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小兒出生8天仍有黃疸，膽紅素較高，需綜合考慮多種因素，如膽紅素代謝特點、黃疸持續(xù)時間、患兒一般狀況、肝功能指標、治療效果等。 1.膽紅素代謝特點：新生兒膽紅素生成過多，血漿白蛋白聯(lián)結膽紅素能力不足，肝細胞處理膽紅素能力差，腸肝循環(huán)增加，都易導致黃疸。 2.黃疸持續(xù)時間：一般生理性黃疸在出生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達高峰，5-7天消退，最遲不超過2周。此患兒8天仍未消退，需警惕病理性黃疸。 3.患兒一般狀況：患兒飲食、大便、睡眠正常，精神尚好，是較為積極的信號，但仍不能忽視膽紅素值。 4.肝功能指標：總膽紅素 308.3umol/L，間接膽紅素 295.4umol/L 仍較高，提示膽紅素代謝異常。 5.治療效果：藍光治療后膽紅素值變化不大，可能需要調整治療方案。 綜合考慮患兒情況，建議繼續(xù)在醫(yī)生指導下監(jiān)測膽紅素變化，必要時采取其他治療措施，如藥物治療（如苯巴比妥、茵梔黃口服液、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片等），以促進膽紅素代謝和排泄。同時密切觀察患兒狀態(tài)，如有異常及時就醫(yī)。