排石治療;排石徹底,無痛苦,為目前治療膽結(jié)石的最佳選擇。同時(shí)也是目前國內(nèi)外唯一能夠排除肝膽系結(jié)石的排石設(shè)備。(6)尤其適合各種肝內(nèi)膽管泥沙樣結(jié)石及膽總管泥沙樣結(jié)石的排石治療;排石徹底,迅速緩解癥狀,無痛苦,無任何副作用。解決了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療效果差,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手術(shù)取石難度大、不徹底和嚴(yán)重?fù)p傷并發(fā)癥多,術(shù)后容易復(fù)發(fā)的世界性醫(yī)學(xué)難題。(7)上述各種結(jié)石病的排石治療因?yàn)椴l(fā)泌尿系感染導(dǎo)致腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎以及肝膽系感染導(dǎo)致的膽囊炎、肝內(nèi)外膽管炎等;由于粘膜炎性充血腫脹而影響結(jié)石的排出,所以必須首先進(jìn)行抗生素的抗炎治療,待炎癥消退后方可進(jìn)行體外震波排石治療。根據(jù)臨床觀察,陳邦敬教授認(rèn)為:體外震波排石是目前國內(nèi)外治療結(jié)石的領(lǐng)先新技術(shù),己獲國家發(fā)明專利.是目前治療腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石(輸尿管結(jié)石一般兩個(gè)小時(shí)即可排出),膽囊及肝外膽管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價(jià)格而造福于廣大患者.對超過體外震波排石范圍的結(jié)石應(yīng)先行沖擊碎石而后排石治療.對較大的腎內(nèi)鑄型結(jié)石及膽結(jié)石一旦發(fā)現(xiàn)建議及時(shí)手術(shù)取石治療.如果需要治療請?jiān)诰€交流好吧;謝謝合作。

    2015-11-18 14:07
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    建議您平時(shí)需要盡量減少動(dòng)物脂肪的食用量,戒煙酒及少食辛辣刺激性食物、濃烈調(diào)味品,宜進(jìn)清淡、易消化、少渣、無刺激性、低脂肪的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,多吃西紅柿、玉米、胡蘿卜等富含維生素A的食物。

    2015-11-18 13:27
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是膽囊切除術(shù)后綜合征?   膽囊切除術(shù)后綜合征系由于膽囊切除術(shù)后所出現(xiàn)的與膽系病變有關(guān)的臨床癥候群。一般認(rèn)為膽囊切除后約有20%可再發(fā)上腹痛。膽道殘余結(jié)石、膽總管狹窄、膽囊管遺留過長等為常見的原因。 查看全文»

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