小腿出現(xiàn)出血點(diǎn),血小板低,是血小板減少性紫癜嗎?
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):醫(yī)生你好,我的小腿上出現(xiàn)了一些小紅點(diǎn),也就是出血點(diǎn)吧。持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間了。因?yàn)橐膊惶鄄话W的,所以我也懶得管它。今年暑假,心血來(lái)潮去醫(yī)院看了一下,做了個(gè)血常規(guī)檢查,血小板只有53.今天去人民醫(yī)院看了一下,醫(yī)生說(shuō)按理說(shuō)我這個(gè)血小板數(shù)目不會(huì)出現(xiàn)這種自發(fā)性的出血的,所以又讓我去做尿檢,血清尿酸測(cè)定,新血脂四項(xiàng),肝功八項(xiàng)。測(cè)了半天這個(gè)都沒(méi)有什么問(wèn)題。我覺(jué)得這個(gè)癥狀可能是血小板減少性紫癜,但不確定。我想問(wèn)下醫(yī)生,是不是這種病,這種病要吃什么藥啊曾經(jīng)治療情況和效果:今年夏天找了個(gè)中醫(yī)看了下,她說(shuō)要從調(diào)理脾胃上入手,所以給我開(kāi)了一大堆補(bǔ)藥,已經(jīng)吃的差不多了,但是沒(méi)什么效果想得到怎樣的幫助:希望醫(yī)生給我解答一下告訴我這是什么病,以及治療方法
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回答1
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小腿出現(xiàn)出血點(diǎn)且血小板減少,可能是血小板減少性紫癜,也可能是其他疾病,如過(guò)敏性紫癜、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征、脾功能亢進(jìn)等。 1.血小板減少性紫癜:是一種免疫介導(dǎo)的血小板減少綜合征,自身免疫異常導(dǎo)致血小板破壞過(guò)多。癥狀除皮膚出血點(diǎn),還可能有牙齦出血、鼻出血等。治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)孢素,促血小板生成藥物如重組人血小板生成素。 2.過(guò)敏性紫癜:多由過(guò)敏引起,除皮膚紫癜,還可能有關(guān)節(jié)腫痛、腹痛等。治療包括抗過(guò)敏藥物如氯雷他定,改善血管通透性藥物如維生素 C 等。 3.再生障礙性貧血:骨髓造血功能衰竭,全血細(xì)胞減少。治療有免疫抑制治療,如抗胸腺細(xì)胞球蛋白,促造血治療,如雄激素等。 4.骨髓增生異常綜合征:造血干細(xì)胞異常導(dǎo)致無(wú)效造血。治療可選用去甲基化藥物如地西他濱,免疫調(diào)節(jié)劑如來(lái)那度胺。 5.脾功能亢進(jìn):脾對(duì)血小板破壞過(guò)多。嚴(yán)重時(shí)可能需要脾切除。 出現(xiàn)小腿出血點(diǎn)和血小板減少,需要綜合多種檢查結(jié)果明確診斷,然后采取針對(duì)性治療。建議到正規(guī)醫(yī)院血液科就診,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療。
2024-12-26 04:46
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