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視神經(jīng)脊髓炎能否避免復(fù)發(fā)?

現(xiàn)在得了視神經(jīng)脊髓炎,9年前一次右眼眼睛失明,今年已經(jīng)第三次,3月份是下肢癱瘓,沖激素慢慢恢復(fù)了,5月份又復(fù)發(fā)左眼失明,沖激素和丙球慢慢恢復(fù)到有光感看東西模糊,7月份這里又復(fù)發(fā)了,慢慢恢復(fù)的這只眼睛視力有開始下降了。視神經(jīng)脊髓炎有不復(fù)發(fā)的嗎

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    視神經(jīng)脊髓炎是一種較為復(fù)雜的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,其復(fù)發(fā)受到多種因素影響,包括自身免疫狀態(tài)、治療方案、生活方式、環(huán)境因素以及遺傳因素等。 1.自身免疫狀態(tài):患者自身免疫系統(tǒng)的失衡可能導(dǎo)致病情反復(fù)。免疫系統(tǒng)過度活躍,錯(cuò)誤攻擊神經(jīng)組織,引發(fā)炎癥和損傷。 2.治療方案:不規(guī)范或不充分的治療可能無法有效控制病情。如激素使用不當(dāng)、未及時(shí)聯(lián)合免疫抑制劑等。 3.生活方式:長(zhǎng)期勞累、壓力過大、睡眠不足、吸煙酗酒等不良生活習(xí)慣,會(huì)削弱身體抵抗力,增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 4.環(huán)境因素:接觸某些化學(xué)物質(zhì)、病毒感染、季節(jié)變化等環(huán)境因素也可能成為復(fù)發(fā)的誘因。 5.遺傳因素:部分患者存在遺傳易感性,使得他們更容易復(fù)發(fā)。 總之,目前雖然難以完全杜絕視神經(jīng)脊髓炎的復(fù)發(fā),但通過規(guī)范治療、改善生活方式、增強(qiáng)自身免疫力等措施,可以在一定程度上降低復(fù)發(fā)的可能性?;颊邞?yīng)保持積極的心態(tài),配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查。

    2024-12-26 01:29
  • 回答3

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    1.發(fā)病年齡5~60歲。21~41歲最多,也有許多兒童患者,男女均可發(fā)病。急性橫貫性或播散性脊髓炎以及雙側(cè)同時(shí)或相繼發(fā)生的視神經(jīng)炎是本病特征性表現(xiàn),在短時(shí)間內(nèi)連續(xù)出現(xiàn),導(dǎo)致截癱和失明,病情進(jìn)展迅速,可有緩解-復(fù)發(fā)。2.視神經(jīng)炎急性起病者在數(shù)小時(shí)或數(shù)天內(nèi)單眼視力部分或全部喪失,某些患者在視力喪失前一兩天出現(xiàn)眶內(nèi)疼痛,眼球運(yùn)動(dòng)或按壓時(shí)明顯,眼底可見視盤炎或球后視神經(jīng)炎。亞急性起病者1~2個(gè)月內(nèi)癥狀達(dá)到高峰。少數(shù)呈慢性起病,視力喪失在數(shù)月內(nèi)穩(wěn)步進(jìn)展,進(jìn)行性加重。3.急性橫貫性脊髓炎是脊髓急性進(jìn)行性炎癥性脫髓鞘病變,已證實(shí)多數(shù)為MS表現(xiàn),呈單相型或慢性多相復(fù)發(fā)型。臨床常見播散性脊髓炎,體征呈不對(duì)稱和不完全性,表現(xiàn)快速(數(shù)小時(shí)或數(shù)天)進(jìn)展的輕截癱、軀干感覺障礙平面和括約肌功能障礙等。急性脊髓炎、陣發(fā)性強(qiáng)直性痙攣和神經(jīng)根痛可見于約1/3的復(fù)發(fā)型患者,但單相病程患者通常很少發(fā)生。4.多數(shù)視神經(jīng)脊髓炎患者為單相病程,70%的病例數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)截癱,約半數(shù)患者受累眼發(fā)生全盲。少數(shù)患者為復(fù)發(fā)型病程,其中約1/3發(fā)生截癱.約1/4視力受累,臨床事件間隔時(shí)間為數(shù)月至半年,以后的3年內(nèi)可多次復(fù)發(fā)孤立的脊髓炎。

    2015-11-19 20:17
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    只有通過正確治療使病灶再生修復(fù)才能不復(fù)發(fā)導(dǎo)致多發(fā)性硬化。視神經(jīng)脊髓炎屬脫髓鞘疾病及早治療可愈,但非激素能愈。因本病是免疫性特異性病毒感染繼發(fā)視神經(jīng)功能障礙,它是一脫髓鞘疾病合并腦干周圍神經(jīng)損傷導(dǎo)致視力障礙而得名。其脫髓鞘治療不當(dāng)則繼發(fā)病灶缺血變性發(fā)生病灶多發(fā)性硬化,治療恢復(fù)更為困難。其病是一急性或亞急性發(fā)作慢性損害神經(jīng)中樞的疾病,反復(fù)的復(fù)發(fā)和遲發(fā)神經(jīng)再度受損會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)白質(zhì)再度受損,發(fā)病嚴(yán)重時(shí)可侵犯脊髓前角細(xì)胞和腦干神經(jīng)核以及大腦運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)錐體細(xì)胞危機(jī)生命。

    2015-11-19 14:20
  • 回答1

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    視神經(jīng)脊髓炎,是視神經(jīng)和脊髓同時(shí)或相繼受累的急性或亞急性脫髓鞘病變。其臨床特征為急性或亞急性起病的,單眼或雙眼失明,其前或其后數(shù)周伴發(fā)橫貫性或上升性脊髓炎。治療方案:正常的激素治療等病情控制后可在激素降減的同時(shí)用天然激素替代對(duì)人體無毒副作用,中西醫(yī)結(jié)合增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,提高肌體抗病能力.營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),擴(kuò)張微循環(huán)使受損殘余神經(jīng)得到充分的血供,預(yù)防病情繼續(xù)發(fā)展.再以脊髓神經(jīng)再生丹興奮神經(jīng),激活麻痹和休克的神經(jīng)細(xì)胞代償損傷已損的神經(jīng)細(xì)胞以增強(qiáng)神經(jīng)細(xì)胞間的傳導(dǎo)沖動(dòng)恢復(fù)肢體功能.

    2015-11-19 03:48
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是急性脊髓炎?   急性脊髓炎是由于病毒、細(xì)菌、螺旋體、真菌、寄生蟲等生物源性感染所致的,或感染后、接種后變態(tài)反應(yīng)所誘發(fā)的脊髓灰質(zhì)和(或)白質(zhì)的炎性病變。絕大多數(shù)在感染后或疫苗接種后發(fā)病,可能是感染后變態(tài)反應(yīng)所引起的自身免疫性疾病。通??梢愿鶕?jù)起病情況,將脊髓炎分為急性脊髓炎(數(shù)天內(nèi)臨床癥狀發(fā)展到高峰)、亞急性(一般2~6周)和慢性脊髓炎(超過6周以上)。而根據(jù)臨床病變損害的形式,則有急性橫貫性脊髓炎和急性上升性脊髓炎之分。本病多見于青壯年。一年四季均可發(fā)病,但以冬末春初或秋末冬初較為常見。 查看全文»

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  • 左德獻(xiàn)

    主任醫(yī)師 副教授

    廣東三九腦科醫(yī)院

    擅長(zhǎng):     腦血管病和腦瘤診治。 詳情»

  • 余斌

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    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

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  • 李如奎

    主任醫(yī)師 教授

    上海市中醫(yī)院

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