乙肝患者病情變化,是否肝纖維化,如何應(yīng)對?
92年發(fā)現(xiàn)患乙肝大三陽經(jīng)治療后96年轉(zhuǎn)為一五陽但肝區(qū)偶有隱痛保持了十幾年直至今年十月份體檢又成為小三陽肝功正常膽紅素高些近段時間感覺晚上容易隱痛白天基本沒事.今天查了彩超檢查結(jié)果是:肝切面形態(tài)正常包膜回聲規(guī)整肝實質(zhì)回聲欠均質(zhì)地回聲稍粗糙管道結(jié)構(gòu)顯示清晰肝內(nèi)未見明顯包塊回聲.門靜脈內(nèi)徑13mmCDFI:肝內(nèi)未見異常血流信號顯示.想得到怎樣的幫助:希望專家分析一下我的肝病是一種什么情形是不是肝纖維化的癥狀需不需要治療適宜吃哪些護(hù)肝藥.()
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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乙肝患者病情出現(xiàn)變化,從大三陽轉(zhuǎn)為一五陽,再到小三陽,且肝區(qū)有隱痛、膽紅素高、超聲檢查有異常。需要綜合判斷是否存在肝纖維化,以及明確治療和用藥方案。 1. 病情分析:乙肝病毒感染后,病毒在體內(nèi)的活躍程度會變化,大三陽轉(zhuǎn)為小三陽可能是病毒復(fù)制減少,但仍需監(jiān)測。膽紅素升高可能與肝細(xì)胞損傷有關(guān)。超聲顯示肝實質(zhì)回聲欠均、質(zhì)地稍粗糙,有肝纖維化的可能,但不能確診。 2. 肝纖維化判斷:明確是否肝纖維化,還需進(jìn)一步檢查,如肝纖維化四項、肝臟彈性測定等。 3. 治療建議:目前肝功能正常,可先觀察,定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒 DNA 定量、腹部超聲等。若病毒復(fù)制活躍或病情進(jìn)展,可能需要抗病毒治療,如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。 4. 護(hù)肝藥物:可考慮使用水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等,但需遵醫(yī)囑。 5. 生活注意:避免飲酒、勞累,保持良好的作息和飲食習(xí)慣,適當(dāng)運動,增強(qiáng)免疫力。 患者應(yīng)重視病情,定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和調(diào)理。
2024-12-26 06:32
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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這位朋友你好,依你目前的情況不必?fù)?dān)心要保持一個良好的心態(tài).肝區(qū)偶有隱痛膽紅素高些肝實質(zhì)回聲欠均這些說明你的病情也在慢慢的發(fā)展著.這個病是個慢性病也是慢慢發(fā)展的年輕的病人身體素質(zhì)好的都是沒有任何感覺的但是一旦上了年齡身體抵抗力免疫力下降的時候就很容易發(fā)展成肝硬化了.小三陽的患者雖然病毒復(fù)制不如大三陽的患者活躍但是小三陽的患者比一般患者發(fā)展為肝硬化的幾率要高40倍一定要重視起來.乙肝小三陽的治療是個慢性過程重要的是乙肝小三陽患者要注意進(jìn)行科學(xué)正確的治療治療方法也要選對中西醫(yī)結(jié)合抗病毒免疫復(fù)合療法就是不錯的治療方法.這種方法根據(jù)乙肝患者的具體情況因地制宜標(biāo)本兼治的治療方式能促使人體免疫細(xì)胞重建激活快速清除乙肝病毒殘殼修復(fù)壞死的肝細(xì)胞進(jìn)而加快乙肝患者的康復(fù)速度可降低因乙肝引起脾大而手術(shù)切除的幾率有針對性選擇性的清除乙肝病毒保護(hù)正常肝細(xì)胞使肝功能迅速改變進(jìn)而使乙肝患者鞏固治療效果不反復(fù)短期內(nèi)達(dá)到康復(fù)的效果.如果你還有疑問請繼續(xù)咨詢;如果你對答案滿意請你選擇為答案有問必答祝你健康!
2015-11-19 07:13
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好根據(jù)影像學(xué)結(jié)果主要考慮肝功能損傷你好不一定是肝纖維化建議做一個肝功和乙肝五項檢查,看看有沒有肝功能損傷。
2015-11-19 03:41
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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今年10查乙肝結(jié)果是小三陽肝功正常.建議再查乙肝病毒DNA含量確定病毒數(shù)量級為是否進(jìn)行抗病毒治療提供依據(jù).患者門靜脈內(nèi)徑1.3cm屬正常范圍且沒有明顯的肝損害門脈高壓癥狀.所以暫時不考慮肝硬化.建議復(fù)查肝功乙肝兩對半及乙肝病毒DNA含量肝纖維化四項明確.根據(jù)檢查結(jié)果考慮是否抗病毒治療.保肝藥物應(yīng)該繼續(xù)使用種類很多如木蘇丸肝泰樂維丙肝肝寧益肝靈(水飛薊素片)肌苷等.建議正規(guī)醫(yī)院診治.
2015-11-19 03:38
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