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齲齒導(dǎo)致牙齒有洞且疼痛，甚至半面臉疼，白天輕晚上重，可能是齲壞嚴(yán)重、牙髓炎癥、根尖周炎癥、牙齦感染、神經(jīng)敏感等原因造成的。 1. 齲壞嚴(yán)重：齲齒若未及時治療，齲洞加深，接近或感染牙髓，會引起疼痛加劇。這種情況通常需要去除齲壞組織，進(jìn)行補牙或根管治療。 2. 牙髓炎癥：細(xì)菌侵入牙髓，引發(fā)炎癥，導(dǎo)致疼痛。一般要進(jìn)行根管治療，去除感染的牙髓。 3. 根尖周炎癥：炎癥擴散至牙根尖周圍組織，壓力增加，疼痛明顯。治療方法也是根管治療，必要時可能需要根尖手術(shù)。 4. 牙齦感染：齲洞周圍牙齦發(fā)生感染，也會加重疼痛。需清潔齲洞，控制牙齦炎癥，可使用甲硝唑、阿莫西林等藥物。 5. 神經(jīng)敏感：牙齒神經(jīng)對外界刺激敏感，夜間安靜時感覺更強烈。可使用脫敏牙膏，避免冷熱刺激。 總之，齲齒疼痛不可忽視，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，明確病因，采取相應(yīng)的治療措施。同時，日常要注意口腔衛(wèi)生，早晚刷牙，飯后漱口，少吃甜食。