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69 歲男性長期咳嗽，近期加重且有痰、出現(xiàn)咳嗽性暈厥，可能與多種因素有關，如氣道敏感性增高、慢性炎癥刺激、神經調節(jié)異常、合并新的感染、心肺功能下降等。 1.氣道敏感性增高：長期咳嗽可能導致氣道反應性增強，輕微刺激就會引起咳嗽。治療上可使用抗組胺藥物，如氯雷他定、西替利嗪等。 2.慢性炎癥刺激：長期的炎癥可能導致氣道黏膜損傷，分泌物增多。需使用抗炎藥物，如潑尼松。 3.神經調節(jié)異常：神經性咳嗽可能因神經功能紊亂加重。可應用調節(jié)神經的藥物，如甲鈷胺。 4.合并新的感染：細菌、病毒等感染可使咳嗽加重并出現(xiàn)咳痰。根據(jù)感染類型選擇抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛等。 5.心肺功能下降：年齡增長可能導致心肺功能減退，加重咳嗽和引發(fā)暈厥。需評估心肺功能，必要時進行改善心肺功能的治療。 總之，對于該患者，需要綜合考慮各種可能因素，進行全面的檢查和評估，以制定個體化的治療方案。同時，患者應注意休息，避免勞累和刺激性因素。

咳嗽在辨證時，首當辨別外感咳嗽與內傷咳嗽。外感咳嗽，起病較急，病程較短，每兼表證，其證多實，治宜祛邪宣肺為主；內傷咳嗽，起病較緩，病程較長，多屬本虛標實，治宜健脾、養(yǎng)肺、補腎為主，兼以化痰止咳?？烧堉嗅t(yī)具體辨癥。

你好，根據(jù)你提供的情況考慮是慢性咳嗽，一般引起咳嗽的原因很多，除了肺部的感染如細菌、結核等，可以是咳嗽變異性哮喘，可以查肺功能及支氣管舒張試驗，可以是鼻竇部的問題，可以查鼻部CT，可以是胃食道反流征，可以查食道24小時PH值以明確一下。建議：進一步查一下病因，以對因治療，以免耽誤病情及延誤治療。如果是干咳沒痰可以適當應用止咳藥如阿斯美等，慎用中樞性鎮(zhèn)咳藥如可待因等，如果有痰盡量不要應用止咳藥，以利痰液的排出，祝健康！

您好：根據(jù)你的敘述對你目前的情況有所了解，你目前這種癥狀是比較難治。因為你各種藥物都用過了。但是有些降壓藥物也可能引起咳嗽，如卡托普利。建議：你目前可以到當?shù)氐闹嗅t(yī)院試一下中醫(yī)針灸治療，你平時要注意保暖，避免受寒，不要吃辛辣刺激性的食物，不要吸煙，在咳嗽期間不要吃魚，如果服用卡托普利類降壓藥需要更換其它降壓藥物，你目前咳嗽引起暈厥需要做下心臟病的相關檢查，還可以做一個痰檢，你最好到三甲醫(yī)院呼吸內科檢查一下，另外你每天晚上用梨、銀耳、冰糖煮茶喝試試，一天二次，看看能否緩解目前的癥狀？祝你早日康復。