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小孩出現(xiàn)吃飯、講話時(shí)牙痛，并伴有頭痛、耳朵痛的情況，是否拔牙需要綜合多方面因素判斷，包括牙齒狀況、年齡、病因、疼痛程度、治療效果等。 1.牙齒狀況：需要檢查牙齒是否有齲齒、牙髓炎、根尖周炎等，不同的牙齒疾病治療方法不同。 2.年齡因素：如果是乳牙，在不嚴(yán)重影響恒牙萌出的情況下，盡量保守治療；如果是恒牙，拔牙要謹(jǐn)慎。 3.病因明確：確定疼痛的根本原因，是炎癥、損傷還是其他問(wèn)題。 4.疼痛程度：輕度疼痛可能通過(guò)藥物治療緩解，嚴(yán)重疼痛可能需要更積極的治療措施。 5.治療效果：之前使用消炎藥效果不佳，可能需要調(diào)整治療方案。 總之，對(duì)于小孩這種情況，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體檢查結(jié)果制定合適的治療方案。不建議盲目拔牙，以免影響后續(xù)牙齒的正常生長(zhǎng)和口腔健康。

對(duì)于已經(jīng)形成的蛀牙，一定要立刻去牙醫(yī)處就診，讓牙醫(yī)及時(shí)采取措施，填補(bǔ)齲洞，防止其繼續(xù)惡化。千萬(wàn)不能有等一等，算了吧的觀念?！把捞鄄皇遣　钡挠^點(diǎn)不僅是錯(cuò)誤的，而且會(huì)耽誤治療，造成蛀牙惡化，牙齒壞死，而且還有可能導(dǎo)致更多的蛀牙產(chǎn)生。真要是到了疼得實(shí)在受不了的階段，有時(shí)就連牙醫(yī)也幫不上忙，那真是小洞不補(bǔ)，大洞吃苦。　在蛀壞部分不大，牙齒還很堅(jiān)固時(shí)進(jìn)行補(bǔ)牙　　如果蛀壞的范圍變得廣泛，牙齒已很脆弱時(shí)進(jìn)行鑲制人造牙冠?！　≈缆又裂浪瑁貉例X出現(xiàn)明顯蛀洞，產(chǎn)生劇痛。牙髓有機(jī)會(huì)受細(xì)菌感染而壞死，細(xì)菌甚至?xí)难浪杞?jīng)牙根部分?jǐn)U散至附近的牙周組織，引致發(fā)炎或膿腫?！　≈委煼椒ǎ貉浪柚委?杜牙根)，如有需要，會(huì)鑲配人造牙冠

你有夜間磨牙情況。情緒過(guò)度緊張或激動(dòng)，不良咬合習(xí)慣，腸道寄生蟲(chóng)感染等，往往會(huì)增加夜磨牙次數(shù)。嚴(yán)重的夜磨牙會(huì)加快牙齒的磨耗出現(xiàn)牙齒過(guò)度敏感的癥狀，甚至造成牙周組織損傷、咀嚼肌疲勞及顳頜關(guān)節(jié)功能紊亂。夜磨牙的防治應(yīng)從病因入手，方能收到好的效果。（1）消除緊張情緒　解除不必要的顧慮，心胸開(kāi)闊，合理安排工作，必要時(shí)口服安定片，每日1-2次，每次一片。（2）養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣　　起居有規(guī)律，晚餐不宜吃得過(guò)飽，睡前不作劇烈運(yùn)動(dòng)，特別是小孩應(yīng)養(yǎng)成講衛(wèi)生的習(xí)慣。（3）懷疑有腸道寄生蟲(chóng)者　　在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行驅(qū)蟲(chóng)治療，減少腸道寄生蟲(chóng)蠕動(dòng)刺激腸壁。（4）糾正牙頜系統(tǒng)不良習(xí)慣　如單側(cè)咀嚼、咬鉛筆、錯(cuò)等。（5）以上治療仍未見(jiàn)好轉(zhuǎn)　　應(yīng)到口腔醫(yī)院制作一個(gè)牙列墊，晚上睡前戴在牙列上，早晨取下。墊可消除干擾，緩解肌緊張。