10 個(gè)月小孩發(fā)熱 3 天伴感冒癥狀,初診敗血癥能確診嗎?
小孩10各月,發(fā)熱3天,有感冒癥狀,經(jīng)醫(yī)生初步診斷為敗血癥。請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生第一次就能不能確診是敗血癥呢?補(bǔ)充問(wèn)題1:(2011-05-1319:41:43)驗(yàn)血的結(jié)果是白細(xì)胞數(shù)目為22091
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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小孩發(fā)熱伴感冒癥狀,醫(yī)生初步診斷敗血癥,第一次診斷是否能確診,取決于多種因素,如癥狀表現(xiàn)、血液檢查結(jié)果、病原學(xué)檢查、既往病史、身體其他體征等。 1. 癥狀表現(xiàn):若除發(fā)熱、感冒癥狀外,還有寒戰(zhàn)、皮疹、肝脾腫大等,有助于敗血癥的診斷。 2. 血液檢查結(jié)果:白細(xì)胞數(shù)目顯著升高,如本案例中的 22091,提示可能存在嚴(yán)重感染,但還需結(jié)合中性粒細(xì)胞比例、C 反應(yīng)蛋白等綜合判斷。 3. 病原學(xué)檢查:通過(guò)血培養(yǎng)等方法確定致病菌,若培養(yǎng)出明確的病原菌,對(duì)診斷有重要意義。 4. 既往病史:了解孩子是否有免疫缺陷疾病、近期是否接受過(guò)免疫抑制治療等。 5. 身體其他體征:觀察有無(wú)呼吸急促、心率加快、精神萎靡等全身性表現(xiàn)。 綜合以上多方面的因素,醫(yī)生會(huì)進(jìn)行全面評(píng)估,以確定是否為敗血癥。有時(shí)可能需要進(jìn)一步觀察和檢查才能明確診斷。
2024-12-25 02:11
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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敗血病是由致病菌侵入血液循環(huán)引起的,醫(yī)學(xué)上又稱敗血癥,細(xì)菌侵入血液循環(huán)的途徑一般有兩條,一是通過(guò)皮膚或粘膜上的創(chuàng)口;二是通過(guò)癤子,膿腫,扁桃體炎,中耳炎等化膿性病灶.患有營(yíng)養(yǎng)不良,貧血,糖尿病及肝硬變的病人因抵抗力減退,更容易得敗血癥.致病菌進(jìn)入血液以后,迅速生長(zhǎng)繁殖,并產(chǎn)生大量毒素,引起許多中毒癥狀.敗血癥是指細(xì)菌進(jìn)入血循環(huán),并在其中生長(zhǎng)繁殖,產(chǎn)生毒素而引起的全身性嚴(yán)重感染.臨床表現(xiàn)為發(fā)熱,嚴(yán)重毒血癥狀,皮疹瘀點(diǎn),肝脾腫大和白細(xì)胞數(shù)增高等.革蘭陽(yáng)性球菌敗血癥易發(fā)生遷徙病灶;革蘭陰性桿菌敗血癥易合并感染性休克.當(dāng)敗血癥伴有多發(fā)性膿腫時(shí)稱為膿毒敗血癥.
2015-11-18 14:30
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,屬于感染引起的,孩子的血像很高,需要住院觀察治療。
2015-11-18 12:34
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是敗血癥? 敗血癥(septicemia)是指病原菌及其毒素侵入血流所引起的臨床綜合征,是一種嚴(yán)重的血流感染。病原菌通常指細(xì)菌,也可為真菌、分枝桿菌等,病程中常有炎癥介質(zhì)的激活與釋放,表現(xiàn)為急起寒戰(zhàn)、高熱、嚴(yán)重的全身感染中毒癥狀,皮膚淤點(diǎn),肝脾大,進(jìn)行性貧血及遷徙性病灶。重者可致休克、DIC和多器官功能衰竭。血培養(yǎng)獲得致病菌是確診敗血癥的主要依據(jù)。如兩次血培養(yǎng)均獲相同病原菌則更可靠。骨髓培養(yǎng)結(jié)果有同樣的診斷價(jià)值。 查看全文»
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