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高血壓患者若同時患有腎炎，在選擇降壓藥時需格外謹慎?？蛇x用的藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）、鈣通道阻滯劑、利尿劑、β受體阻滯劑等。 1.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）：如貝那普利、依那普利等，能改善腎小球內(nèi)高壓、高灌注和高濾過狀態(tài)，減少尿蛋白排泄。但用藥期間需監(jiān)測血肌酐和血鉀水平。 2.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）：像纈沙坦、氯沙坦等，作用機制與 ACEI 類似，也能有效降壓并保護腎臟。 3.鈣通道阻滯劑：硝苯地平控釋片、氨氯地平等，降壓效果顯著，對腎臟影響較小。 4.利尿劑：氫氯噻嗪等，適用于容量負荷過重的患者，但長期大量使用可能影響電解質(zhì)平衡。 5.β受體阻滯劑：美托洛爾、比索洛爾等，通過降低心率和心輸出量來降壓。 總之，高血壓合并腎炎患者的用藥需綜合考慮血壓水平、腎功能、尿蛋白等情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的降壓藥，并定期監(jiān)測血壓、腎功能等指標(biāo)。

建議服用卡托普利或頡沙坦，這兩種藥可以保護腎臟的功能。建議終身服用降壓藥，規(guī)律長期用藥，避免過度勞累，低鹽飲食，經(jīng)常測量血壓，檢測血壓值。

病情分析：你好，考慮是有高血壓，如果有腎炎要吃對腎影響小的藥物。如果血壓高持續(xù)6個月那就就需要服藥治療的，而且注意長期規(guī)律服用降壓藥。建議低鹽飲食,低脂肪飲食.多吃水果蔬菜,可以有降壓作用,適當(dāng)?shù)倪\動可以輔助增強血管功能，改善高血壓的情況，但是不能作為主要治療措施.必須要按時服藥，注意飲食。

患了高血壓建議低鹽飲食，低脂肪飲食。一定要禁煙,酒,避免情緒激動。如果有高血脂必須同時治療。否則降壓效果不好在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下選緣壓藥如:心痛定。最好選擇緩釋片如波依定或硝苯地平緩釋高血壓。