連續(xù)三年血常規(guī)異常，血小板高RBC低等怎么辦
血常規(guī)問(wèn)題，血小板計(jì)數(shù)偏高，RBC偏低，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)高，頭暈，暈眩，耳鳴血常規(guī)檢查:紅細(xì)胞計(jì)數(shù)5.79，血紅蛋白濃度117，紅細(xì)胞壓積37.4，平均紅細(xì)胞體積64.60，平均RBC血紅蛋白量20.20，平均RBC血紅蛋白濃度312，紅細(xì)胞體積分布寬度15，白細(xì)胞計(jì)數(shù)7.97，淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)2.34，單核細(xì)胞計(jì)數(shù)0.387，中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)4.94、淋巴細(xì)胞百分比29.4、嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)0.221、嗜堿性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)0.078，單核細(xì)胞百分比4.85，嗜酸性粒細(xì)胞百分比2.77，嗜堿性粒細(xì)胞百分比0.982，血小板計(jì)數(shù)438，平均血小板體積9.1，中性粒細(xì)胞百分比62，體檢報(bào)告寫(xiě)明我平均RBC血紅蛋白量偏低、血小板計(jì)數(shù)增高，我已近連續(xù)3年體檢血常規(guī)都差不多是這樣，尤其是血小板計(jì)數(shù)三年從387,427,438，RBC三年數(shù)19,21,20.2，平均紅細(xì)胞體積三年數(shù)60點(diǎn)多，61點(diǎn)多，64.60，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)三年數(shù)6.09,5.75.5.79。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張峰 醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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連續(xù)三年血常規(guī)檢查出現(xiàn)血小板計(jì)數(shù)偏高、紅細(xì)胞相關(guān)指標(biāo)異常，并伴有頭暈、暈眩、耳鳴癥狀，可能與多種因素有關(guān)，如血液濃縮、營(yíng)養(yǎng)缺乏、骨髓造血異常、慢性疾病、自身免疫性疾病等。 1. 血液濃縮：飲水不足、大量出汗等導(dǎo)致血液濃縮，使血小板計(jì)數(shù)相對(duì)增高，紅細(xì)胞相關(guān)指標(biāo)異常。應(yīng)保證充足飲水，改善血液狀態(tài)。 2. 營(yíng)養(yǎng)缺乏：缺乏鐵、維生素 B12、葉酸等，影響紅細(xì)胞生成和發(fā)育。需適當(dāng)補(bǔ)充富含這些營(yíng)養(yǎng)素的食物，如肉類(lèi)、蛋類(lèi)、綠葉蔬菜等。 3. 骨髓造血異常：骨髓造血功能障礙，影響血細(xì)胞生成。必要時(shí)需進(jìn)行骨髓穿刺檢查以明確診斷。 4. 慢性疾病：如慢性炎癥、慢性肝病等，可導(dǎo)致血小板和紅細(xì)胞指標(biāo)異常。治療原發(fā)病有助于改善血常規(guī)指標(biāo)。 5. 自身免疫性疾病：自身免疫功能紊亂，破壞紅細(xì)胞，導(dǎo)致相關(guān)指標(biāo)改變。需進(jìn)行免疫相關(guān)檢查，明確診斷后進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。 總之，出現(xiàn)連續(xù)多年的血常規(guī)異常，應(yīng)引起重視，進(jìn)一步檢查明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，要保持良好的生活習(xí)慣，均衡飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
2024-12-26 00:31
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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查出血小板增高明顯就要考慮原發(fā)性血小板增多癥的可能，建議查骨髓細(xì)胞學(xué)，Jak2基因有無(wú)突變，還要密切監(jiān)測(cè)血常規(guī)變化，服用拜阿司匹林，確診后，病因治療，中藥治療。
2015-11-19 17:50
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什么是單核細(xì)胞增多? 正常成年人外周血的單核細(xì)胞占白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)的3%～8%。成人單核細(xì)胞絕對(duì)值大于0.8×10^9/L，稱(chēng)為單核細(xì)胞增多癥。 查看全文»
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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
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