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對于 74 歲患有高血壓 3 級（極高危）、2 型糖尿病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等多種疾病的老人，其目前服用的藥物是否合適，需要綜合考慮多種因素，如病情控制情況、藥物副作用、個體耐受性、藥物相互作用等。 1. 病情控制：需要定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂、心電圖等指標(biāo)，以評估藥物對這些基礎(chǔ)疾病的控制效果。如果指標(biāo)穩(wěn)定在正常范圍內(nèi)，說明藥物有效。 2. 藥物副作用：每種藥物都可能有副作用。例如，拜阿司匹林可能導(dǎo)致胃腸道出血，倍他樂克可能引起心動過緩等。要關(guān)注老人有無相關(guān)不適癥狀。 3. 個體耐受性：不同人對藥物的反應(yīng)不同。有的老人可能對某些藥物較為敏感，出現(xiàn)不耐受的情況。 4. 藥物相互作用：同時服用多種藥物時，可能存在相互作用。如辛伐他汀與某些藥物合用時，可能增加肌病風(fēng)險。 5. 治療目標(biāo)調(diào)整：隨著病情的變化，治療目標(biāo)可能需要調(diào)整，藥物方案也可能需要相應(yīng)改變。 總之，老人目前服用的藥物在一定程度上是合理的，但需要定期復(fù)查，根據(jù)具體情況由醫(yī)生評估是否需要調(diào)整用藥。同時，要注意生活方式的改善，如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動等。

你好，單純的營養(yǎng)心肌的藥可以吃ATP，但是一種藥是不行的，冠心病是慢性疾病，必須吃中成藥治療，中成藥副作用是很小的，可以作為長期用藥，同時控制好血壓血脂血糖。可以買些天草丹參保心茶喝，丹參對冠心病這類心腦血管疾病效果不錯。提供一個藥膳：田七十克、鮮旱蓮草三十克，燉湯（雞、排骨）最好?？梢灾寡?、活血化淤。又可以治療冠心病。

疾病癥狀　　臨床分為隱匿型、心絞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型（缺血性心肌?。⑩佬臀鍌€類型。其中最常見的是心絞痛型，最嚴(yán)重的是心肌梗死和猝死兩種類型?！　⌒慕g痛是一組由于急性暫時性心肌缺血、缺氧所起的癥候群：　　（1）胸部壓迫窒息感、悶脹感、劇烈的燒灼樣疼痛，一般疼痛持續(xù)1-5分鐘，偶有長達(dá)15分鐘，可自行緩解；　　（2）疼痛常放射至左肩、左臂前內(nèi)側(cè)直至小指與無名指；　?。?）疼痛在心臟負(fù)擔(dān)加重（例如體力活動增加、過度的精神刺激和受寒）時出現(xiàn)，在休息或舌下含服硝酸甘油數(shù)分鐘后即可消失；　?。?）疼痛發(fā)作時，可伴有（也可不伴有）虛脫、出汗、呼吸短促、憂慮、心悸、惡心或頭暈癥狀?！　⌒募」Ｈ枪谛牟〉奈＜卑Y候，通常多有心絞痛發(fā)作頻繁和加重作為基礎(chǔ)，也有無心絞痛史而突發(fā)心肌梗塞的病例（此種情況最危險，常因沒有防備而造成猝死）。心肌梗塞的表現(xiàn)為：　?。?）突發(fā)時胸骨后或心前區(qū)劇痛，向左肩、左臂或他處放射，且疼痛持續(xù)半小時以上，經(jīng)休息和含服硝酸甘油不能緩解；　?。?）呼吸短促、頭暈、惡心、多汗、脈搏細(xì)微；　?。?）皮膚濕冷、灰白、重病病容；　?。?）大約十分之一的病人的唯一表現(xiàn)是暈厥或休克。疾病危害　　冠心病是動脈粥樣硬化導(dǎo)致器官病變的最常見類型，也是嚴(yán)重危害人民健康的常見病。

冠心病患者用藥可以考慮B受體阻斷劑倍他樂克安酰心安等，另外阿司匹林主張長期應(yīng)用，除此外，還可以考慮中藥制劑的天草丹參保心茶，丹參對冠心病的效果很理想，注意選優(yōu)質(zhì)優(yōu)價產(chǎn)品。飲食方面：低脂低鹽（食鹽每日控制在4g左右）葷素主副食合理搭配。防止偏食，少食多餐。

臨床分為隱匿型、心絞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型（缺血性心肌?。?、猝死型五個類型。其中最常見的是心絞痛型，最嚴(yán)重的是心肌梗死和猝死兩種類型。　　心絞痛是一組由于急性暫時性心肌缺血、缺氧所起的癥候群：　　（1）胸部壓迫窒息感、悶脹感、劇烈的燒灼樣疼痛，一般疼痛持續(xù)1-5分鐘，偶有長達(dá)15分鐘，可自行緩解；　?。?）疼痛常放射至左肩、左臂前內(nèi)側(cè)直至小指與無名指；　?。?）疼痛在心臟負(fù)擔(dān)加重（例如體力活動增加、過度的精神刺激和受寒）時出現(xiàn)，在休息或舌下含服硝酸甘油數(shù)分鐘后即可消失；　?。?）疼痛發(fā)作時，可伴有（也可不伴有）虛脫、出汗、呼吸短促、憂慮、心悸、惡心或頭暈癥狀。　　心肌梗塞是冠心病的危急癥候，通常多有心絞痛發(fā)作頻繁和加重作為基礎(chǔ)，也有無心絞痛史而突發(fā)心肌梗塞的病例（此種情況最危險，常因沒有防備而造成猝死）。心肌梗塞的表現(xiàn)為：　　（1）突發(fā)時胸骨后或心前區(qū)劇痛，向左肩、左臂或他處放射，且疼痛持續(xù)半小時以上，經(jīng)休息和含服硝酸甘油不能緩解；　?。?）呼吸短促、頭暈、惡心、多汗、脈搏細(xì)微；　　（3）皮膚濕冷、灰白、重病病容；　?。?）大約十分之一的病人的唯一表現(xiàn)是暈厥或休克。疾病危害　　冠心病是動脈粥樣硬化導(dǎo)致器官病變的最常見類型，也是嚴(yán)重危害人民健康的常見病。