一周多嬰兒肺動脈導(dǎo)管未閉，手術(shù)選開胸還是微創(chuàng)？
一周多檢查發(fā)現(xiàn)肺動脈導(dǎo)管閉合不良未閉面積？一周多檢查發(fā)現(xiàn)肺動脈導(dǎo)管閉合不良未閉面積2.5-5.0mm肺動脈導(dǎo)管未閉手術(shù)采用開胸還是微創(chuàng)。未治療開胸和微創(chuàng)哪種治療效果好
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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一周多嬰兒發(fā)現(xiàn)肺動脈導(dǎo)管未閉，面積為 2.5 - 5.0mm，對于手術(shù)方式的選擇，需要綜合多方面因素，包括病情嚴重程度、患兒身體狀況、手術(shù)風(fēng)險、術(shù)后恢復(fù)以及醫(yī)生經(jīng)驗等。 1. 病情嚴重程度：如果未閉面積較大，伴有嚴重的肺動脈高壓等并發(fā)癥，可能開胸手術(shù)更適合，能更直觀地處理復(fù)雜情況。 2. 患兒身體狀況：若患兒身體較弱，難以承受較大創(chuàng)傷，微創(chuàng)可能是較好選擇，對身體的影響相對較小。 3. 手術(shù)風(fēng)險：開胸手術(shù)創(chuàng)傷大，風(fēng)險相對較高，但處理問題更徹底；微創(chuàng)風(fēng)險較低，但可能存在處理不徹底的情況。 4. 術(shù)后恢復(fù)：微創(chuàng)術(shù)后恢復(fù)較快，患兒痛苦??；開胸術(shù)后恢復(fù)時間長，護理要求高。 5. 醫(yī)生經(jīng)驗：醫(yī)生的手術(shù)經(jīng)驗和擅長領(lǐng)域也會影響選擇，經(jīng)驗豐富的醫(yī)生能根據(jù)具體情況給出更合適的建議。 總之，選擇開胸還是微創(chuàng)，需要醫(yī)生綜合評估患兒的具體情況，家長應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，共同做出最有利于患兒的決策。
2024-12-25 23:42
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什么是動脈導(dǎo)管未閉? 動脈導(dǎo)管是胎兒賴以生存的肺動脈與主動脈之間的生理性血流通道，由胚胎左側(cè)第6主動脈弓形成，位于主動脈峽部和左肺動脈根部之間的主動脈一肺動脈通道，通常于生后10～20小時呈功能性關(guān)閉。在胎兒期，開放的動脈導(dǎo)管是生存所必需的生理性血流通道，多數(shù)嬰兒在出生后4周左右隨著血流動力學(xué)的改變而迅速閉合而形成纖維條索，稱為動脈導(dǎo)管韌帶。動脈導(dǎo)管如未能閉合，稱動脈導(dǎo)管未閉(patentductus arteriosus，PDA)。本病多見于女性，男女之比約為1：2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形，如合并主動脈縮窄，大血管轉(zhuǎn)位，肺動脈瓣狹窄，室間隔缺損，法洛四聯(lián)癥等。 查看全文»
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