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膽囊結(jié)石切除后出現(xiàn)膽管結(jié)石較為常見。膽管結(jié)石 13mm 時(shí)，微創(chuàng)手術(shù)是一種可行的治療選擇，但需綜合多方面因素判斷，如患者身體狀況、結(jié)石位置、有無并發(fā)癥等。 1. 患者身體狀況：若患者存在嚴(yán)重的心、肺、肝、腎等重要臟器功能障礙，可能無法耐受微創(chuàng)手術(shù)。 2. 結(jié)石位置：膽管結(jié)石的位置對于手術(shù)的難度和可行性有影響。若結(jié)石位于膽管狹窄處，手術(shù)難度會(huì)增加。 3. 有無并發(fā)癥：如膽管炎、胰腺炎等并發(fā)癥，會(huì)影響手術(shù)時(shí)機(jī)和方式的選擇。 4. 膽管結(jié)構(gòu)：膽管的形態(tài)、粗細(xì)等結(jié)構(gòu)異常，可能增加微創(chuàng)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。 5. 醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)：手術(shù)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)水平也是決定能否成功進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)的重要因素。 綜上所述，膽管結(jié)石 13mm 能否進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，需要綜合評估上述多種因素。建議患者到正規(guī)醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)檢查和評估，制定個(gè)體化的治療方案。

您好：膽總管泥沙結(jié)石,診斷明確，常合并左右肝管及肝內(nèi)膽管淤積性泥沙樣結(jié)石，建議做B超檢查明確診斷；一般膽囊摘除后或膽管炎癥容易導(dǎo)致膽總管和肝內(nèi)膽管淤積性泥沙樣結(jié)石，肝內(nèi)膽管淤積性泥沙樣結(jié)石形成早期由于沒有造成完全梗阻B超檢查不易發(fā)現(xiàn)常常被誤診，往往經(jīng)常造成反流性胃炎等胃部及后背部不適癥狀而反復(fù)就診，門診治療效果不明顯；后期一旦膽總管淤積性泥沙結(jié)石造成梗阻即可引起上段膽總管、肝內(nèi)膽管擴(kuò)張、膽汁淤積、膽汁當(dāng)中膽固醇、膽酸、膽鹽、膽紅素等有形成分濃縮、聚集、形成肝內(nèi)膽管淤積泥沙結(jié)石，蔓延個(gè)別肝內(nèi)膽管或全部肝臟，導(dǎo)致淤積性肝硬化、梗阻性黃疸（鞏膜、皮膚黃染）、肝臟功能損傷、腹水、消瘦、營養(yǎng)不良等嚴(yán)重并發(fā)癥；提示醫(yī)生和病人應(yīng)引起充分注視，積極治療。目前體外震波排石機(jī)及其排石技術(shù)是治療上述疾病比較先進(jìn)技術(shù)，一旦確診就應(yīng)盡快進(jìn)行體外震波排石治療，早期治療效果非常顯著。盡可能避免手術(shù)或膽道鏡取石等損傷比較大又痛苦的治療措施。建議首選最新技術(shù)-體外震波排石機(jī)進(jìn)行體外沖擊碎石機(jī)的原理是兩種決然不同的設(shè)備,體外震波排石機(jī)的優(yōu)勢在于其對臟器無任何損傷,而且排石徹底,病人無痛苦容易接受,;而體外沖擊碎石機(jī)是對臟器有損傷的而且比較痛苦;體外震波排石機(jī)技術(shù)，采用高頻超導(dǎo)流體動(dòng)力震動(dòng)力學(xué)三維一體排石技術(shù)，大型數(shù)字B超輔助定位。具有定位排石治療;并且盡快進(jìn)行早期治療，排石效果好、排石徹底、無痛苦;首先說明體外震波排石機(jī)是一種非介入人體的新型排石治療設(shè)備和技術(shù)，較準(zhǔn)，排石快，對膽管結(jié)石，輸尿菅結(jié)石，隨排隨走，尤其是對肝內(nèi)膽管淤積性泥沙樣結(jié)石排石徹底等特點(diǎn)。該設(shè)備最突出的特點(diǎn)是人性化的可操作性，對各種結(jié)石排石的徹底性，比較廣泛的適應(yīng)癥，對人體幾乎無副損傷，排石過程中無痛苦，一般不需住院，而且治疔費(fèi)用低，各類病人容易接受;是一種比較可靠、有效、簡便、實(shí)用的治療設(shè)備。具有獨(dú)特的設(shè)備優(yōu)勢和技術(shù)優(yōu)勢。所以是目前治療各種結(jié)石最佳選擇震波排石機(jī)的適應(yīng)癥和治療范圍如下（1）膽囊泥沙結(jié)石適合小于4mm的膽囊泥沙樣結(jié)石的排石治療;排石徹底，無痛苦，為目前治療膽結(jié)石的最佳選擇。同時(shí)也是目前國內(nèi)外唯一能夠排除肝膽系結(jié)石的排石設(shè)備。（2）肝內(nèi)膽管泥沙樣結(jié)石及膽總管泥沙樣結(jié)石尤其適合各種肝內(nèi)膽管泥沙樣結(jié)石及膽總管泥沙樣結(jié)石的排石治療;排石徹底，迅速緩解癥狀，無痛苦，無任何副作用。解決了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療效果差，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手術(shù)取石難度大、不徹底和嚴(yán)重?fù)p傷并發(fā)癥多，術(shù)后容易復(fù)發(fā)的世界性醫(yī)學(xué)難題。（3）上述各種結(jié)石病的排石治療因并發(fā)肝膽系感染導(dǎo)致的膽囊炎、肝內(nèi)外膽管炎等;由于粘膜炎性充血腫脹而影響結(jié)石的排出，所以必須首先進(jìn)行抗生素的抗炎治療，待炎癥消退后方可進(jìn)行體外震波排石治療。（4）體外震波排石機(jī)排石治療，一般需要3-5次排石治療結(jié)石即可徹底排除，時(shí)間需要5-7天，一般身體條件比較好可以連續(xù)排石治療，身體素質(zhì)較差的可以隔日排石一次；如果有肝功能損傷、梗阻性黃疸者需要保護(hù)肝臟和降低黃疸治療，住院治療時(shí)間相對長些；根據(jù)臨床觀察,陳邦敬教授認(rèn)為：體外震波排石是目前國內(nèi)外治療結(jié)石的領(lǐng)先新技術(shù),是目前治療腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石(輸尿管結(jié)石一般兩個(gè)小時(shí)即可排出),膽囊及肝外膽管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價(jià)格而造福于廣大患者.對超過體外震波排石范圍的結(jié)石應(yīng)先行沖擊碎石而后排石治療.對較大的腎內(nèi)鑄型結(jié)石及膽結(jié)石一旦發(fā)現(xiàn)建議及時(shí)手術(shù)取石治療.如果需要治療請電話聯(lián)系我或者在線交流好吧;謝謝合作。

膽結(jié)石病又稱膽系結(jié)石病或膽石癥，治療有非手術(shù)及手術(shù)治療兩類治療手段。有癥狀的考慮保守治療，目前溶石治療的藥物主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸。另外就是考慮腹腔鏡手術(shù)療法。

您好：膽總管泥沙結(jié)石常合并左右肝管及肝內(nèi)膽管淤積性泥沙樣結(jié)石，建議做B超檢查明確診斷；一般膽囊摘除后或膽管炎癥容易導(dǎo)致膽總管和肝內(nèi)膽管淤積性泥沙樣結(jié)石，肝內(nèi)膽管淤積性泥沙樣結(jié)石形成早期由于沒有造成完全梗阻B超檢查不易發(fā)現(xiàn)常常被誤診，往往經(jīng)常造成反流性胃炎等胃部及后背部不適癥狀而反復(fù)就診，門診治療效果不明顯；后期一旦膽總管淤積性泥沙結(jié)石造成梗阻即可引起上段膽總管、肝內(nèi)膽管擴(kuò)張、膽汁淤積、膽汁當(dāng)中膽固醇、膽酸、膽鹽、膽紅素等有形成分濃縮、聚集、形成肝內(nèi)膽管淤積泥沙結(jié)石，蔓延個(gè)別肝內(nèi)膽管或全部肝臟，導(dǎo)致淤積性肝硬化、梗阻性黃疸（鞏膜、皮膚黃染）、肝臟功能損傷、腹水、消瘦、營養(yǎng)不良等嚴(yán)重并發(fā)癥；提示醫(yī)生和病人應(yīng)引起充分注視，積極治療。目前體外震波排石機(jī)及其排石技術(shù)是治療上述疾病比較先進(jìn)技術(shù)，一旦確診就應(yīng)盡快進(jìn)行體外震波排石治療，早期治療效果非常顯著。盡可能避免手術(shù)或膽道鏡取石等損傷比較大又痛苦的治療措施。建議首選最新技術(shù)-體外震波排石機(jī)進(jìn)行體外沖擊碎石機(jī)的原理是兩種決然不同的設(shè)備,體外震波排石機(jī)的優(yōu)勢在于其對臟器無任何損傷,而且排石徹底,病人無痛苦容易接受,;而體外沖擊碎石機(jī)是對臟器有損傷的而且比較痛苦;體外震波排石機(jī)技術(shù)，采用高頻超導(dǎo)流體動(dòng)力震動(dòng)力學(xué)三維一體排石技術(shù)，大型數(shù)字B超輔助定位。具有定位排石治療;并且盡快進(jìn)行早期治療，排石效果好、排石徹底、無痛苦;首先說明體外震波排石機(jī)是一種非介入人體的新型排石治療設(shè)備和技術(shù)，較準(zhǔn)，排石快，對膽管結(jié)石，輸尿菅結(jié)石，隨排隨走，尤其是對肝內(nèi)膽管淤積性泥沙樣結(jié)石排石徹底等特點(diǎn)。該設(shè)備最突出的特點(diǎn)是人性化的可操作性，對各種結(jié)石排石的徹底性，比較廣泛的適應(yīng)癥，對人體幾乎無副損傷，排石過程中無痛苦，一般不需住院，而且治疔費(fèi)用低，各類病人容易接受;是一種比較可靠、有效、簡便、實(shí)用的治療設(shè)備。具有獨(dú)特的設(shè)備優(yōu)勢和技術(shù)優(yōu)勢。所以是目前治療各種結(jié)石最佳選擇震波排石機(jī)的適應(yīng)癥和治療范圍如下（1）膽囊泥沙結(jié)石適合小于4mm的膽囊泥沙樣結(jié)石的排石治療;排石徹底，無痛苦，為目前治療膽結(jié)石的最佳選擇。同時(shí)也是目前國內(nèi)外唯一能夠排除肝膽系結(jié)石的排石設(shè)備。（2）肝內(nèi)膽管泥沙樣結(jié)石及膽總管泥沙樣結(jié)石尤其適合各種肝內(nèi)膽管泥沙樣結(jié)石及膽總管泥沙樣結(jié)石的排石治療;排石徹底，迅速緩解癥狀，無痛苦，無任何副作用。解決了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療效果差，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手術(shù)取石難度大、不徹底和嚴(yán)重?fù)p傷并發(fā)癥多，術(shù)后容易復(fù)發(fā)的世界性醫(yī)學(xué)難題。（3）上述各種結(jié)石病的排石治療因并發(fā)肝膽系感染導(dǎo)致的膽囊炎、肝內(nèi)外膽管炎等;由于粘膜炎性充血腫脹而影響結(jié)石的排出，所以必須首先進(jìn)行抗生素的抗炎治療，待炎癥消退后方可進(jìn)行體外震波排石治療。（4）體外震波排石機(jī)排石治療，一般需要3-5次排石治療結(jié)石即可徹底排除，時(shí)間需要5-7天，一般身體條件比較好可以連續(xù)排石治療，身體素質(zhì)較差的可以隔日排石一次；如果有肝功能損傷、梗阻性黃疸者需要保護(hù)肝臟和降低黃疸治療，住院治療時(shí)間相對長些；根據(jù)臨床觀察,陳邦敬教授認(rèn)為：體外震波排石是目前國內(nèi)外治療結(jié)石的領(lǐng)先新技術(shù),是目前治療腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石(輸尿管結(jié)石一般兩個(gè)小時(shí)即可排出),膽囊及肝外膽管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價(jià)格而造福于廣大患者.對超過體外震波排石范圍的結(jié)石應(yīng)先行沖擊碎石而后排石治療.對較大的腎內(nèi)鑄型結(jié)石及膽結(jié)石一旦發(fā)現(xiàn)建議及時(shí)手術(shù)取石治療.如果需要治療請電話聯(lián)系我或者在線交流好吧;謝謝合作。

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