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高血壓患者用藥后半夜血壓升高原因及對(duì)策

本人有高血壓病史,一直吃藥控制,每天早晨,吃硝苯地平緩釋片半片和纈沙坦膠囊一片【40毫克】和氫氯噻嗪片半片【每片25mg】,吃了一年多一直很好,最近一段時(shí)間,白天還是同以前一樣的吃法,測(cè)血壓是70---110,每到下半夜2點(diǎn)鐘左右血就壓升高,90---160,頭嗡嗡響,不知是什么原因,怎樣才能把血壓控制住,

  • 回答3

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    高血壓患者用藥后半夜血壓升高,可能由多種因素導(dǎo)致,如藥物作用時(shí)間、生活習(xí)慣、情緒變化、合并其他疾病、睡眠呼吸暫停等。 1. 藥物作用時(shí)間:部分降壓藥的作用時(shí)間有限,可能無法覆蓋到半夜。硝苯地平緩釋片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片的藥效持續(xù)時(shí)間各有不同,可能需要調(diào)整用藥時(shí)間或更換藥物,如改用長效降壓藥氨氯地平、貝那普利等。 2. 生活習(xí)慣:睡前攝入過多鈉鹽或大量飲水,或睡眠質(zhì)量差、熬夜等,都可能影響血壓。建議低鹽飲食,睡前避免大量飲水,保證充足睡眠。 3. 情緒變化:精神緊張、焦慮、壓力大等不良情緒會(huì)引起血壓波動(dòng)。要學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)情緒,通過聽音樂、運(yùn)動(dòng)等方式放松。 4. 合并其他疾?。喝缒I動(dòng)脈狹窄、嗜鉻細(xì)胞瘤等,會(huì)使血壓難以控制。需進(jìn)一步檢查,明確病因后針對(duì)性治療。 5. 睡眠呼吸暫停:睡眠中呼吸暫停會(huì)導(dǎo)致缺氧,引起血壓升高。如有此情況,需進(jìn)行相應(yīng)治療,如使用無創(chuàng)呼吸機(jī)。 總之,對(duì)于半夜血壓升高的情況,需要綜合考慮多種因素。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。同時(shí),保持良好的生活習(xí)慣,有助于控制血壓。

    2024-12-25 02:25
  • 回答2

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    硝苯地平緩釋片是不能吃半片的,這樣和幾分錢一片的硝苯地平就一樣了.你現(xiàn)在的情況是降壓藥藥效維持時(shí)間不足造成的,建議改變一個(gè)藥物的服藥時(shí)間,如硝苯地平緩釋片改為下午或晚飯前后服用,但不要用半片.氫氯噻嗪停用.

    2015-11-19 04:46
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    患了高血壓病,一要在全球高血壓聯(lián)盟推薦的6類降壓藥中選擇,且主張聯(lián)合應(yīng)用;二要盡可能選用長效降壓藥,一日1次用藥便可維持血壓24小時(shí)穩(wěn)定,減少波動(dòng);三要與生活方式改善及飲食調(diào)理緊密結(jié)合,特別注意低鹽,低脂,控制體重和體育鍛煉.全球高血壓聯(lián)盟推薦的6類降壓藥是利尿劑,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI),血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,-受體阻滯劑,鈣拮抗劑和抗膽堿藥.可考慮每日清晨起床后口服纈沙坦80毫克,同時(shí)服用美托洛爾25毫克,白天其余時(shí)間不再服藥:晚上7~8時(shí)再服用美托洛爾25毫克.如果沒有出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng),可長期服用,以維持血壓穩(wěn)定,減少臨床并發(fā)癥發(fā)生.

    2015-11-19 00:58
就醫(yī)問藥

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什么是高血壓?   高血壓是指在未使用抗高血壓藥物的情況下,三次不同時(shí)間測(cè)量的血壓,收縮壓(SBP)≥140mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥90mmHg。既往有高血壓史,目前正在使用抗高血壓藥物,現(xiàn)血壓雖未達(dá)上述水平,亦應(yīng)診斷高血壓。在60歲以上的老年人中,高血壓患者超過半數(shù)。 查看全文»

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