国产美女午夜福利|中文字幕人妻合集|91.cn。ww|自拍偷拍免费入口|中文无码专区 -|在线观看欧美成人|亚洲精品视频兔费|欧美日韩三级伦理片|亚洲第一成人冈一区二区|蜜桃在线播放av

乙肝患者出現(xiàn)肝纖維四項(xiàng)指標(biāo)（HA、III 型膠原、IV-C、LN）異常，需要綜合考慮病情，包括病毒復(fù)制情況、肝功能狀態(tài)、肝臟影像學(xué)檢查等。常見(jiàn)的應(yīng)對(duì)措施有抗病毒治療、抗纖維化治療、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查以及必要時(shí)的肝穿刺活檢等。 1. 抗病毒治療：常用藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等，通過(guò)抑制乙肝病毒復(fù)制，減輕肝臟炎癥，延緩肝纖維化進(jìn)展。 2. 抗纖維化治療：可選用復(fù)方鱉甲軟肝片、扶正化瘀膠囊等，改善肝臟微循環(huán)，抑制膠原合成和沉積。 3. 生活方式調(diào)整：戒煙戒酒，避免勞累和熬夜，保持均衡飲食，適量運(yùn)動(dòng)，控制體重。 4. 定期復(fù)查：每 3-6 個(gè)月復(fù)查肝功能、乙肝病毒定量、肝臟超聲等，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，調(diào)整治療方案。 5. 肝穿刺活檢：對(duì)于指標(biāo)異常但診斷不明確的患者，肝穿刺活檢有助于明確肝臟纖維化的程度和病因，指導(dǎo)治療。 總之，乙肝患者發(fā)現(xiàn)肝纖維四項(xiàng)指標(biāo)異常應(yīng)引起重視，及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療和管理，以延緩疾病進(jìn)展，保護(hù)肝臟功能。

肝纖維化的檢測(cè)有血清III型前膠原肽（PIIIP）、IV型膠原、層粘連蛋白（LN）、透明質(zhì)酸（HA）、金屬蛋白酶抑制物、脯氨酰羥化酶等，肝硬化時(shí)以上指標(biāo)可以升高，其中PIIIP升高反映活動(dòng)性肝纖維化，但以上指標(biāo)受多種因素影響，特異性不高，且不能反映肝纖維化程度，目前肝硬化病情分級(jí)主要采取Child-Pugh分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，如下臨床生化(分?jǐn)?shù))1分2分3分肝性腦病無(wú)1-2級(jí)3-4級(jí)腹水無(wú)輕度中度血總膽紅素(umol/L)51.3白蛋白（g/L）>3528-35或=10分。分值越大，預(yù)后越差。肝硬化的治療是綜合性的，首先須針對(duì)病因治療，代償期乙肝肝硬化患者可行抗病毒治療，并戒酒，飲食上應(yīng)予高熱量、高蛋白、富含維生素、易消化飲食，動(dòng)物脂肪不宜攝入過(guò)多。肝功能代償期無(wú)需特殊藥物治療，晚期主要給予對(duì)癥治療。

根據(jù)患者檢測(cè)指標(biāo)“PIIINP)13.613”說(shuō)明肝纖維化屬于活動(dòng)期。根據(jù)患者以上指標(biāo)不能確診纖維化進(jìn)程及程度。目前臨床診斷肝臟纖維化標(biāo)準(zhǔn)主要以肝穿后活檢，根據(jù)肝臟細(xì)胞的變化而定性。建議患者查找導(dǎo)致肝臟纖維化誘因后去除誘因才能夠杜絕或減緩纖維化進(jìn)程。

抗肝纖維化的藥物治療主要包括：　?。?）針對(duì)原發(fā)病去除致病因素，如抗乙型肝炎、丙型肝炎病毒治療、抗血吸蟲(chóng)治療、戒酒等。　?。?）針對(duì)肝纖維化本身的治療，如通過(guò)抑制炎癥或脂質(zhì)過(guò)氧化，或者抑制肝星狀細(xì)胞的增生活化，以及促進(jìn)膠原降解等。目前已發(fā)現(xiàn)了具有抗纖維化作用的藥物，其中很多僅在各種動(dòng)物模型中驗(yàn)證了效果并且探討了機(jī)制。在這里我們重點(diǎn)討論的是已經(jīng)在各種臨床慢性肝病中應(yīng)用過(guò)的抗纖維化藥物，特別是探討了近5年來(lái)進(jìn)行的臨床試驗(yàn)中這些藥物的療效

肝纖維化四項(xiàng)內(nèi)容：透明質(zhì)酸、Ⅲ型前膠原、Ⅳ型膠原、層粘連蛋白透明質(zhì)酸(hyaluronicAcidHA)[正常參考值]血清：30-84ng/mlⅢ型前膠原(precollagentypeⅢpcⅢ)[正常參考值]血清