多節(jié)腰椎間盤病變伴椎管狹窄如何治療
CT.L4/L5.L5/S1椎間盤膨出.腰椎骨質增生.后縱韌帶鈣化.磁共振檢查.L3/4椎間盤膨出.L4/5椎間盤中央型突出.L5/S1椎間盤右后突出.硬膜囊及神經根受壓.椎管狹窄.這種情況該怎么治療比較好?
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
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腰椎間盤膨出、突出,骨質增生,后縱韌帶鈣化及椎管狹窄的治療,需綜合考慮癥狀、病情嚴重程度等。包括保守治療、物理治療、藥物治療、手術治療等。 1.保守治療:臥床休息,減輕腰部負擔。佩戴腰圍,限制腰部活動。避免彎腰搬重物和長時間久坐。 2.物理治療:牽引治療可增加椎間隙寬度,減輕椎間盤壓力。熱敷、按摩、針灸等有助于緩解肌肉緊張和疼痛。 3.藥物治療:非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,可減輕炎癥和疼痛。肌肉松弛劑如氯唑沙宗,能緩解肌肉痙攣。營養(yǎng)神經藥物如甲鈷胺,促進神經修復。 4.運動康復:進行腰部肌肉鍛煉,如小燕飛、五點支撐等,增強腰部力量。 5.手術治療:若保守治療無效,癥狀嚴重影響生活,可考慮手術,如椎間盤切除術、椎管擴大成形術等。 總之,對于腰椎間盤病變伴椎管狹窄的治療,應根據個體情況選擇合適的方法。治療期間要注意休息,避免加重病情。治療后要注意康復和預防,定期復查。
2024-12-24 14:25
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
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你好,從你所說情況,結合你的CT報告來看,應該考慮現在椎間盤突出已經壓迫了椎神經。同時還伴有椎管狹窄。對于這種情況,現在做保守治療效果應該不太達到滿意效果,建議你可以考慮做手術治療?,F在有微創(chuàng)手術治療,可以同時連同椎管狹窄一并手術治療,效果也比較可靠。建議你及時去醫(yī)院住院治療。
2015-11-18 17:42
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,你的癥狀考慮腰椎間盤突出。建議拍腰椎CT確診。腰椎間盤突出是由于長期的不合理姿勢等原因所導致,癥狀是突出的椎間盤水腫,粘連,壓迫神經根引起的疼痛。藥物治療建議口服芬必得和腰痛寧膠囊,還可以配合牽引,平時最好睡硬板床,對于減少腰椎間盤承受壓力有幫助。不要做腰部承重較大的活動和勞動
2015-11-18 15:02
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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從你的檢查來看,是比較嚴重的,有神經根的壓迫,可能會出現大小便失禁,下肢有神經麻木等癥狀,但是,這個只是可能,檢查只是提供形態(tài)學,不能說明功能改變。所以,治療的目的是以癥狀為主,只是功能嚴重,出現偏癱等情況,才考慮手術解除梗阻壓迫。所以,一般都是先保守治療,按摩、針灸、理療、小針刀等。
2015-11-18 13:33
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,從你所說的檢查結果來看,骨質增生及腰椎間盤突出的情況比較明顯。現在還有神經壓迫與椎管狹窄,對于這種情況,做保守治療可能效果不太可靠,建議你考慮做手術微創(chuàng)治療。
2015-11-18 09:08
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