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不定時(shí)暈厥多年未查明病因怎么辦

主要癥狀:不定時(shí)發(fā)生暈厥有時(shí)一天之內(nèi)會(huì)發(fā)生幾次有時(shí)幾個(gè)月都正常.暈厥時(shí)無抽搐現(xiàn)象剛發(fā)病時(shí)無疼痛現(xiàn)在發(fā)病時(shí)會(huì)后腦殼痛.有時(shí)很快就清醒醒來后無不適只是感覺沒力多數(shù)時(shí)間清醒后無法發(fā)聲說話但是意識(shí)是清楚的且多數(shù)時(shí)候發(fā)病后測(cè)量不到血壓.做過腦部CT磁共振腦電圖24小時(shí)腦電圖等均未查到病因.發(fā)病時(shí)間:2008年3月左右(初次發(fā)病時(shí)間)化驗(yàn)檢查結(jié)果:血液心電圖腦電圖CT磁共振等檢查均正常.曾經(jīng)治療情況和效果:曾在昆明市云大醫(yī)院住院治療但是住院后正常后由于查不出原因出院.

  • 回答5

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    不定時(shí)暈厥多年且未查明病因,可能與心源性、腦源性、血管迷走性、低血糖、低血壓等因素有關(guān)。 1. 心源性:心臟疾病如心律失常、心肌梗死等可導(dǎo)致腦部供血不足引發(fā)暈厥。通過心電圖、心臟超聲等檢查可輔助診斷。治療常包括藥物(如美托洛爾、胺碘酮、普羅帕酮)、手術(shù)(如心臟起搏器植入、心臟射頻消融術(shù))等。 2. 腦源性:腦部血管病變(如腦動(dòng)脈硬化、腦血管狹窄)、顱內(nèi)占位性病變等可能引起??尚蓄^顱 CT、腦血管造影等檢查。治療方法有藥物(如阿司匹林、氯吡格雷、他汀類藥物)、介入治療或手術(shù)。 3. 血管迷走性:由情緒緊張、疼痛、長(zhǎng)時(shí)間站立等誘發(fā)。傾斜試驗(yàn)有助于診斷。一般通過避免誘因、增加水鹽攝入來預(yù)防。 4. 低血糖:血糖過低影響大腦能量供應(yīng)。檢測(cè)血糖可明確,及時(shí)補(bǔ)充糖分能緩解。 5. 低血壓:體位性低血壓、原發(fā)性低血壓等會(huì)導(dǎo)致。測(cè)量不同體位血壓可診斷,治療包括適當(dāng)鍛煉、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),必要時(shí)使用藥物(如生脈飲、補(bǔ)中益氣丸)。 不定時(shí)暈厥病因復(fù)雜,需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷,進(jìn)而采取針對(duì)性治療。患者應(yīng)保持良好心態(tài),積極配合醫(yī)生檢查和治療。

    2024-12-25 21:25
  • 回答4

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    你好暈厥發(fā)作最常見的原因是大腦廣泛供血不足其主要原因包括心輸出量下降或者心臟停搏突然劇烈的血壓下降或者腦血管普遍性阻塞一些其他原因如血液生化和成分的異常也可以引起暈厥.1.腦源性暈厥是由于腦血管蹭痙攣被擠壓導(dǎo)致一過性廣泛腦供血不足或延髓心血管中樞蹭引起的暈厥.2.血液成分改變引起的暈厥如低血糖腦細(xì)胞的能量代謝主要是靠糖供能一旦低血糖就會(huì)導(dǎo)致腦細(xì)胞功能異常引起暈厥.3.貧血時(shí)紅細(xì)胞數(shù)目下降血氧濃度下降腦處于缺氧狀態(tài)突然站立或者用力時(shí)腦需要氧量增加造成腦細(xì)胞進(jìn)一步缺氧發(fā)生暈厥.4.過度通氣低碳酸血癥導(dǎo)致血紅蛋白與氧的親合理增加降低腦細(xì)胞氧氣的供應(yīng)導(dǎo)致暈厥.針對(duì)你目前的狀況你的相關(guān)檢查都是正常的我建議你做一個(gè)頸椎ct排除頸椎病的可能如果有頸椎病壓迫神經(jīng)所引起的暈厥.我建議可以吃點(diǎn)中藥和相關(guān)的理療針灸等.

    2015-11-19 06:40
  • 回答3

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,暈厥發(fā)作最常見的機(jī)制是大腦一時(shí)性廣泛性供血不足.其主要原因包括心輸出量下降或心臟停搏;突然劇烈的血壓下降或腦血管普遍性暫時(shí)性閉塞.一些其他原因如血液生化和成分的異常也可引起暈厥.1腦源性暈厥由于腦血管蹭痙攣被擠壓引起一過性廣泛腦供血不足或延髓心血管中樞蹭引起的暈厥稱為腦源性暈厥.2血液成分改變引發(fā)的暈厥低血糖:腦儲(chǔ)備糖的能力差需不斷第通過血液輸送糖和能量物質(zhì).若血糖低于2.8mmol/L便出現(xiàn)低糖的一系列癥狀如頭昏乏力饑餓感冷汗神志恍惚甚至發(fā)生暈厥.3貧血:貧血時(shí)血中紅細(xì)胞數(shù)目下降血氧濃度下降腦處于缺氧狀態(tài).此時(shí)突然站立或用力時(shí)腦需氧量增加造成進(jìn)一步缺氧發(fā)生暈厥.4過度通氣:低碳酸血癥也可導(dǎo)致腦血管收縮和血紅蛋白對(duì)氧的親和力增加降低大腦供氧量導(dǎo)致暈厥發(fā)作.針對(duì)您的這個(gè)癥狀您的相關(guān)檢查已經(jīng)做過都是正常的不知道您的頸椎片是否有做過如果有頸椎病壓到神經(jīng)會(huì)引起暈厥建議您看中醫(yī)吃點(diǎn)中藥會(huì)有所改善的.

    2015-11-19 05:59
  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    反射性暈厥是由于壓力感受器反射弧傳入通路功能上的障礙通過血管迷走反射引起心率減慢全身血管擴(kuò)張和心輸出量減少腦灌流量急驟下降而發(fā)生暈厥.(1)體位性低血壓性:多見于老年人或久病臥床者.原因是體位的突然改變出現(xiàn)暫時(shí)性腦缺血表現(xiàn)為眼前發(fā)黑眼冒金星.預(yù)防措施為在站立時(shí)緩慢或扶物而起不宜久蹲.患者平時(shí)應(yīng)服一些補(bǔ)中益氣丸和加強(qiáng)體育鍛煉.(2)頸動(dòng)脈竇性暈厥:頸動(dòng)脈竇過敏或頸動(dòng)脈竇硬化.突然轉(zhuǎn)頸吞咽動(dòng)作頸部手術(shù)可導(dǎo)致發(fā)作.預(yù)防措施為預(yù)防原發(fā)病轉(zhuǎn)頸及吞咽時(shí)動(dòng)作應(yīng)緩慢.(3)排尿性暈厥:突然起床和用力排尿后腹壓急驟下降以致上身血液回流腹腔導(dǎo)致腦缺血引起.預(yù)防措施為夜間排尿時(shí)取坐位用力勿過大.(4)劇咳性暈厥:劇咳時(shí)胸腔和腹腔內(nèi)壓增高妨礙靜脈血回流使心臟輸出血量減少導(dǎo)致腦部缺血缺氧.咳嗽時(shí)顱內(nèi)壓增高也會(huì)引起腦部一過性缺血從而導(dǎo)致暈厥.預(yù)防措施為劇咳時(shí)身體盡量放松盡量吸氧.

    2015-11-19 00:05
  • 回答1

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    暈厥(又稱錯(cuò)腋)是大腦一時(shí)性缺血缺氧引起的短暫的意識(shí)喪失.暈厥與昏迷不同昏迷的意識(shí)喪失時(shí)間較長(zhǎng)恢復(fù)較難.暈厥與休克的區(qū)別在于休克早期無意識(shí)障礙周圍循環(huán)衰竭征象較明顯而持久.對(duì)暈厥病人不可忽視應(yīng)及時(shí)救治.個(gè)別偏頭痛患者頭痛發(fā)作前數(shù)分鐘可有意識(shí)喪失.神志不清發(fā)展慢從不突然發(fā)病可能有夢(mèng)幻狀態(tài).清醒后有劇烈頭痛多位于枕部.發(fā)生機(jī)制可能是基底動(dòng)脈痙攣致腦干缺血或多巴胺受體反應(yīng)過度而抑制血管運(yùn)動(dòng)中樞.焦慮性神經(jīng)癥發(fā)作初有胸前緊壓感常伴四肢麻木發(fā)冷.可有抽搐.以后神志模糊有驚恐失措表現(xiàn).持續(xù)10-30分鐘.與體位無關(guān).血壓可稍下降但不過低.心率增加.

    2015-11-18 22:23
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是暈厥?   暈厥(syncope)是指暫短的、完全的、可逆的意識(shí)喪失,是急診常見的臨床癥狀,是由于多種原因引起的腦血流突然降低導(dǎo)致一過性廣泛性全腦供血不足,皮質(zhì)功能全面抑制而出現(xiàn)的短暫意識(shí)喪失。暈厥與昏迷不同,昏迷的意識(shí)喪失時(shí)間較長(zhǎng),恢復(fù)較難。暈厥與休克的區(qū)別在于休克早期無意識(shí)障礙,周圍循環(huán)衰竭征象較明顯而持久。血管神經(jīng)因素、心律失常、直立性低血壓是暈厥最常見的病因,還有相當(dāng)一部分暈厥患者的病因是無法解釋的。暈厥主要分為神經(jīng)反射性暈厥、直立性低血壓性暈厥和心源性暈厥。根據(jù)歐洲2001年暈厥診療指南提供的數(shù)據(jù),暈厥的發(fā)生率在<18 15="" 40="" 59="" 16="" 40="" 49="" 19="">70歲的人群中為23%。 查看全文»

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