手腕疼痛、腫脹，滑膜炎還是腱鞘炎？
問題描述:一年半前在我扭拖把時感覺手腕有點疼好像用力不對幾天后而自行緩解而后間隔一個月疼那么幾天期間感覺手腕不方便不能用力幾個月后和面時手腕又一次疼開以后就持續(xù)至今快一年了伴有腫去醫(yī)院檢查說是滑模炎可就在前兩天被人用力捏了一下在原來的腫上又起了一個圓形的疙瘩醫(yī)生說是腱鞘炎請問有這種可能嗎我該按滑膜炎治還是按劍鞘治怎么治請問它們的治療方法一樣嗎有什么好辦法能治愈嗎我還有個問題想請教我做CT檢查有的醫(yī)生說我的手腕骨頭有個洞有的說是滋養(yǎng)孔血管孔請問如果滋養(yǎng)孔或血管孔有一個偏大算不正常嗎請問我的滑膜炎和這個偏大的孔有關(guān)系嗎我該怎樣治療謝謝
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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手腕疼痛、腫脹，可能是滑膜炎，也可能是腱鞘炎，還可能與手腕骨頭的孔洞有關(guān)。這需要綜合癥狀、檢查等來判斷，治療方法也有所不同。常見原因包括過度使用、損傷、炎癥等。 1. 滑膜炎：滑膜炎是滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥，造成分泌液失調(diào)形成積液的一種關(guān)節(jié)病變。多因創(chuàng)傷、感染、風(fēng)濕免疫疾病等引起。治療方法包括休息、制動、物理治療（如熱敷、超短波）、藥物治療（如塞來昔布、雙氯芬酸鈉、布洛芬）等。 2. 腱鞘炎：腱鞘炎是肌腱長期在腱鞘內(nèi)過度摩擦，引起腫脹、發(fā)生的肌腱和腱鞘損傷性炎癥。常與手部頻繁活動有關(guān)。治療有減少活動、佩戴支具、局部注射糖皮質(zhì)激素（如潑尼松龍、地塞米松）、手術(shù)等。 3. 手腕骨頭孔洞：手腕骨頭的孔洞可能是正常的滋養(yǎng)孔或血管孔，也可能存在異常。若偏大，可能與局部血液循環(huán)、骨代謝等有關(guān)。一般需進(jìn)一步檢查評估。 4. 治療選擇：應(yīng)先明確診斷。若是滑膜炎，以消除炎癥、促進(jìn)積液吸收為主。若是腱鞘炎，早期保守治療，無效則考慮手術(shù)。 5. 注意事項：無論哪種情況，治療期間都要注意休息，避免手腕過度用力。 總之，手腕的疼痛和腫脹需要綜合判斷，明確病因后選擇合適的治療方法，同時注意日常護(hù)理，促進(jìn)恢復(fù)。
2024-12-25 04:24
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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手腕部可同時患有滑膜炎和腱鞘炎建議最好是到三甲醫(yī)院去檢查在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下針對病因進(jìn)行治療.
2015-11-18 22:12
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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腱鞘炎的原因可以是受傷過份勞損(尤其見於手及手指)骨關(guān)節(jié)炎一些免疫疾病甚至是感染也有可能引起.腱鞘炎治療目的是減輕疼痛及減輕炎癥恢復(fù)肢體功能方式包括休息制動於患處作熱敷.藥物治療口服非類固醇性消炎止痛藥外用消炎止痛軟膏涂擦.物理治療(如鐳射或超音波及伸展運(yùn)動)等.此外對於某些患者類固醇的局部注射也可能有很好治療作用.若以上方法無效可以考慮手術(shù)行狹窄腱鞘切除.
2015-11-18 16:15
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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您好這位朋友封閉療法也叫“局封是由局部麻醉演變而來的一種治療疼痛的方法.封閉療法的基本操作方法是將局麻藥和激素類藥物的混合液注射于疼痛的部位達(dá)到消炎鎮(zhèn)痛的目的.封閉療法是一種簡單安全療效可靠的緩解患者疼痛或不適的治療方法.常用藥物：普魯卡因利多卡因布比卡因的卡因等.激素類藥物有潑尼松醋酸強(qiáng)的松得寶松等.
2015-11-18 06:01
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,如果滋養(yǎng)孔或血管孔有一個偏大算不正常這是慢性損傷引起的,可以做按摩治療.
2015-11-18 05:57
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