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冬季心率快且血壓不穩(wěn)定，同時(shí)生活壓力大、情緒不佳，是否需要用藥取決于多種因素，如血壓波動(dòng)程度、心率異常情況、基礎(chǔ)疾病、生活方式調(diào)整效果以及個(gè)體對(duì)疾病的耐受程度等。 1. 血壓波動(dòng)程度：如果血壓只是偶爾達(dá)到臨界高血壓值，且通過改善生活方式能有效控制，可能暫時(shí)不需要吃藥。但如果血壓持續(xù)升高，超出正常范圍較多，就可能需要藥物治療。 2. 心率異常情況：心率時(shí)快時(shí)慢，需要明確是否存在心律失常。若只是因情緒等因素導(dǎo)致的暫時(shí)變化，調(diào)整心態(tài)后可改善；若為病理性心律失常，可能需要治療。 3. 基礎(chǔ)疾病：如果本身患有糖尿病、高血脂等疾病，會(huì)增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，血壓和心率的異常可能需要更積極的治療。 4. 生活方式調(diào)整效果：嘗試減輕壓力、改善情緒、規(guī)律作息、低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)等，如果血壓和心率仍未得到有效控制，可能要考慮用藥。 5. 個(gè)體對(duì)疾病的耐受程度：有些人對(duì)血壓和心率的輕度異常就會(huì)出現(xiàn)明顯不適，如頭暈、心慌等，這種情況也可能需要藥物干預(yù)。 總之，對(duì)于這種情況，建議先密切監(jiān)測(cè)血壓和心率，改善生活方式，必要時(shí)進(jìn)行進(jìn)一步檢查，如 24 小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)、心電圖等，根據(jù)具體情況在醫(yī)生的指導(dǎo)下決定是否用藥。

你這種情況可以先不吃藥的。你這種情況可以先不吃藥的。忌油膩食物、多鍛煉一周后復(fù)查。

目前是在臨界值上，是可以不服藥的，問題不大。但是一定要低鹽低脂低糖飲食，忌煙酒，注意減肥。

根據(jù)您所說的這種情況，您的血壓是在臨界值上。。建議您可以不急于用藥物治療，可以觀察一下看看，先通過運(yùn)動(dòng)和飲食調(diào)節(jié)治療。

一般高血壓到達(dá)2級(jí)后才需要長(zhǎng)期服用藥物，您若是沒有并發(fā)癥可以不用藥物。建議您合理的飲食，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，定期的監(jiān)測(cè)血壓就可以。