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羊水栓塞的治療原則是什么

羊水栓塞的治療原則?請問一下羊水栓塞的治療原則.我懷孕查出有羊水栓塞請問是否還可以再次懷孕,羊水栓塞的癥狀沒有沒有,就是當(dāng)時(shí)生的時(shí)候寒戰(zhàn)沒別的癥狀。吃了3月的華法林最后也沒做復(fù)查。

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    羊水栓塞是一種罕見但極其兇險(xiǎn)的分娩并發(fā)癥,其治療原則包括抗過敏、解除肺動(dòng)脈高壓、抗休克、防治DIC、預(yù)防腎衰竭等。 1.抗過敏:立即靜脈推注地塞米松20 - 40mg,氫化可的松500mg 加入 5% - 10%葡萄糖液 50 - 100ml 中靜脈滴注。 2.解除肺動(dòng)脈高壓:常用藥物有罌粟堿 30 - 90mg 加入 10% - 25%葡萄糖液 20ml 中緩慢靜脈注入;阿托品 1 - 2mg 靜脈注射;氨茶堿 250mg 加入 25%葡萄糖液 20ml 中緩慢靜脈注入。 3.抗休克:補(bǔ)充血容量,可選用右旋糖酐 - 40 500 - 1000ml 靜脈滴注;糾正酸中毒,常用 5%碳酸氫鈉 250ml 靜脈滴注。 4.防治 DIC:盡早應(yīng)用肝素,首次劑量 25 - 50mg 加入生理鹽水 100ml 中,1 小時(shí)內(nèi)滴完。 5.預(yù)防腎衰竭:在血容量補(bǔ)足的情況下,若仍少尿,應(yīng)選用呋塞米 20 - 40mg 靜脈注射。 羊水栓塞病情危急,治療需要迅速且精準(zhǔn)?;颊邞?yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)治療,以提高生存率。

    2024-12-24 16:03
  • 回答3

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    羊水栓塞的護(hù)理要點(diǎn)一、解除肺動(dòng)脈高壓,糾正呼吸困難,以最大限度地促進(jìn)呼吸。增加氧氣的進(jìn)入以維持生理功能。二、補(bǔ)充血容量:以維持有效循環(huán)量,糾正休克。1、首選新鮮血液或低分子右旋糖酐24h內(nèi)輸注500-1000ml即能補(bǔ)充血容量又能輸入凝血因子。2、確保輸液途徑的通暢,開放靜脈應(yīng)選用粗針頭。必要時(shí)開放2-3路靜脈。三、抗過敏:早期使用大量抗過敏藥物,常用琥珀酸氫化可的松300-500mg,先用200mg靜脈推注繼而滴注?;蛴玫厝姿?0-40mg。四、改善和糾正凝血功能障礙:早期的高凝狀態(tài)使用肝素,肝素有抗凝作用,可防止纖維蛋白原和凝血因子的消耗。晚期血液已進(jìn)入纖溶狀態(tài),應(yīng)禁用肝素,改用抗纖溶藥物如6-氨基乙酸、凝血酸,并輸新鮮血液和血漿以補(bǔ)充凝血因子。

    2015-11-19 01:03
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    羊水栓塞的處理要點(diǎn):最初以抗休克、抗過敏、解除肺動(dòng)脈高壓、糾正缺氧和心衰為主;DIC(血管內(nèi)凝血)應(yīng)早期抗凝,補(bǔ)充凝血因子,晚期抗纖溶同時(shí)也要補(bǔ)充凝血因子。少尿無尿時(shí)應(yīng)及時(shí)應(yīng)用利尿劑,預(yù)防和治療腎衰。

    2015-11-18 16:07
  • 回答1

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    對(duì)于羊水栓塞的治療原則一定要重視,你提到羊水栓塞的治療原則為你解答如下.病情分析:你好,你曾經(jīng)在分娩過程中發(fā)生羊水栓塞,這是一在分娩過程中發(fā)生的嚴(yán)重并發(fā)癥,但不影響再次懷孕的。指導(dǎo)意見:建議你這次懷孕后要注意做好孕期保健,定期進(jìn)行孕期檢查。到預(yù)產(chǎn)期一定要到醫(yī)院住院分娩。

    2015-11-18 10:44
就醫(yī)問藥

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什么是羊水栓塞?   羊水栓塞是指在分娩過程中羊水及其中的有形成份(加上皮鱗屑、粘液、毳毛、胎糞、皮脂)進(jìn)入母血循環(huán),引起肺栓塞、休克、凝血功能障礙等一系列癥狀的綜合征。此征一般發(fā)生于分娩過程中,亦可發(fā)生于中期妊娠引產(chǎn)后。發(fā)生于分娩時(shí)候的羊水栓塞起病急,無先兆,發(fā)生率雖低,但死亡率高,總死亡率>86%,其中有25~50%在1小時(shí)內(nèi)死亡,是產(chǎn)婦死亡主要原因之一。妊娠早、中期流產(chǎn)時(shí)也可發(fā)生羊水栓塞,但病情較輕,很少引起死亡。 查看全文»

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  • 李映桃

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    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    擅長:主持成功搶救羊水栓塞、子癇、產(chǎn)后出血、兇險(xiǎn)性前置胎盤、妊娠合 詳情»

  • 李瑋璟

    主任醫(yī)師 副教授

    暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    擅長:擅長產(chǎn)科臨床工作,在優(yōu)生咨詢、高危孕產(chǎn)婦的監(jiān)護(hù)、處理,妊娠合 詳情»

  • 林建華

    主任醫(yī)師 教授

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