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嚴(yán)重失眠,整天睡不著覺(jué)

整天失眠,患有腦血栓伴有腦萎縮,抑郁接近一年

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    張潤(rùn) 主治醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)外科研究所

    患者好,服用有刺激性的藥物,會(huì)產(chǎn)生失眠??梢詸z查一下吃的藥物中那些有刺激性。長(zhǎng)期的失眠會(huì)導(dǎo)致抑郁和神經(jīng)衰弱,而這些癥狀又會(huì)加重失眠。中藥治療中藥具有安眠藥沒(méi)有的優(yōu)點(diǎn)即不會(huì)成癮也不會(huì)產(chǎn)生依賴性的特點(diǎn)故失眠癥者選用中醫(yī)中藥進(jìn)行辨證治療也是一很好的治療方法如辨證得當(dāng)加之采用心理行為治療法對(duì)于失眠癥??扇〉檬譂M意的療效。建議使用中藥李氏靈坤膏來(lái)進(jìn)行調(diào)理,采用的是穴位針對(duì)性療法,可以調(diào)理內(nèi)分泌失調(diào),疏肝解郁,補(bǔ)氣養(yǎng)血,潤(rùn)腸通便,滋陰補(bǔ)腎,養(yǎng)顏提神等,達(dá)到改善康復(fù)的效果。網(wǎng)上咨詢不能全面了解情況,如有疑問(wèn),建議到醫(yī)院就診。

    2018-12-18 20:09
  • 回答6

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    患者老年女性,有腦梗死病史,腦萎縮。目前嚴(yán)重失眠,整天睡不著覺(jué)。根據(jù)患者提供的病史,考慮為1、焦慮抑郁狀態(tài);2、腦梗死后遺癥期;3、腦萎縮?;颊呤吆妥渲泻蠼箲]抑郁狀態(tài)有關(guān)。這類失眠患者常有失眠、心煩、心急、心慌,情緒不穩(wěn),思慮多,記憶力下降,白天思睡但無(wú)法入睡,全身乏力甚至麻木不是等癥狀。1、腦梗死建議查一下頸部血管B超和頭顱TCD了解一下血管情況,并建議長(zhǎng)期口服阿司匹林100mg一日一次、辛伐他汀片20mg每晚一次抗血小板聚集及穩(wěn)定粥樣硬化斑塊治療;2、焦慮抑郁狀態(tài)可以口服黛力新1片1次,1日2次(早、午)及開(kāi)克(氟西?。?0mg一日一次抗焦慮抑郁治療,不能單純應(yīng)用失眠類藥物;3、失眠建議口服勞拉西泮或者阿普唑侖或者艾司唑侖等藥物治療,可以每日晚睡前口服1片,盡可能少吃甚至不吃。但又頑固睡眠障礙的,可根據(jù)情況再加用氯硝西泮(一般不加,藥效較強(qiáng))治療。4、可以吃一些改善循環(huán)、改善情緒的中成藥,有一定效果。

    2015-11-19 08:12
  • 回答5

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    您好,協(xié)助護(hù)理腦血栓形成的病人多半肥胖、有些還合并有糖尿病,如今發(fā)生了偏癱,局部神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)障礙,壓迫過(guò)久會(huì)引起皮膚破潰,形成“褥瘡”。一旦發(fā)生可能因感染發(fā)熱而加重腦血管病,嚴(yán)重者還可引發(fā)敗血癥而致病人死亡。所以,家屬在陪護(hù)時(shí)應(yīng)注意定時(shí)給予翻身、拍背,用溫水將皮膚擦洗干凈,并輕輕按摩被壓過(guò)的部位,尤其是骨骼較突出的部位,如脊柱、骶尾部等。翻身的頻率一般在2小時(shí)左右。如果發(fā)現(xiàn)已有皮膚破潰要及時(shí)報(bào)告醫(yī)護(hù)人員及早處理。有大小便失禁的病人要勤換尿布,每次便后應(yīng)用溫水清洗干凈,擦干并撲上爽身粉。?飲食問(wèn)題有的病人病后出現(xiàn)吞咽困難,這是由于主管吞咽的肌肉癱瘓引起的。病人在吃飯,尤其是喝水時(shí)出現(xiàn)嗆咳,甚至食物從口鼻處噴出。此時(shí)要注意不能勉強(qiáng)讓病人進(jìn)食水或藥物。對(duì)輕型病人可讓其進(jìn)食粘稠食物,如稠粥、軟飯等。將蔬菜、肉末等副食煮爛切碎拌在飯里,避免過(guò)稀過(guò)干的食物,這樣容易被吞下??诜幬锶鐭o(wú)禁忌,可研碎后拌在食物里。重癥病人則需要鼻飼飲食,即通過(guò)鼻孔將一根膠管插入胃內(nèi),將米湯、牛奶、菜汁等食物用注射器注入胃中,以保證足夠的營(yíng)養(yǎng)。同樣可將口服藥物從胃管中注入。注意所注入的食物及藥物一定不能有大的顆粒,以免堵塞胃管。鼻飼飲食在一定階段是保證治療的必須手段,直接關(guān)系到病人搶救的成敗。有的病人和家屬不愿接受胃管,讓病人勉強(qiáng)吞咽,這樣很危險(xiǎn),如果食物誤吸入呼吸道,輕者引起肺部感染,造成吸入性肺炎;重者可能因窒息而死亡。另外還要注意:注意觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)報(bào)告醫(yī)護(hù)人員腦血栓形成的病人起病相對(duì)較緩慢,起病時(shí)癥狀較輕,多數(shù)不會(huì)有意識(shí)障礙。但病情可能在幾小時(shí)或幾天內(nèi)進(jìn)行性加重。盡管醫(yī)護(hù)人員采取了積極的措施治療,有時(shí)也不能阻止病情進(jìn)展。如果堵塞的血管較大,腦組織壞死的面積大,腦水腫明顯時(shí),病人可能逐漸出現(xiàn)嗜睡,即叫他能醒,不叫立即又入睡。嚴(yán)重者可進(jìn)入昏迷。家屬要注意觀察病人癱瘓肢體力量是否逐漸變小甚至完全不能活動(dòng)。精神狀態(tài)如何?如發(fā)現(xiàn)病人嗜睡、精神萎靡,要立即通知醫(yī)護(hù)人員。同時(shí),對(duì)危重病人要記錄每天進(jìn)食進(jìn)水的量、尿量等,以便醫(yī)生參考。

    2015-11-19 05:34
  • 回答4

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好!你母親的情況還是有腦供血不足的情況,另外失眠多是和心肝有關(guān)系,應(yīng)該采用中醫(yī)藥辯證用藥治療??梢灾委熛骂i椎及口服改善腦供血的藥物以改善腦供血不足,同時(shí)辯證選用中藥治療失眠的情況,外治加口服綜合治療。

    2015-11-19 03:47
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,根據(jù)你的情況,患者目前患有患有腦血栓伴有腦萎縮。我建議你可以服用一些活血化瘀的藥物如刺五加膠囊和一些安神益氣的藥物如腦心舒口服液和一些抗凝的藥物如腸溶阿司匹林片,生活上,注意休息,清淡飲食。

    2015-11-19 00:38
  • 回答2

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    你好,治療失眠,首先建議自我調(diào)整:養(yǎng)成按時(shí)睡覺(jué)的習(xí)慣,使人體的生物鐘處在一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定和諧的狀態(tài),調(diào)節(jié)自己的情緒,部分情緒的波動(dòng)也可以引起睡眠的障礙,調(diào)整自己的飲食,晚上臨睡前不要用咖啡濃茶等提神的飲食物,失眠又比較嚴(yán)重的話,就建議求助于藥物了。藥物簡(jiǎn)單的分中藥和西藥,現(xiàn)在大家已經(jīng)普遍意識(shí)到西藥安眠類藥物的危害之大。所以以中醫(yī)調(diào)理為佳:中醫(yī)一般分型(痰,火,氣,血虛,食滯,驚嚇等等)根據(jù)個(gè)人情況配藥,中醫(yī)藥治療都是一人一藥的,需要根據(jù)個(gè)人而已。一般均能徹底解決失眠的問(wèn)題,祝你早日康復(fù)需要幫助可以聯(lián)系我們

    2015-11-18 21:04
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是失眠?   失眠是指病人對(duì)睡眠時(shí)間或睡眠質(zhì)量不滿足并影響白天社會(huì)功能的一種主觀體驗(yàn)?;颊咧髟V睡不著,表現(xiàn)為入睡困難,中途醒轉(zhuǎn)或早醒。在社會(huì)節(jié)奏加快及競(jìng)爭(zhēng)加劇的今天,失眠已經(jīng)成為一種十分普遍的現(xiàn)象。失眠癥發(fā)生率非常高,尤其在老年人和婦女中多見(jiàn)。 查看全文»

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